強光+激光，完美消退“紅臉癥”

讓人備受困擾的皮膚問題的確不少，除了非常受人關注的色斑等黑色素沉著問題之外，其次就是紅血絲、酒糟鼻、鮮紅斑痣等血管性病變的問題了。這些情況也會造成面部持續(xù)性的泛紅，因此也被稱為“紅臉癥”。一般情況下，可以通過激光、強脈沖光等治療來封閉擴張的血管，達到褪紅的目的。

為什么會出現(xiàn)“紅臉癥”？

原因之：繼發(fā)性毛細血管擴張

主要呈細絲狀、星芒狀、蛛網(wǎng)狀等分散性分布，較為輕微的紅血絲和面部潮紅往往是繼發(fā)性的，這種皮膚薄而敏感，過冷、過熱、情緒激動、溫度突然變化時臉色更紅，其根源是面部毛細血管擴張引起的泛紅，大部分兼有角質層受損的情況。雖然不算嚴重，但如果放任不管可能會繼續(xù)發(fā)展，會形成沉積性色斑，難以治愈。

造成毛細血管擴張的原因主要有：

1.氣候因素：長期生活在惡劣的環(huán)境，血管收縮功能產(chǎn)生障礙，引起永久性毛細血管擴張。

2.藥物因素：長期使用皮質激素類藥物導致的依賴性皮炎。

3.疾病因素：玫瑰痤瘡等皮膚病引起毛細血管擴張。

原因之：先天血管畸形或血管性病變

除了面部紅血絲，還有一些看上去更為嚴重的紅血絲狀病變，如鮮紅斑痣，多發(fā)生于嬰兒或兒童，常在出生時或出生后不久出現(xiàn)，損害初起為大小不一的一個或數(shù)個淡紅、暗紅或紫紅色斑片，按壓后部分或完全褪色，呈不規(guī)則形，邊界清楚，表面較平滑，一般不高出皮面。以面、頸和頭皮多見，但也可發(fā)生于體表各部。

這類“紅臉癥”是由于先天血管畸形或血管性病變造成的，一般隨年齡的增長而顏色有所加深，亦可高出皮面或在其上發(fā)生結節(jié)狀皮損。由于后期損容性可能較大，需要盡早確診和治療。

醫(yī)美光電褪紅 找回無瑕肌膚

醫(yī)美光類項目主要包括強脈沖光和激光，它們都是基于選擇性光熱作用原理，不同波長的光可以被不同的皮膚組織吸收，產(chǎn)生各自的效果。由于特定波長的光可以被血管中紅細胞氧合血紅蛋白所吸收，產(chǎn)生熱凝固，使其在瞬間形成高鐵血紅蛋白，形成微血栓從而封閉血管。因此，如果被紅血絲、鮮紅斑痣等問題困擾，可以通過有針對性的強脈沖光和激光項目來封閉擴張的血管，以消退紅臉癥。目前，主要應用的項目是DPL精準光和PDL染料激光，它們各有其優(yōu)勢。

溫和褪紅——DPL精準光

褪紅原理

DPL精準光（Dye Pulse Light）也稱窄譜強脈沖光嫩膚，波譜范圍在500～600nm或550～650nm，它既具有傳統(tǒng)強脈沖光（IPL）的美膚祛紅效果，還具備更具針對性的有效波長。在治療過程中，使得光熱效應直接作用于血紅蛋白，使其發(fā)生變性進而凝固;熱量傳導至血管壁，損傷血管內(nèi)皮細胞使得血管發(fā)生閉塞退化，進而發(fā)揮治療效果。與傳統(tǒng)的光子嫩膚技術（IPL，Intense Pulse Light）不同的是，窄譜光技術可以激發(fā)出100nm波段的精選窄譜脈沖光，這個波段同時包含了黑色素及氧和血紅蛋白的吸收峰值，這就使有效治療能量得到精確的集中，可以快速高效的解決面部色斑、雀斑、日曬斑、老年斑、咖啡斑、毛細血管擴張、痤瘡紅印、鮮紅斑痣、酒渣鼻等問題。由于療效顯著超越，且治療周期明顯縮短，被譽為劃時代的光學美容嫩膚技術。

褪紅優(yōu)勢

應用特殊設計的DPL晶體，將傳統(tǒng)光子譜線轉化集中到黃綠光譜，再應用超窄帶濾光片濾去雜散光譜，將更精準的窄譜光用于皮膚改善，輸出能量高度集中，波長限制在500～600nm，這一精選出的波長段正好在氧化血紅蛋白及還原血紅蛋白兩個指標上均存在吸收峰，且同時濾去雜散光譜，使得輸出的能量高度集中。因此，DPL精準光相對于一般強脈沖光項目，治療的效果明顯提升，療程縮短。此外，DPL精準光還能在祛紅同時改善淺層斑點、均勻膚色、刺激膠原增生、緊致皮膚、改善毛孔等。

治療須知

·術前不要化妝，保持面部潔凈，防止皮膚炎癥;

·治療時，醫(yī)生和客人都需要戴上特殊防護眼罩，避免高能量激光對視網(wǎng)膜可能造成的傷害;

·根據(jù)需要治療的皮膚面積，治療時間由15到60分鐘不等。不同的癥狀治療次數(shù)不同，大約在6～10次之間。治療過程可能會有輕微的灼熱感，一般都可承受;

·治療完成后，皮膚產(chǎn)生紅斑、水腫、灼熱都是正常的，一般第二天就能恢復正常。治療完成后也可立即在治療區(qū)進行冷敷，減輕皮膚的不適感。

精準褪紅——PDL脈沖染料激光

褪紅原理

PDL脈沖染料激光（Pulsed dye laser）主要用于治療血管性疾病及皮膚血管有關的疾病。PDL脈沖染料激光的波長為585或595nm，特別受血管內(nèi)紅血球的血紅蛋白吸收，因此可以治療一系列和血管相關的皮膚問題。它可選擇性地被畸形血管內(nèi)的血紅蛋白吸收，使其發(fā)生變性進而凝固或使血管瞬間破裂，從而被吞噬細胞吸收;熱量傳導至血管壁，損傷血管內(nèi)皮細胞使得血管發(fā)生閉塞退化，進而發(fā)揮治療效果，達到去除真皮淺層的畸形毛細血管病變的目的。

褪紅優(yōu)勢

針對皮膚血管性疾病，傳統(tǒng)的治療方法，如CO2激光治療、液氮冷凍、放射性核素貼敷、局部藥物注射等，治療后易繼發(fā)瘢痕形成、色素異常、組織萎縮等并發(fā)癥。PDL脈沖染料激光精準的將激光波長設定為目標組織（氧合血紅蛋白）能夠高度吸收而周圍組織吸收很少的585nm或595nm，所以能做到選擇性地破壞血管組織而不損傷周圍正常組織。適用于任何部位血管性皮膚疾病，如鮮紅斑痣、各型血管瘤、蜘蛛痣、血管性肉芽腫、酒糟鼻、痤瘡紅印、微絲血管擴張、暗瘡、疤痕增生等。

治療須知

·術中疼痛一般可以忍受，在接受治療時的感覺略類似于橡皮筋在皮膚上彈射的感受。

·由于毛細血管破裂，治療時皮膚會立即出現(xiàn)紫癜，但隨著血紅蛋白的吸收而恢復，一般7～14天內(nèi)消退。

·有些人治療后可能會出現(xiàn)輕度脫屑、結痂、瘙癢等情況，一般持續(xù)5天左右。

·治療間隔1～2月重復1次，一般需數(shù)次至十幾次的治療方可達到滿意療效。

·血管性病變應盡早治療，因為早期治療所需要的治療次數(shù)少、皮損面積小、表淺的皮損清除的較快。

·成人鮮紅斑痣對脈沖染料激光的治療不如兒童，所以越早治療，改善越明顯。

醫(yī)美提示

正確認識儀器和醫(yī)生技術的關系

有些求美者過于追求儀器品牌，但每個人的客觀條件和目的都不太一樣，不是更新、更全能的儀器就一定適合自己。具體使用什么儀器、需要治療次數(shù)，主要是根據(jù)個人皮膚情況和訴求來決定的。一臺儀器可以有很多種使用方法，會出很多種效果，這取決于醫(yī)生的技術和對求美者皮膚的精確判斷，求美者應當選擇有經(jīng)驗的醫(yī)生。

正確認識疼痛感的個體差異性

每個人的疼痛值不同，雖然必要時可以上麻藥，但在某些光電治療的操作過程中，醫(yī)生要通過皮膚潮紅反應來判斷能量是否合適，做表面麻醉后皮膚血管會反射性擴張發(fā)紅，影響判斷，而且表面麻醉仍有過敏的可能，對屏障本身就受損的“紅臉癥”來說，過敏可能性更大，所以有時為了治療效果，需要犧牲一定的舒適度。

正確認識治療

激光治療常需次數(shù)與病變種類、程度和個體差異有關，大部分人會隨著治療次數(shù)的增加，皮損逐漸減輕、消退，但個別人治療效果可能不太明顯。由于個體對疼痛的耐受度不同，激光治療過程中出現(xiàn)的燒灼、針刺樣不適及出現(xiàn)紅腫，可持續(xù)數(shù)小時或者數(shù)天后緩解。極少數(shù)可能會出現(xiàn)紅腫，一般在一至兩周消退。有時候為了治療效果，醫(yī)生可能會在術后進行一些配合處理治療。少數(shù)求美者可能會出現(xiàn)色素沉著或者色素減退，一般在3～6個月恢復，極少數(shù)的求美者可能需要一年左右。

正確做好術后護理

·激光美容手術所使用的能量較大，術后皮膚會出現(xiàn)紅腫，灼熱感和輕微疼痛，均屬于正常反應。術后可以將無菌紗布置于治療區(qū)域，同時使用冰袋冷敷30～60分鐘，以減少術后皮膚反應。

·保持治療區(qū)域清潔干燥，在局部結痂之前不可碰水，以防感染。

·激光美容主要利用的是光熱效應，手術過程中會帶走皮膚中的水分，所以術后要即刻補水，根據(jù)做的激光項目，向醫(yī)生咨詢適合的補水方式。

·激光美容手術的能量能夠破壞皮膚正常的保護機制，所以激光術后一天之內(nèi)最好不要讓治療區(qū)域碰水，更不要使用洗面奶等產(chǎn)品洗臉，以免因此造成感染或發(fā)炎。激光美容一般創(chuàng)傷很小，但是如果術后護理不當，也會造成感染發(fā)炎，導致色素沉著和疤痕，所以術后要做一些防感染的處理。

·術后做好防曬工作，否則容易出現(xiàn)色素沉著，最好選擇SPF30以上的防曬產(chǎn)品，避免陽光直射到皮膚。激光光束的能量是高于太陽光的，如果術后沒有做好防曬工作的話，很可能導致術后出現(xiàn)色素沉著等反應。

·激光治療后會形成微創(chuàng)，可以考慮外用抗生素藥物預防感染，初步修復后外用護膚品應盡量溫和，避免刺激。

禁忌癥

對激光手術不能耐受者;在治療區(qū)內(nèi)有感染或有單純皰疹感染病史;對氫醌或其他漂白劑過敏者;在6周內(nèi)，曾使用過其他方式脫毛的患者;瘢痕體質者。