劉素杰
談起“子宮肌瘤”,大多數(shù)女性朋友并不陌生,因為它是一種常見的婦科疾病,且發(fā)病率很高。目前,手術(shù)是治療子宮肌瘤的常用方法,而術(shù)后的護(hù)理則是女性朋友最為關(guān)注的話題。
子宮肌瘤有三種處理方式
子宮肌瘤,也稱為纖維肌瘤或者子宮纖維瘤。子宮肌瘤多由子宮平滑肌細(xì)胞增生所致,且有少量纖維結(jié)締組織作為支持組織,故稱其為“子宮平滑肌瘤”更為確切。子宮肌瘤是人體中最為常見的腫瘤之一,被發(fā)現(xiàn)后,一般有三種處理方式。
隨診觀察? ?如果子宮肌瘤患者無明顯癥狀,且沒有惡變征象,無須治療,定期隨診觀察即可。
藥物治療? ?治療子宮肌瘤的常用藥有促性腺激素釋放激素激動劑(如亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林)、米非司酮、達(dá)那唑、他莫昔芬、雄激素類藥物等。子宮肌瘤如果處在出血期,其出血量較多時,可給予患者子宮收縮劑與止血藥物治療。
手術(shù)治療? ? 手術(shù)治療分兩種。一種是肌瘤切除術(shù),即切除子宮肌瘤,保留子宮的手術(shù),可經(jīng)由腹部進(jìn)行,也可經(jīng)由陰道進(jìn)行,也可實施內(nèi)鏡手術(shù),包括腹腔鏡與宮腔鏡,術(shù)式與手術(shù)途徑需根據(jù)病人的年齡、有無生育需求、肌瘤大小和生長部位以及醫(yī)療技術(shù)等而決定。一種是子宮切除術(shù),癥狀明顯且肌瘤有惡變可能性的患者較適合,這類患者無生育需求,可選擇子宮切除術(shù)。
子宮肌瘤術(shù)后的護(hù)理
需家屬陪床? 子宮肌瘤術(shù)后初期,家屬應(yīng)該陪床,密切觀察患者的生命體征變化。看看有無發(fā)燒或者是體溫過低的情況,經(jīng)常詢問病人有無出現(xiàn)不適癥狀,如惡心、腹痛等,細(xì)心觀察切口狀況。如果出現(xiàn)異常狀況,應(yīng)及時報告醫(yī)生,方便醫(yī)生對癥處理。
設(shè)法緩解患者的疼痛感? 子宮肌瘤術(shù)后,常伴有不同程度的疼痛,家屬應(yīng)該指導(dǎo)病人分散對疼痛的注意力,可采用音樂療法、放松療法、興趣療法、聊天等方式。術(shù)后第二天,患者應(yīng)改為半臥位,有助于緩解疼痛。如果患者實在難忍疼痛,家屬可遵照醫(yī)囑給予藥物,以減輕疼痛感。
保持患者外陰干燥? 子宮肌瘤術(shù)后,家屬應(yīng)尤其注意患者的外陰護(hù)理,定期清洗,保持外陰處于干爽和衛(wèi)生狀態(tài)。
減輕患者心理壓力? 如果是子宮切除術(shù)的患者,家屬應(yīng)該關(guān)注病人的情緒變化,盡量聊一些輕松的話題,轉(zhuǎn)移患者失去子宮的注意力,減輕患者的心理壓力。
保證患者每天8小時的睡眠? 做完子宮肌瘤術(shù)出院后,患者必須要有充足的時間休息,避免做一些劇烈運動,如跑步、爬山等,可多散散步,促進(jìn)身體健康。值得注意的是,子宮肌瘤患者術(shù)后每天應(yīng)盡量保證8小時的睡眠時間,不要過度緊張,要放松心態(tài),學(xué)會自我減壓,保持良好的身心狀態(tài)。
飲食需注意三點? ①子宮肌瘤患者術(shù)后應(yīng)多吃流食。因為流質(zhì)飲食便于患者吞咽,而且有助于消化,避免因咀嚼牽動傷口而引起疼痛。②子宮肌瘤術(shù)后,患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),多吃一些富含營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如雞蛋、西蘭花等食物。忌食刺激性食物,如酒類、燒烤等,刺激性食物對子宮刺激作用大,不利于術(shù)后恢復(fù),還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)血瘀。③術(shù)后子宮肌瘤患者不可多吃補(bǔ)血益氣的食物,如桂圓、紅棗、狗肉、香菇等,子宮肌瘤隨著患者體內(nèi)雌激素生長會不斷生長,補(bǔ)血益氣食品會增加患者體內(nèi)雌激素含量,容易造成病情復(fù)發(fā)或者病情加重。
子宮肌瘤發(fā)病率高,復(fù)發(fā)率也很高。目前,在臨床上多采取手術(shù)治療,而術(shù)后通過一系列護(hù)理干預(yù),可促進(jìn)病人早日康復(fù)。