細(xì)菌性陰道炎應(yīng)用甲硝唑聯(lián)合克林霉素方案治療的療效評(píng)價(jià)

閻 晉

（建平縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，遼寧 朝陽 122400）

細(xì)菌性陰道炎是臨床婦科中較為常見的一種，其主要是指患者自身陰道內(nèi)正常菌群的生態(tài)平衡遭受到了破壞現(xiàn)象[1]，從而出現(xiàn)混合感染，其臨床表現(xiàn)一般為下體氣味難聞、分泌物較多等，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)外陰瘙等癥狀，影響患者生活以及身體健康，因此需要選擇恰當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療，從而達(dá)到一定的應(yīng)用效果，本文研究針對(duì)細(xì)菌性陰道炎患者分別給予不同方法進(jìn)行治療，對(duì)比效果差異性，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇取醫(yī)院就醫(yī)的80例細(xì)菌性陰道炎患者，選取時(shí)間為2016年10月11日至2018年1月29日，通過隨機(jī)顏色球抽取的方法將其分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①知情了解本次研究且簽署同意書；②經(jīng)過臨床診斷確診為細(xì)菌性陰道炎疾?。虎蹖?duì)于本次研究藥物無過敏史；排除標(biāo)準(zhǔn)：①溝通障礙；②患有嚴(yán)重心、肝等疾??；③臨床資料不全；對(duì)照組年齡值為34～55（40.36±2.22）歲，觀察組年齡值為35～56（40.89±2.41）歲。兩組資料對(duì)比，P＞0.05，并不存在顯著差異。

1.2 方法：對(duì)照組：選擇甲硝唑進(jìn)行治療：口服甲硝唑，劑量為400 mg，每天2次；觀察組：甲硝唑聯(lián)合克林霉素治療：①甲硝唑治療方法與對(duì)照組方式一致；②將克林霉素外涂在陰道的周圍，劑量在2%左右；兩組均治療7 d。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組臨床治療效果、復(fù)發(fā)情況、生活質(zhì)量評(píng)分。臨床治療效果—顯效：患者陰道分泌物已經(jīng)消失，臨床癥狀得到顯著緩解；有效：患者陰道分泌物逐漸消失，臨床癥狀逐漸緩解；無效：患者陰道分泌物情況以及臨床癥狀均與治療前相似，甚至出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象；生活質(zhì)量評(píng)分—包括軀體功能、角色功能、情緒功能、社會(huì)功能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：針對(duì)兩組臨床治療效果、復(fù)發(fā)情況、生活質(zhì)量評(píng)分選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0）進(jìn)行對(duì)比研究，計(jì)量資料（臨床治療效果、復(fù)發(fā)情況）用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（生活質(zhì)量評(píng)分）用例數(shù)和百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床治療效果：觀察組顯效例數(shù)為30例，對(duì)照組例數(shù)為20例，數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較，差異較為顯著，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果

2.2 復(fù)發(fā)情況：觀察組有2例出現(xiàn)復(fù)發(fā)，觀察組有10例，數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較，差異較為顯著，P＜0.05。

2.3 生活質(zhì)量評(píng)分：觀察組軀體功能評(píng)分為（71.55±9.87）分、角色功能為（70.36±3.88）分、情緒功能為（73.69±7.88）分、社會(huì)功能為（72.22±4.54）分，數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，見表2。

3 討 論

細(xì)菌性陰道炎主要是因?yàn)榛颊叩囊龑?dǎo)內(nèi)菌體出現(xiàn)失衡的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致患者的自身陰道分泌物逐漸增加，出現(xiàn)異味或白帶的現(xiàn)象[2]，進(jìn)而影響患者的生活以及工作，因此，需要選擇較為合適的方法進(jìn)行治療，從而達(dá)到一定的應(yīng)用效果。

甲硝唑是常見臨床治療藥物，其能夠抗滴蟲，還能夠抑制其的生長繁殖情況，在治療的過程中，不會(huì)對(duì)患者體內(nèi)的乳酸桿菌生長造成一定的影響，因此，在臨床上，一般都是治療的首選藥物[3]，但是單獨(dú)使用此類藥物進(jìn)行治療，并不會(huì)獲得較佳的效果，因此臨床逐漸選擇不同藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，以期能夠得到一定的應(yīng)用效果。克林霉素是一種抗菌藥物[4]，在進(jìn)入患者人體之后，會(huì)直接阻斷患者體內(nèi)的菌體生成蛋白質(zhì)的路徑，從而發(fā)揮一定的抗菌作用，對(duì)患者的治療效果較佳[5]。

相關(guān)資料也曾經(jīng)表示[6]，甲硝唑還具有較為強(qiáng)大的殺滅滴蟲的效果，其也具有一定的抗厭氧的作用，對(duì)厭氧菌具有一定的殺滅作用，還可有效抑制DNA的合成情況，最終使得患者的細(xì)菌出現(xiàn)凋亡現(xiàn)象[7]。另外，在治療的過程中，還可通過患者體內(nèi)對(duì)中間活性產(chǎn)物進(jìn)行作用，最終導(dǎo)致細(xì)菌的遺傳物質(zhì)結(jié)構(gòu)遭受到破壞等，起到一定的治療以及殺菌的作用。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組顯效例數(shù)為30例、復(fù)發(fā)例數(shù)為2例、軀體功能評(píng)分為（71.55±9.87）分、角色功能為（70.36±3.88）分、情緒功能為（73.69±7.88）分、社會(huì)功能為（72.22±4.54）分，數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較，差異較為顯著，P＜0.05。數(shù)據(jù)說明，甲硝唑聯(lián)合克林霉素治療可發(fā)揮出1+1的效果，進(jìn)而使得患者的臨床癥狀得到相應(yīng)的緩解，還可有效提高患者的生活質(zhì)量，存在一定的應(yīng)用效果。張金榮學(xué)者曾經(jīng)在《甲硝唑聯(lián)合克林霉素治療細(xì)菌性陰道炎療效觀察》中表示[8]，選擇甲硝唑與克林霉素聯(lián)合治療，可達(dá)到一定的應(yīng)用價(jià)值，其治療總有效率高達(dá)90%，生活質(zhì)量評(píng)分與本文研究結(jié)果相似，因此，本文研究存在一定的參考價(jià)值。

表2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分情況（分，

表2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分情況（分，

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) 軀體功能 角色功能 情緒功能 社會(huì)功能觀察組 40 71.55±9.87* 70.36±3.88* 73.69±7.88* 72.22±4.54*對(duì)照組 40 62.36±6.57 61.54±4.25 65.54±4.58 62.30±5.87

綜上，細(xì)菌性陰道炎使用甲硝唑聯(lián)合克林霉素治療具有一定的應(yīng)用效果，可推廣。