心理護(hù)理和語言溝通在精神病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

黃荊英

（福建省寧德市康復(fù)醫(yī)院，福建 寧德 352100）

精神類疾病在臨床上是較為常見的一類疾病，最近這些年因?yàn)樯鐣?huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，人們的生活壓力也在不斷的加大，在這種背景之下導(dǎo)致精神類疾病的發(fā)病率正在逐年的提高。這類疾病是臨床上一類疑難疾病，這種病情一般情況下需要采用保守性的治療方法來對(duì)于患者的情緒進(jìn)行穩(wěn)定，可以在一定程度上幫助患者緩解心理情況，幫助患者改善不良的心理狀態(tài)，使患者的情緒處于平穩(wěn)的狀態(tài)，在一定程度上可以提高治療的依從性。為患者配合良好的語言溝通和心理護(hù)理干預(yù)可以有效地促進(jìn)精神類疾病患者的治療依從性的提升，所以本研究針對(duì)于此也主要分析心理護(hù)理和語言溝通在精神類疾病護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用效果，并將主要研究情況報(bào)道如下。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較

表1 兩組患者護(hù)理效果比較

項(xiàng)目 例數(shù) 社會(huì)能力 個(gè)人衛(wèi)生 精神病表現(xiàn) 退縮 抑郁 個(gè)人興趣 激惹觀察組 45 27.25±2.66 26.31±1.32 7.11±1.03 7.32±1.51 6.62±1.16 21.01±5.21 10.29±3.21對(duì)照組 45 21.08±2.26 19.08±3.26 12.56±2.79 11.82±2.68 10.32±2.86 18.16±1.16 13.52±1.63 t - 2.0312 1.9124 2.6134 1.3254 1.2454 2.6134 2.0354 P - 0.0203 0.0124 0.0264 0.0163 0.0145 0.0254 0.0261

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所有選擇的研究對(duì)象均為我院收治的精神疾病患者，患者的入院時(shí)間為2016年12月至2018年1月，本研究選擇90例患者作為研究對(duì)象，同時(shí)采用隨機(jī)方法將所有患者分為觀察組和對(duì)照組，平均每組患者均為45例。對(duì)照組患者中男性患者20例，女性患者25例，患者的年齡為30～66歲，平均年齡為（45.2±10.6）歲；觀察組患者中男性患者21例，女性患者24例，患者的年齡為28～65歲，平均年齡為（44.8±10.6）歲。本研究所有患者均被確診為精神分裂癥患者，所有患者都不存在有嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)和肝腎功能障礙，患者中不存在有惡性腫瘤患者，本研究患者不存在有原發(fā)性或繼發(fā)性癡呆，患者意識(shí)均清晰，能夠有正常的溝通能力，所以患者和患者家屬愿意參與本研究，并在知情同意書上簽字。本研究通過我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)和認(rèn)可。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)于所有患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，并且進(jìn)行比較，兩種患者之間沒有差異性，P＞0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：本研究對(duì)照組患者在護(hù)理的過程中為患者選擇采用常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理方法因?yàn)楸狙芯科邢?，所以不做詳?xì)的贅述。對(duì)于本研究觀察組患者在進(jìn)行護(hù)理的過程當(dāng)中為患者選擇采用心理護(hù)理和語言溝通進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，具體的護(hù)理方法如下：①心理護(hù)理：對(duì)于精神病患者在進(jìn)行護(hù)理之前，護(hù)理人員應(yīng)該詳細(xì)的對(duì)于患者病情進(jìn)行了解和患者家屬進(jìn)行有效的溝通，要了解患者的心理和性格特點(diǎn)都與患者的文化程度，家庭背景等進(jìn)行有效的調(diào)查，充分的對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)查，以便于對(duì)于相關(guān)的心理護(hù)理計(jì)劃的制定。根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者進(jìn)行必要的疏導(dǎo)和患者在進(jìn)行交流的過程當(dāng)中應(yīng)該注意交談時(shí)語言的親戚和藹，保證語言能夠溫和使患者能夠容易接受，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理操作的時(shí)候注意動(dòng)作的輕柔[1]。從多個(gè)角度充分的對(duì)患者的情況進(jìn)行考慮，這樣能夠避免以其實(shí)的語言和粗暴的態(tài)度對(duì)患者的心理產(chǎn)生不良的刺激加重了患者病情。護(hù)理人員應(yīng)注意自己的儀表得體大方，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候應(yīng)該是患者能夠感受到被尊重，強(qiáng)化患者的安全感，也能夠增強(qiáng)患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任，這在一定程度上可有效的緩解，患者的消極態(tài)度，強(qiáng)化對(duì)于治療的信心和決心。②語言溝通：在與患者進(jìn)行溝通交流的過程當(dāng)中應(yīng)該注意多選擇采用鼓勵(lì)性的語言進(jìn)行支持。當(dāng)患者在治療過程當(dāng)中取得一定效果的時(shí)候，特別要為患者提供必要的心理支持交流的時(shí)候，應(yīng)該注意患者面部表情的變化，推測患者的心理和患者的需求。在取得患者信任，以后需要強(qiáng)化對(duì)于防止病情知識(shí)和其他內(nèi)容的相關(guān)健康教育工作詳細(xì)的詢問患者的服藥情況，用心理暗示的方法來告知患者遵醫(yī)囑服藥的重要性，這樣在一定程度上能有效的提高患者服藥的依從性。需要對(duì)患者使用合理的，按時(shí)解釋等相關(guān)的方法，保證具體的方法能夠落實(shí)到實(shí)處，為患者提供有效的心里支持[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)于本研究所有患者護(hù)理結(jié)束以后的NOSIE量表評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)，并作出比較，評(píng)分主要涉及到社會(huì)能力、個(gè)人衛(wèi)生、精神病表現(xiàn)、退縮、抑郁、個(gè)人興趣和激惹七個(gè)方面的內(nèi)容，均分為0～4分，共涉及5級(jí)。其中的社會(huì)能力評(píng)分、個(gè)人衛(wèi)生評(píng)分和個(gè)人興趣評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者恢復(fù)越好，其余評(píng)分分?jǐn)?shù)越低，表示患者恢復(fù)效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究的所有數(shù)據(jù)均調(diào)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)和分析，選擇采用IBM SPSS26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，采用t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理結(jié)束之后對(duì)于本研究所有患者的NOSIE量表評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)從本研究的調(diào)查結(jié)果中能夠看出，觀察組患者的相關(guān)改善情況和護(hù)理成效與對(duì)照組存在差異性，觀察組明顯比對(duì)照組更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

3 討 論

本研究主要評(píng)價(jià)心理護(hù)理和語言溝通對(duì)于精神病患者在進(jìn)行護(hù)理過程中所取得的效果，從本研究的結(jié)果中能夠看出觀察組患者的護(hù)理效果要比對(duì)照組更優(yōu)，能夠證實(shí)心理護(hù)理和語言溝通應(yīng)用的價(jià)值。

對(duì)此進(jìn)行分析可以得出，通過語言溝通對(duì)患者的應(yīng)用能有效的深入到患者的內(nèi)心深處。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理過程當(dāng)中，語言溝通主要通過溫和的語言和精神疾病患者進(jìn)行交流，這樣就能夠使精神疾病患者在封閉的世界當(dāng)中能夠找到和外界交流的最佳通道，在這樣的循序漸進(jìn)的語言溝通的過程當(dāng)中能夠使患者從逃避當(dāng)中解放，這樣能夠保證患者勇敢的面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活，同時(shí)也能夠使得護(hù)理人員及時(shí)的找到患者的主要發(fā)病原因，以便于采取針對(duì)性的措施進(jìn)行指導(dǎo)。

通過語言溝通也能夠具有良好的鼓勵(lì)性效果。在對(duì)患者進(jìn)行語言溝通的過程當(dāng)中和患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系，這樣就能夠使精神類疾病患者在和護(hù)理人員溝通的過程當(dāng)中，重新樹立起面對(duì)生活的信心[3]。有一些精神類疾病患者在治療過程當(dāng)中不愿意和人交往溝通，這樣就需要要求醫(yī)護(hù)人員耐心的進(jìn)行引導(dǎo)，和患者進(jìn)行廣泛的交流，實(shí)現(xiàn)良好的溝通，這樣能夠提升治療的價(jià)值。

在對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)的過程當(dāng)中，心理護(hù)理能夠通過心理引導(dǎo)機(jī)制，對(duì)于精神類疾病患者進(jìn)行治療能夠以積極的樂觀的心態(tài)和心境的心理理論對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理，可以在一定程度上緩解患者的心理壓抑情緒，也可以通過積極的心態(tài)來對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行改善，實(shí)現(xiàn)患者病情的康復(fù)和恢復(fù)。心理護(hù)理在進(jìn)行干預(yù)的過程當(dāng)中可以有效的幫助精神類疾病患者減輕壓抑的情緒，它能夠幫助患者積極地建立正確的生活態(tài)度，使患者能夠逐漸的恢復(fù)正常。綜上所述，對(duì)于精神病患者在進(jìn)行臨床護(hù)理的時(shí)候，為患者選擇采用心理護(hù)理和語言溝通可以有效的幫助患者改善臨床癥狀，在一定程度上可以提升患者的護(hù)理質(zhì)量，提升患者的社會(huì)功能，值得推廣應(yīng)用。