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    肺動(dòng)脈高壓的整體護(hù)理措施及效果觀察

    2019-08-09 05:29:54平美艷
    健康大視野 2019年16期
    關(guān)鍵詞:肺動(dòng)脈貧血整體

    平美艷

    【摘要】目的:探究肺動(dòng)脈高壓的整體護(hù)理措施及效果。方法: 抽選我院2015年6月~2017年12月收治的32例肺動(dòng)脈高壓患者資料,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各16例。對(duì)照組予以?xún)?nèi)科常規(guī)護(hù)理措施,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以包括生活護(hù)理、心理護(hù)理、貧血護(hù)理等在內(nèi)的整體護(hù)理措施,比較兩組患者的治療效果及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果:觀察組患者的治療顯效率、總有效率及護(hù)理滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。結(jié)論:對(duì)肺動(dòng)脈高壓患者實(shí)施整體護(hù)理能夠明顯提高臨床療效及護(hù)理滿(mǎn)意度,改善患者的生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】肺動(dòng)脈高壓;整體護(hù)理

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+2

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

    【文章編號(hào)】

    1005-0019(2019)16-233-01

    肺動(dòng)脈高壓指肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種血流動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài),可導(dǎo)致右心衰竭,可以是一種獨(dú)立的疾病,也可以是并發(fā)癥,還可以是綜合征[1]?,F(xiàn)抽選我院收治的32例肺動(dòng)脈高壓患者資料作為研究對(duì)象,以探究肺動(dòng)脈高壓的整體護(hù)理措施及效果。報(bào)道如下。

    1資料與方法

    11一般資料

    抽選我院2015年6月~2017年12月收治的32例肺動(dòng)脈高壓患者資料作為研究對(duì)象,其中男性患者19例,女性患者13例,年齡46~64歲,平均年齡(575±21)歲。臨床表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、聲音嘶啞、食欲不振、嘔惡、運(yùn)動(dòng)耐量減低、呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥。將32例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各16例。兩組患者以上一般資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)。

    12方法

    對(duì)照組予以?xún)?nèi)科常規(guī)護(hù)理措施,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以包括生活護(hù)理、心理護(hù)理、貧血護(hù)理等在內(nèi)的整體護(hù)理措施,具體如下。

    121病情觀察

    嚴(yán)密觀察患者病情變化,注意是否有氣促、胸痛、咯血、惡心、嘔吐、頸靜脈充盈和下肢水腫等情況。對(duì)于危重患者要給予心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)患者的心率、心律,若出現(xiàn)異常情況要給予及時(shí)處理,并備好急救物品。

    122用藥護(hù)理

    (1)遵醫(yī)囑應(yīng)用血管擴(kuò)張藥,防止出現(xiàn)直立性低血壓,囑患者在服藥2小時(shí)內(nèi)臥床休息,服藥2小時(shí)后起床時(shí)要先坐于床上片刻,確定無(wú)任何不適感再緩慢下床活動(dòng),必要時(shí)要加用床檔。

    (2)服藥前后要注意監(jiān)測(cè)患者的血壓。

    (3)右心功能不全者,可服用小劑量洋地黃類(lèi)藥物,注意監(jiān)測(cè)血藥濃度,注意觀察是否出現(xiàn)洋地黃中毒現(xiàn)象。

    (4)采用華法林進(jìn)行抗凝治療,抑制肺動(dòng)脈原位血栓的形成,遵醫(yī)囑服用藥物,避免漏服或重復(fù)服藥,注意觀察是否有出血傾向。

    123貧血護(hù)理

    密切觀察貧血癥狀,包括面色、瞼結(jié)膜、口唇、甲床蒼白程度等,注意是否出現(xiàn)頭暈眼花、耳鳴乏力等癥狀,另外觀察是否有氣促、心悸、心前區(qū)疼痛等貧血性心臟病癥狀。

    124生活護(hù)理

    (1)臥床休息,協(xié)助患者采取半臥位,持續(xù)吸氧。氧療可提高血氧飽和度,糾正低氧血癥,改善胸悶、憋氣、呼吸困難等癥狀。指導(dǎo)患者深吸氣緩呼氣,控制呼吸頻率,有呼吸困難可給予低流量、低濃度持續(xù)給氧,滿(mǎn)足患者的生活需求。

    (2)減少不必要的言語(yǔ)及活動(dòng),保持排便通暢,減少肌體耗氧量。

    (3)治療與護(hù)理集中進(jìn)行,減少患者搬運(yùn),外出檢查時(shí)使用輪椅或平車(chē),備好充足的氧氣,必要時(shí)要有專(zhuān)人陪同,途中要注意觀察生命體征的變化。

    125心理護(hù)理

    (1)保持心情舒暢,避免情志刺激。

    (2)在病情允許的情況下每日安排30分鐘的讀書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)、溫水澡、瑜伽等活動(dòng),可減輕患者的心理壓力,改善肺動(dòng)脈高壓患者的生活質(zhì)量。

    126飲食護(hù)理

    (1)飲食上要選擇清淡易消化、高維生素的食物,保持大便通暢。

    (2)右心衰時(shí),限制水鈉的攝入,以減輕水腫及心臟的負(fù)擔(dān)。

    2結(jié)果

    21治療顯效率、總有效率比較

    觀察組患者的治療顯效率、總有效率均高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<005。見(jiàn)表1

    22護(hù)理滿(mǎn)意度比較

    觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<005。見(jiàn)表2

    3討論

    肺動(dòng)脈高壓是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,其致殘率、病死率均很高,應(yīng)引起人們的高度重視,及早做出明確診斷,及時(shí)予以治療。其血流動(dòng)力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為:海平面靜息狀態(tài)下,右心導(dǎo)管檢測(cè)肺動(dòng)脈平均壓≥25mmHg[2]。在重視治療的同時(shí),還要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),以協(xié)助完成治療,促使達(dá)到良好的治療效果。

    本研究中兩組肺動(dòng)脈高壓患者經(jīng)治療結(jié)合護(hù)理干預(yù)后,觀察組中,顯效9例,有效5例,治療顯效率為563%,治療總有效率為875%,15例患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意,護(hù)理滿(mǎn)意度為938%;對(duì)照組中,顯效6例,有效4例,治療顯效率為375%,治療顯效率為625%,11例患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意,護(hù)理滿(mǎn)意度為688%。觀察組患者的治療效果及護(hù)理滿(mǎn)意度均優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。

    綜上所述,對(duì)肺動(dòng)脈高壓患者實(shí)施整體護(hù)理能夠明顯提高臨床療效及護(hù)理滿(mǎn)意度,改善患者的生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]張鴻偉.56例肺動(dòng)脈高壓患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,(20):116,117

    [2]熊潔.1例妊娠合并肺動(dòng)脈高壓患者的護(hù)理[J].心理醫(yī)生,2016,22(19):159-160

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