敘事病歷與醫(yī)學(xué)人文精神

劉英

《用心：神經(jīng)外科醫(yī)生沉思錄》，凌鋒策劃；孫曉飛著，商務(wù)印書館，2019年3月

《用心：神經(jīng)外科醫(yī)生沉思錄》可以說是以數(shù)千份病歷為基礎(chǔ)而形成的一本書，因而在反映醫(yī)生與患者之間種種互動(dòng)的細(xì)節(jié)上，充滿了鮮活的現(xiàn)場感。這些病歷是基于敘事醫(yī)學(xué)的理念，圍繞著患者的疾病以文學(xué)化的方式拓展記錄，從而形成的敘事病歷。通過醫(yī)生用心傾聽患者的相關(guān)講述，深入地理解患者在疾病造成的生理性痛苦之外所遇到的種種問題，諸如患者的家庭環(huán)境、親友關(guān)系、發(fā)病過程中的痛苦與精神壓力，等等。在此基礎(chǔ)上，理解患者的處境，尊重患者的感受，進(jìn)而選擇更適合的醫(yī)療方案。敘事病歷融合了文學(xué)、心理學(xué)、生命倫理學(xué)等優(yōu)長之處，既讓患者將疾病全方位地呈現(xiàn)出來，也讓醫(yī)生的人文素養(yǎng)得以進(jìn)入醫(yī)療的全過程。而且，敘事病歷的形成過程，同時(shí)也是醫(yī)患雙方齊心協(xié)力對(duì)抗疾病的共識(shí)得到逐步深化的過程。這本從病歷寫作而得來的書，是在敘事理念與醫(yī)學(xué)融合過程中，醫(yī)學(xué)人文精神萌發(fā)與成長的一個(gè)見證，也是醫(yī)德與醫(yī)術(shù)凝結(jié)的果實(shí)。