干擾素配合阿奇霉素治療沙眼衣原體型宮頸炎的臨床體會(huì)

李娜

（遼寧省大連市瓦房店第三醫(yī)院，遼寧 大連 116300）

0 引言

宮頸炎屬于婦科比較多見的疾病，大多數(shù)都是因?yàn)樽訉m頸部位置受到沙眼衣原體感染，沙眼衣原體不存在細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，和宿主細(xì)胞共存，主要在人體泌尿生殖道中生存，可以通過性行為等渠道進(jìn)入機(jī)體當(dāng)中，被該衣原體干擾后會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等疾病，對(duì)患者的日常生活造成極大影響[1]。臨床對(duì)沙眼衣原體型宮頸炎通常會(huì)進(jìn)行阿奇霉素治療，其可以有效抑制細(xì)菌轉(zhuǎn)肽的過程，具有顯著效果，尤其是在衣原體等病原體方面。本研究針對(duì)我院沙眼衣原體型宮頸炎患者采取干擾素配合阿奇霉素治療，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2018 年1 月至2018 年12 月診治的沙眼衣原體型宮頸炎患者86 例，將其納入本次研究當(dāng)中，選用隨機(jī)數(shù)字表將其分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組患者年齡均在26～48 歲，平均（32.1±4.5）歲；研究組患者年齡均在24～45 歲，平均（34.4±4.1）歲。兩組基本資料比較，P＞0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：均存在陰道分泌物增多、腰腹墜脹等臨床癥狀，確定為沙眼衣原體感染。排除標(biāo)準(zhǔn)：處于妊娠階段的患者，存在其他婦科疾病的患者，存在嚴(yán)重心腦血管疾病或者是嚴(yán)重的全身性疾病患者。

1.2 方法

對(duì)照組：治療藥物選擇多西環(huán)素片（產(chǎn)自廣東永康藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H 44023689），用藥方式為口服用藥，每天服用2 次，每次用藥量為0.1 g。

研究組：治療藥物選擇干擾素聯(lián)合阿奇霉素（產(chǎn)自青島唐恒藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H 20044642），阿奇霉素為口服用藥，每天服用1 次，每次服用0.5 g，干擾素則置入陰道深部進(jìn)行治療，每?jī)商鞈?yīng)用一次。

兩組患者在治療期間都盡可能避免同房，堅(jiān)持進(jìn)行4 周治療。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究所取的觀察指標(biāo)為兩組治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況[2-3]?；颊吲R床癥狀完全消失，進(jìn)行婦科檢查以及病原體檢查沒發(fā)現(xiàn)異常且為陰性，為顯效；患者臨床癥狀大部分消失，進(jìn)行婦科檢查沒有出現(xiàn)明顯異常，為有效；患者臨床癥狀沒有消失且進(jìn)行婦科檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何緩解，為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，主要采取SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，（%）用以表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)取得P＜0.05 時(shí)，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組治療效果

進(jìn)行兩組治療效果分析，研究組治療總有效率高于對(duì)照組，P＜0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組治療效果對(duì)比[n(%)]

2.2 對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況

對(duì)照組出現(xiàn)3 例陰道瘙癢、2 例惡心嘔吐、2 例腹痛、2 例頭暈，不良反應(yīng)發(fā)生總數(shù)為9 例，占比20.93 %；研究組出現(xiàn)1 例陰道瘙癢、1 例腹痛，不良反應(yīng)發(fā)生總數(shù)為2 例，占比4.65 %。研究組不良反應(yīng)發(fā)生總數(shù)少于對(duì)照組，χ2=14.558，P=0.001。

3 討論

近些年，宮頸炎疾病發(fā)病率逐漸上升，其引發(fā)的感染病原體主要為沙眼衣原體，沙眼衣原體屬于一類特殊的病原體[4]，可以通過性行為等渠道進(jìn)入女性生殖道當(dāng)中，主要感染的位置為子宮頸，出現(xiàn)沙眼衣原體型宮頸炎很容易引起其他婦科疾病，臨床主要出現(xiàn)的癥狀為泌尿系感染、腰腹墜脹等，對(duì)于患者的正常工作、生活都會(huì)造成極大的影響[5]，甚至還會(huì)引起不孕的情況，需要對(duì)該疾病進(jìn)行重視，針對(duì)其展開深入的治療研究。

以往曾有采用多西環(huán)素治療的方法，但是該方法治療效果一般，不能有效抑制細(xì)菌的感染，還會(huì)存在較多的不良反應(yīng)，因此該藥物在臨床應(yīng)用當(dāng)中一直沒有得到較好的認(rèn)可，臨床一直針對(duì)該疾病治療方法展開研究[6]。隨著研究的深入，逐漸采用阿奇霉素進(jìn)行治療，并取得較好的臨床應(yīng)用效果。阿奇霉素屬于一類新大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其優(yōu)勢(shì)在于半衰期長(zhǎng)、具有較高的組織分布濃度[7]，用藥后可以迅速進(jìn)入組織細(xì)胞，降低血藥濃度，將其生物利用度應(yīng)用到最好，藥物發(fā)揮機(jī)制主要是在細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程中進(jìn)行阻礙，可以對(duì)細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成進(jìn)行抑制[8]，用于沙眼衣原體型宮頸炎的治療十分合適，抑制細(xì)菌的效果十分顯著。而其配合干擾素進(jìn)行治療，可以提高其治療效果。干擾素的作用在于抗腫瘤、抗病毒、抗炎等[9]，可以提升患者機(jī)體免疫力，有利于組織再生以及修復(fù)，對(duì)于陰道pH 值的提升具有促進(jìn)的作用，從而抑制病原體的生長(zhǎng)，配合阿奇霉素進(jìn)行治療具有顯著效果。該聯(lián)合方法相比于多西環(huán)素片治療效果更好的同時(shí)，出現(xiàn)的不良反應(yīng)也比較少[10]，在臨床應(yīng)用中沒有太多的局限性。但是，在用藥治療的過程中需要注意合理飲食、作息，避免行房事[11]，才能將治療效果發(fā)揮到最好。

本研究采取實(shí)際研究，進(jìn)行阿奇霉素聯(lián)合干擾素治療，效果優(yōu)于采用多西環(huán)素片治療，且出現(xiàn)的不良反應(yīng)很少。綜合可知，阿奇霉素在應(yīng)用過程中具有較少的不良反應(yīng)，且不容易復(fù)發(fā)，其配合干擾素進(jìn)行沙眼衣原體型宮頸炎治療具有顯著效果，患者更容易接受，可以進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。同時(shí)，臨床也一直針對(duì)沙眼衣原體感染宮頸炎展開深入分析，尋找更有效的治療方案來緩解患者的癥狀，提高患者生活質(zhì)量。