于政鑫
【摘要】中國的醫(yī)療廢棄物無論是在回收處理還是在政策規(guī)劃方面都處于初步的發(fā)展階段。雖然我國已經(jīng)在努力地創(chuàng)設一個完整的醫(yī)療廢棄物的回收系統(tǒng),但不得不承認,這個體系在建立的過程中仍然存在很多問題。在回收過程中,我們經(jīng)常是以收益為最大目標,而對其造成的污染不夠重視。所以建立一個完整的城市醫(yī)療廢棄物回收體系,合理地設計回收網(wǎng)絡是迫在眉睫的。
【關鍵詞】醫(yī)療廢棄物 回收體系 物流
一、醫(yī)療廢棄物回收處理的背景
隨著科技的不斷進步和發(fā)展,人們的生活得到了巨大的改善,醫(yī)療水平也有著顯著的提高。但是與此同時,病原體的數(shù)量也在不斷的增長著。所以我國對于一次性的醫(yī)療物品的需求也在飛速增加,這就會產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物。醫(yī)療廢棄物中包含著大量的病原體,如果無法妥善處理好它們,那么給我們造成的污染是非常嚴重的。雖然我國已經(jīng)在著手對這些危險廢物進行專業(yè)化的處理。但是其規(guī)?;鸵?guī)范化與急速增加的醫(yī)療廢棄物相比,仍然不匹配。而且相對于回收的運輸風險而言,絕大多數(shù)企業(yè)更注重于回收成本。
上世紀70年代以來,醫(yī)療廢物的處理問題一直受到全球的普遍關注,各國紛紛出臺相關的法律法規(guī)來確保這些危險垃圾得到最妥善的處理??梢哉f醫(yī)療廢物的處理已經(jīng)不僅僅是一個資源的節(jié)約問題了,更是一個環(huán)境保護的問題。
二、醫(yī)療廢棄物回收處理的理論基礎
(一)循環(huán)經(jīng)濟理論
循環(huán)經(jīng)濟理論最早由美國經(jīng)濟學家Bouldin提出。其主要是指把傳統(tǒng)的單線消耗的生產(chǎn)模式轉變?yōu)檠h(huán)可利用的模式,這一理念與我國的可持續(xù)發(fā)展是不謀而合的。循環(huán)經(jīng)濟的優(yōu)點是顯而易見的,它可以降低成產(chǎn)成本,實現(xiàn)資源的再利用,但是如何在這個循環(huán)的模式中把污染和成本降到最低,仍然是值得研究的命題。
醫(yī)療廢棄物在這個循環(huán)的經(jīng)濟模式中也打破了原來的不處置模式,在使用之后,它們會被重新分類,進行再加工,從而被制造成新的產(chǎn)品。而那些無法進行再利用的垃圾也會被進行集中處理,不會跟以往一樣造成滯留,形成污染。
(二)醫(yī)療廢棄物理論
根據(jù) WHO的定義,醫(yī)療廢物是醫(yī)療過程產(chǎn)生的副產(chǎn)品,是指醫(yī)療單位生成的全部廢物,包括注射器、手術刀等利器,血液、身體組織切片,化學品、藥物,放射性物質,醫(yī)療器械等。而我國對此也有著明確的定義,患者生活和醫(yī)療診斷過程中的產(chǎn)生物都可以被稱為醫(yī)療廢棄物。
在對于醫(yī)療廢棄物的處理問題上,全世界還有沒有形成一個標準化的體系。所以在不同國家和不同地區(qū),人們對于醫(yī)療廢棄物的分類也有所不同。即是在我國,醫(yī)療廢物的明確分類和實踐中仍然有所區(qū)別,但是總的來講并沒有出現(xiàn)特別大的差異。
醫(yī)療垃圾和生活垃圾雖然從某種程度上來講都屬于垃圾,但是前者的危害明顯要大的多。據(jù)不完全統(tǒng)計,每年約有五百萬人死于醫(yī)療廢棄物帶來的感染,其中兒童是最重要的受害群體。所以醫(yī)療廢棄物的危害是不可忽視的,它的管理也變得至關重要。
很多不法分子為了牟取暴利會在醫(yī)院中收集到一些尚未進行處理的醫(yī)療廢棄物,簡單地處理加工后,它們又變成了醫(yī)療用品,這對使用者的傷害無疑是巨大的。同樣,由于醫(yī)務人員素質的參差不齊,導致部分醫(yī)務人員同樣會為了牟利來對某些價格高昂的醫(yī)療廢棄物進行非法處理。不僅如此,與生活垃圾相比,醫(yī)療廢棄物無論是毒性還是污染性都要更強,所以如果不能妥善處理,對我們生活的環(huán)境會造成巨大的危害。
(三)逆向物流理論
逆向物流主要的理念就是回收與再利用。雖然歐美各國對逆向物流的定義各不相同,但是都是在這個大的理念下進行細化和具體分層。我國對逆向物流也有著明確的分類。一類是回收物流另一類是廢棄物物流。這里的回收指的是不符合規(guī)定的產(chǎn)品而不是已經(jīng)喪失使用價值的產(chǎn)品,喪失了使用價值的產(chǎn)品就是廢棄物了。廢棄物并不代表著完全失去了價值,我們可以通過收集、分類和再加工,從而變廢為寶,讓它們可以再使用。
醫(yī)療廢棄物很明顯具有這種逆向物流的屬性,但是它又有著其自身的特殊性。因為它的危險性和污染性較普通廢棄物更強,所以在處理它的過程中無論時間還是流程都非常嚴格,最終要處理到符合國家的無害標準。
醫(yī)療廢棄物的逆向物流同樣也有著諸多特點,例如多樣化的源頭、處理的復雜性與滯后性還有過程中的風險性等等。
三、醫(yī)療廢棄物回收處理的現(xiàn)狀與發(fā)展
(一)醫(yī)療廢棄物回收處理的現(xiàn)狀
我國對于城市醫(yī)療廢棄物品的回收趨勢總體來說是非常良好的,但是仍然存在一些不可忽視的問題。在廢物管理方面,技術發(fā)展的過于緩慢給很多醫(yī)療機構造成了不小的影響。不僅如此,對于醫(yī)療廢物的處理上也存在著很多問題。例如把醫(yī)療廢棄物非法賣給小收購商,與生活垃圾混在一起隨意丟棄在集中處理的時候也可能由于技術和操作人員的處理不當引發(fā)一系列嚴重的后果。
(二)醫(yī)療廢棄物回收處理的優(yōu)化
1.建立回收網(wǎng)絡信息系統(tǒng)
新建立的醫(yī)療機構及其所在地具有很大的流動性,這就需要有一個實時更新的信息系統(tǒng)去保證每一個醫(yī)療點不至于被遺忘。這樣才能讓那些醫(yī)療廢棄物走上正軌的回收渠道。從而避免對其處理不及時和處理方式不當所帶來的危害。
2.完善相關法律法規(guī)
在我國雖然有成文的醫(yī)療廢物回收條款,但是其仍然不能面面俱到,所以這方面的法律法規(guī)應該一直根據(jù)實際情況進行更新和完善。力求讓少數(shù)的不法分子無法律的漏洞可鉆,并且有關部門要加大監(jiān)管的力度,讓醫(yī)療廢物的回收變得更加規(guī)范化和標準化。
3.設置合理的回收點
某些醫(yī)療廢物的回收點達不到處理醫(yī)療廢物的標準,硬件設施不達標,無法有效安全地將醫(yī)療廢物及時處理。這樣即使前端工作做的再好,也會前功盡棄。所以要加大對回收點的投入,設置合理的回收點,讓那些醫(yī)療廢物都有個好去處。
參考文獻:
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