放射診斷在頸椎病患者康復(fù)中的應(yīng)用

王華

【中圖分類號(hào)】R816.8【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）08-03--02

近年來頸椎病患者的數(shù)量正呈現(xiàn)著逐年升高的狀況，對(duì)人們的健康問題造成了比較嚴(yán)重的影響，因此需要相關(guān)的治療以及診斷來確保頸椎病的發(fā)生和預(yù)后。頸椎病主要是因?yàn)榛颊哳i椎間盤以及頸椎出現(xiàn)退行性變化，壓迫和刺激患者頸髓、交感神經(jīng)、椎動(dòng)脈以及頸脊神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列體征變化以及臨床病癥。該病常高發(fā)于中老年年齡段人群，且綜合發(fā)病率最高可達(dá)到20%左右，伏案類型的工作者發(fā)病率相對(duì)而言發(fā)病率較高。

頸椎病目前的臨床劃分可分為四種，第一種為神經(jīng)根型頸椎病，患者由于骨質(zhì)增生刺激或是頸椎間盤出現(xiàn)退行性病變等，導(dǎo)致其神經(jīng)根受到壓迫，造成患者出現(xiàn)上肢運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)障礙、麻木等情況;第二種為脊髓型頸椎病，患者由于頸椎間盤突出、韌帶肥厚等原因造成其頸椎椎管出現(xiàn)狹窄的狀況，繼而壓迫患者脊髓出現(xiàn)缺血現(xiàn)象，導(dǎo)致患者脊髓傳導(dǎo)功能出現(xiàn)障礙，該癥狀的肢體表現(xiàn)流程可由下而上，也可由上而下，主要表現(xiàn)為大小便困難、四肢麻木或是走路不穩(wěn)的等癥狀;第三種為椎動(dòng)脈型頸椎病，患者由于其鉤椎關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性改變，壓迫其椎動(dòng)脈，造成患者椎基底動(dòng)脈出現(xiàn)供血不全現(xiàn)象，該病會(huì)讓患者極易出現(xiàn)頭痛黑蒙等癥狀;第四種為交感神經(jīng)型頸椎病，患者由于其見椎間盤出現(xiàn)退行性改變狀況，對(duì)頸部交感神經(jīng)纖維造成刺激和壓迫，進(jìn)而一系列反射動(dòng)作反應(yīng)，但該病屬于少見病癥類型的一種，且臨床鑒別相對(duì)較難。

目前在對(duì)于頸椎病患者實(shí)行治療的時(shí)候，往往采用健康教育模式對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，且在健康教育基礎(chǔ)上，采用放射診斷來對(duì)實(shí)際的干預(yù)情況以及效果進(jìn)行觀察和評(píng)估。在患者治療過后的康復(fù)階段，同樣也能夠采用有效的放射診斷來對(duì)其實(shí)際的康復(fù)效果進(jìn)行觀察以及評(píng)估，從而起到協(xié)助臨床醫(yī)師對(duì)患者診斷、實(shí)時(shí)病情進(jìn)行更好的判斷作用，也在一定程度上為患者的針對(duì)性病情康復(fù)治療方案的制定提供了參考依據(jù)。在此基礎(chǔ)上對(duì)治療效果制定評(píng)價(jià)方案，若患者病癥如頸椎反弓、頸部麻木等狀況未出現(xiàn)明顯改變，且在平常易出現(xiàn)眩暈狀況時(shí)，分析患者脊椎生理功能后存在顯著的異常，則說明患者的治療并未取得成效。若患者在治療后其頸部麻木、疼痛、僵硬感顯著減輕，且日常生活眩暈感較低，分析患者脊椎生理功能存在顯著改善，則說明治療對(duì)患者頸椎病情起到了良好的改善效果，說明治療取得了成效。

頸椎病的主要發(fā)病原因是由于患者繼發(fā)性椎間小關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性病變，或是頸部椎間盤出現(xiàn)退行性病變，不同程度損害了患者脊髓神經(jīng)、血管等部位，造成患者出現(xiàn)頸骨疼痛、出現(xiàn)嚴(yán)重綜合癥狀?；颊咴诨忌显摬≈螅瑫?huì)出現(xiàn)不同程度的視力障礙以及麻木頭暈癥狀，且該病屬于常見且高發(fā)的臨床病癥之一。相關(guān)的研究表示該病存在著一定的復(fù)發(fā)性質(zhì)，反復(fù)的發(fā)作會(huì)造成患者對(duì)抗疾病信心的下降，而積極有效的康復(fù)治療則能對(duì)患者的病情起到改善作用。

目前臨床上對(duì)于頸椎病的治療的關(guān)鍵要點(diǎn)則是是否做好防護(hù)工作，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，需要要患者保持良好的心態(tài)，并指導(dǎo)患者適量進(jìn)行能夠放松的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)注意患者相關(guān)的而生活細(xì)節(jié)，以此確?；颊吣軌蛴辛己玫乃?，如患者枕高應(yīng)當(dāng)高于10cm，確?；颊哳^部能有適宜的后仰狀態(tài)，讓頸部有更好的生理彎曲。此外，患者若是側(cè)臥，則將其枕頭高度同患者肩部的高度保持一致，確?；颊叩念^部、頸椎能夠保持同一平面。而在日常工作或是生活中，則需要避免患者頸椎出現(xiàn)過度疲勞的情況，可在空閑時(shí)間多多參與有利身體健康的活動(dòng)，以此來促進(jìn)患者的康復(fù)。

上述的內(nèi)容均能夠有效幫助患者改善病情，但并不能對(duì)患者的康復(fù)干預(yù)效果起到直接的呈現(xiàn)作用，因此需要在患者的康復(fù)治療療程中采用放射診斷，如采用CT檢查或是X線檢查等措施，并通過檢查結(jié)果對(duì)患者頸椎病病情的改善進(jìn)行評(píng)估和了解。而由于通常情況下患者出現(xiàn)頸椎病的具體病況相對(duì)而言比較復(fù)雜，就要求臨床對(duì)于頸椎病的治療時(shí)，需要依據(jù)不同的頸椎病類型來對(duì)患者的相關(guān)病情進(jìn)行分析和評(píng)估，并針對(duì)患者的不同類型病理學(xué)損傷進(jìn)行針對(duì)性治療。而對(duì)于專業(yè)性要求較高的工作，則需要在放射診斷的結(jié)果上才能夠更好的進(jìn)行指導(dǎo)工作，以此才能夠有效提高診治的針對(duì)性、提高其適用的范圍，才能夠在最大程度上保障后續(xù)治理工作的延續(xù)性以及治療效果的延續(xù)性，才能有效保障以及穩(wěn)固患者的治療效果。

綜上所述，頸椎病是中老年群體中常見的高發(fā)性、常見性疾病之一，且其發(fā)病率隨著年齡的增長而逐年升高。在頸椎病病情的發(fā)生過程以及發(fā)展過程中個(gè)，慢性勞損是導(dǎo)致患者患上該病的主要因素。局部肌肉、關(guān)節(jié)囊、韌帶的長期損傷會(huì)導(dǎo)致患者的局部存在水腫、出血等不良狀況的發(fā)生，進(jìn)而發(fā)展成為炎癥的變化，在其病變的部位不斷出現(xiàn)炎癥機(jī)化的現(xiàn)象，繼而出現(xiàn)骨質(zhì)增生，對(duì)其局部的血管、神經(jīng)造成嚴(yán)重的影響，從而導(dǎo)致患者病情的加重。而通過合理應(yīng)用放射技術(shù)，能夠有效在頸椎病患者的康復(fù)治療過程中提供患者康復(fù)狀況的依據(jù)，同時(shí)也為臨床醫(yī)生對(duì)于患者后續(xù)康復(fù)治療的方案制定起到了一定的協(xié)助作用，提高患者整體的康復(fù)治療進(jìn)程，促進(jìn)患者的恢復(fù)，因此放射診斷對(duì)于頸椎病患者的康復(fù)具有著較高的臨床運(yùn)用意義。