淺談高壓氧治療兒童孤獨癥的護理

劉文莉

【摘要】目的：探究高壓氧治療兒童孤獨癥的有效護理方法。方法：選擇2017年12月到2018年12月我院收治的兒童孤獨癥患者90例，分為兩組，每組45人。選擇患者的時候都是隨機進行的，并且得到了患者及其家屬的同意。按照護理模式的差異，將這90例兒童孤獨癥患者劃分為對照組、實驗組兩個小組。對照組的45例兒童孤獨癥患兒實行的是常規(guī)護理干預(yù)，實驗組45例患者實行的是優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)，護理的內(nèi)容包括對患者的心理護理，飲食護理，綜合護理等。經(jīng)過一段時間的護理之后，比較兩組患者的高壓氧治療效果，采兒童自閉癥評定量表（CARS）評價兩組患兒的治療效果并統(tǒng)計患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，從而對比兩種護理手段對患兒病情的影響。結(jié)果：實驗組45名患兒均能夠接受完整的高壓氧治療，而且治療的效果明顯要比對照組好，兒童自閉癥評定量表（CARS）的評分明顯低于對照組。除此之外，實驗組患兒出現(xiàn)并發(fā)癥的也比較少，兩組的護理結(jié)果具有可比性。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)對高壓氧治療兒童孤獨癥有著很好的輔助作用，可以有效的提升患兒的治療效果，因此在臨床上可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】高壓氧療法；兒童孤獨癥；護理

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-203-01

引言

兒童孤獨癥也被稱作自閉癥，它是一種比較嚴重的發(fā)育障礙性疾病?；加羞@種疾病的兒童一般會出現(xiàn)語言交流障礙的問題，而且即使與父母之間也缺少安全感，不會依戀。而且患兒會出現(xiàn)發(fā)育遲緩的現(xiàn)象.目前兒童孤獨癥的治療方法相對較少，但是現(xiàn)階段出現(xiàn)的高壓氧治療在實際應(yīng)用的比較多，而且結(jié)合有效的護理手段能夠更有效的發(fā)揮其在兒童孤獨癥治療上的作用。

1資料與方法

11一般資料

選擇2017年12月到2018年12月我院收治的兒童孤獨癥患者90例。選擇患者的時候都是隨機進行的，并且征得了患者家屬的同意。對照組的45名患者當(dāng)中，有18名男性患者和27名女性患者，患者的年齡分布在2-14歲之間，平均年齡為（714±322）歲。所有患兒在入院的時候都進行了詳細的檢查，確定患兒患有孤獨癥。在對照組的45例患兒當(dāng)中同時患有支原體肺炎的患兒有7例、衣原體肺炎5例、孤獨癥小腸結(jié)腸炎5例、食物過敏3例、紫癜性腎炎4例、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎1例、癲癇2例。對照組患兒的病情嚴重程度不同，病情嚴重的患兒有13例，中度自閉癥患者為17例，輕度自閉患者有15例。在實驗組的45例患者當(dāng)中有女性患者26名，男性患者29名，患者的年齡分布在2-11歲之間，平均年齡為（689±334）歲之間。實驗組患兒在入院時也都經(jīng)確診為孤獨癥患者，在實驗組的45例患兒當(dāng)中，同時患有支原體肺炎的患兒有6例，衣原體肺炎患兒有6例，小腸結(jié)腸炎患者有4例，食物過敏患者有4例，紫癜性腎炎患兒有5例，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有2例，患有癲癇的患兒有2例。實驗組中重度自閉患者有19例，中度自閉患者有13例，輕度患者有13例。兩組患者都具有明顯的孤獨癥癥狀，比如交流障礙、易怒等。兩組患者在性別、年齡、患病嚴重程度等一般資料上的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，實驗結(jié)果具有可比性（P<005）。

12方法

在兩組患者入院的時候均對其進行詳細的檢查，確定患兒的病情并明確患兒同時患有的疾病。兩組患兒治療的時候所采用的方法是完全相同的。兩組患者均接受常規(guī)的護理，實驗組在此基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)容。在孤獨癥患兒的優(yōu)質(zhì)護理當(dāng)中，心里護理是非常重要的。因為高壓氧治療過程中需要患兒佩戴面罩，因為患兒的年齡比較小，而且大部分患有交流障礙，所以在治療過程中會出現(xiàn)患兒哭鬧，不配合的現(xiàn)象。護理人員應(yīng)需要在進行治療之前為患兒詳細的說明治療的過程，并且為患兒描述可能會產(chǎn)生的感受，消除患兒的緊張心理。在患兒進艙之間之前，護理人員需要詳細的詢問患兒的過敏史和病史，避免艙內(nèi)環(huán)境造成患兒出現(xiàn)過敏和病情復(fù)發(fā)的情況。還需要教授患兒家長與艙外醫(yī)生交流的手勢信號，避免出現(xiàn)意外。在患兒入艙治療之后，護理人員應(yīng)該嚴密的監(jiān)視患兒的狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時采取措施進行患兒狀態(tài)的調(diào)整。在艙內(nèi)加壓的過程中，患兒會出現(xiàn)耳部疼痛，聽力減退的情況，這時患兒的情緒容易緊張，也會出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象，所以護理人員應(yīng)該對這種情況提前做準備?？梢試诟兰议L給患兒講故事或者是通過零食轉(zhuǎn)移患兒的注意力，從而順利的完成治療。另外在加壓和減壓的過程中都需要緩慢的進行，防止壓力變化過大讓患兒產(chǎn)生不適?；純褐委熗瓿沙雠摵笞o理人員應(yīng)該對患兒進行鼓勵和表揚，逐漸消除患兒的抵抗情緒，促使患兒能夠快速的適應(yīng)治療，提升治療效果。

2結(jié)果

兩組患兒的兒童自閉癥評定量表評分情況如下圖所示：

經(jīng)過對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況的統(tǒng)計可以看出，使用優(yōu)質(zhì)護理手段的實驗組患者發(fā)生并發(fā)癥的情況更少一點，有利于患者病情的康復(fù)，也可以降低患者的痛苦。

3討論

兒童孤獨癥患者會出現(xiàn)很嚴重的交流障礙，發(fā)育也比較遲緩，患者很難正常的進行生活和學(xué)習(xí)。所以對孤獨癥的治療是非常必要的，通過有效的治療和護理手段能夠改善患兒的狀況，使他們能夠盡早的正常生活，同時減輕他們家人的負擔(dān)和痛苦。目前高壓氧治療是比較好的兒童孤獨癥治療手段，但是好的治療手段也需要優(yōu)質(zhì)的護理進行配合。根據(jù)上述的實驗結(jié)果可以知道，優(yōu)質(zhì)的護理手段能夠有效地提高高壓氧治療的效果，患者家屬對治療結(jié)果的滿意程度也更高。除此之外，優(yōu)質(zhì)的護理手段能夠改善患者的心理狀態(tài)，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，值得在臨床上被廣泛的使用。

參考文獻

[1]吳秀麗，景占英，徐秀平.高壓氧治療10例兒童孤獨癥譜系障礙的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017（22）

[2]聶曼蒂，李霞.個體化護理在孤獨癥患兒高壓氧治療中的應(yīng)用價值研究[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017（17）