血脂檢驗對糖尿病患者的診斷價值探究

侯方高

（海軍青島特勤療養(yǎng)中心內(nèi)科 山東 青島 266071）

在人們生活水平的不斷提升下，人們的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)等發(fā)生了深刻的變化，糖尿病患者的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。糖尿病作為一種慢性代謝性疾病，一旦發(fā)生會導(dǎo)致人體內(nèi)糖分、脂肪含量、蛋白質(zhì)代謝等發(fā)生紊亂，進而會引發(fā)肥胖癥、血脂紊亂、代謝綜合征等疾病，嚴(yán)重危害了患者的日常生活和身心健康。針對糖尿病的危害，文章將2015年6月—2019年2月我院診療的82例糖尿病患者和同期體檢健康人員的血脂檢驗結(jié)果進行了綜合比對分析，旨在能夠更好的研究血脂檢驗對糖尿病患者診斷的臨床價值，取得了良好的成效，現(xiàn)將具體情況報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

從2015年6月—2019年2月來我院進行治療的糖尿病患者中隨機抽取82例作為實驗組，同時，將同期從我院體檢的健康人員中選擇82例作為對照組。實驗組中男性患者有40例，女性患者有42例，年齡在30～70歲之間，平均年齡為45.4±5.5歲，患者病程為1～27年，平均病程為（12.3±3.5）年，所有患者的診斷符合《內(nèi)科學(xué)》對糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對照組中男性患者有41例，女性患者有41例，年齡在32～72歲之間，平均年齡為47.5±4.5歲。兩個小組人員在性別、年齡等方面的差異不明顯（P＞0.05），可以對比。

1.2 實驗方法

要求兩個小組的人員在血脂檢驗之前的半天不能夠進食，空腹時間要在8個小時以上，在第二天白天的時候（次日晨）抽取其靜脈血液3ml，將抽取的血液放置在干燥試管中進行血清分離，之后進行冷藏處理。

在血脂檢驗操作的時候所應(yīng)用的設(shè)備是德國貝克曼AU-680全自動生化分析儀器，所應(yīng)用的試劑是北京利德曼生化公司生產(chǎn)的試劑，應(yīng)用酶法檢驗兩組人員的膽固醇、甘油三酯，應(yīng)用直接法-表面活性劑清除法檢測兩組人員的低密度脂蛋白膽固醇，應(yīng)用直接法—抑制法檢測兩組人員的高密度脂蛋白膽固醇，應(yīng)用免疫比濁法檢測兩個小組人員的載脂蛋白A和B。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩個小組人員的甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白指標(biāo)以及水平差異。其中，血脂異常的判定標(biāo)準(zhǔn)是總膽固醇≥6.22mmol/L、三酰甘油≥2.26mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇≥4.14mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇≥1.55mmol/L。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

實驗組和對照組成員數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件進行處理和分析，計量資料用（）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 空腹血糖、糖化血紅蛋白、血壓水平比較

兩組空腹血糖、糖化血紅蛋白、血壓水平比較情況如表1所示。兩組的血壓水平比較差異不明顯（P＞0.05），但是空腹血糖、糖化血紅蛋白的比較差異明顯（P＜0.05）。

表1 兩組空腹血糖、糖化血紅蛋白、血壓水平比較分析表 （）

表1 兩組空腹血糖、糖化血紅蛋白、血壓水平比較分析表 （）

組別 n 收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）空腹血糖（mmol/L）糖化血紅蛋白（mmol/L）實驗組82 135.3±9.1 85.1±6.6 7.25±0.83 7.68±0.54對照組82 133.1±8.4 86.8±7.1 5.12±0.78 6.01±0.41 t - 0.26 0.37 5.67 6.18 P - ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、三酰甘油水平比較

兩組低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、三酰甘油水平比較如表2所示。實驗組患者的甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白指標(biāo)比對照組高；實驗組患者的低密度脂蛋白、載脂蛋白指標(biāo)指標(biāo)比對照組低，差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、三酰甘油水平比較 （，mmol/L）

表2 兩組低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、三酰甘油水平比較 （，mmol/L）

組別 n低密度脂蛋白膽固醇 高密度脂蛋白膽固醇 膽固醇 三酰甘油實驗組82 5.77±0.37 1.25±0.22 2.64±0.262.54±0.35對照組82 5.38±0.31 1.36±0.25 2.25±0.322.16±0.37 t - 5.29 6.34 5.77 5.84 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.結(jié)論

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，糖尿病患者胰島素缺乏會引發(fā)高血脂，甘油三酯，低密度脂蛋白膽固醇的增多會堆積在患者的皮下組織、肌肉等部位，還有一部分會變成血游離脂肪酸，加重病情。從臨床角度來看，糖尿病血脂水平和病情的發(fā)展存在密切的關(guān)聯(lián)，因此，為了能夠及時預(yù)防和治療糖尿病需要強化對患者的血脂檢驗，通過血脂檢驗合理平衡人們的體內(nèi)脂質(zhì)，減少糖尿病的發(fā)生。