溫馨助產護理在產婦產后出血護理中的臨床應用

王建軍

（漣水縣人民醫(yī)院婦產科，江蘇 淮安 223400）

對于大部分女性而言，分娩為其必經且充滿風險的一個過程。溫馨助產護理的宗旨即通過為產婦提供科學正確的分娩指導及無微不至的關懷順利完成分娩歷程，從而降低不良分娩事件發(fā)生率[1]。本文即針對溫馨助產護理在產婦圍生期護理中的具體應用展開探討，并為諸位詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月在我院分娩的足月單胎妊娠產婦42例作為研究對形象，骨盆內外測量及胎位檢查均正常，排除伴嚴重妊娠合并癥及高齡產婦。將其隨機分為對照組和觀察組，各21例，對照組采用常規(guī)助產護理觀察組采用溫馨助產護理。其中，對照組年齡21～36歲，平均（28.1±1.6）歲，孕周38～41周，平均（40.1±0.3）周，初產婦18例，經產婦3例。觀察組年齡22～37歲，平均（29.2±1.3）歲，孕周38～42周，平均（40.2±0.5）周，初產婦17例，經產婦4例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)助產護理，包括產程觀察、母嬰健康監(jiān)護、分娩指導等。觀察組則采用溫馨助產護理模式，具體措施如下：①產前干預。安排助產士為產婦開展分娩知識健康宣講，并教會其以呼吸法、緩解情緒法、自由體位法等減輕疼痛感，正確面對分娩陣痛，掌握分娩技巧；②產中干預。提供舒適溫馨的環(huán)境，由助產士進行全程助產，允許家屬陪同；全程指導產婦深呼吸、屏氣用力，正確利用腹壓等分娩技巧，宮縮間隙補充能量；第三產程時以手指按壓產婦腹部，放松宮底及左右側壁，并以手掌適度按摩子宮前壁，胎盤剝離之后停止按摩，將手指置產婦恥骨聯(lián)合上方，手掌抵住宮體并慢慢上推，側手慢慢牽引臍帶，以促進胎盤順利娩出。③產后護理。產后30 min內母子肌膚相親，告知母乳喂養(yǎng)的益處和方法，講解新生兒養(yǎng)護及產婦保養(yǎng)知識；分娩24 h內嚴密監(jiān)測各項生命體征，常規(guī)應用縮宮素，并就其他風險因素進行綜合分析和評估，制定相應的預防對策。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組產后出血率、出血量及護理滿意度，護理滿意度調查以自制量表進行，分值在70分以上者納入滿意度考核。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組護理滿意度高于對照組，產后出血率低于對照組，產后24h出血量均值亦少于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產后出血情況及滿意度調查結果對比

3 討 論

分娩是胎兒脫離母體成為獨立生命體的過程，雖屬自然生理過程，但由于對產婦的生理刺激過大，再加上相關知識的匱乏，大多數(shù)初產婦處于緊張、恐慌之中，加劇生理應激反應和宮縮疼痛感，使宮口擴張速度減緩，產程延長，術后并發(fā)癥風險增高[2]。

溫馨助產護理模式是新型產時護理服務，其目的在于通過溫馨舒適的產房環(huán)境布局和正確科學分娩知識的講解使產婦情緒趨于穩(wěn)定，建立成功分娩的信心，促進分娩進程，降低產后出血、滯產、難產等不良分娩情況的發(fā)生，大幅提高產婦及家屬對護理服務的滿意度，構建和諧護患關系[3]。本次研究表明，應用溫馨助產護理的觀察組護理滿意度95.24%高于對照組76.19%，產后出血率9.52%低于對照組28.57%，產后24 h出血量均值亦少于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上，采用溫馨助產護理可有效改善產后出血情況，提高護理滿意度，于產婦小家庭及社會大家庭的和諧穩(wěn)定均有莫大的益處。