拉肚子，別隨便吃黃連素

喻舒

夏季腹瀉時(shí)有發(fā)生，很多人會服用黃連素。但事實(shí)上，它并非隨時(shí)可以用。

對非感染性腹瀉無效

黃連素對痢疾桿菌、大腸桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌、白喉?xiàng)U菌等都有抑制作用，尤其對痢疾桿菌的作用最強(qiáng)，故常被用于治療細(xì)菌性腸胃炎、痢疾等。

黃連素雖然能夠治療感染性腹瀉，但僅能用于治療痢疾桿菌、大腸桿菌等引起的輕型腹瀉。若患者病情較重，甚至合并脫水、酸中毒、休克等，則應(yīng)在服用黃連素的基礎(chǔ)上，合用抗生素，同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液治療。

別隨意決定劑量

如果確定為痢疾桿菌、大腸桿菌等引起的輕型細(xì)菌性感染性腹瀉，要按說明書服用黃連素，一般成人每日服用600～1000毫克，分3～4次服用，不要先服一片看看有沒有效果，再加一片，這樣反而不易及時(shí)產(chǎn)生療效。

也有一些腹瀉嚴(yán)重者擅自超劑量服用，而過量服用會導(dǎo)致便秘，偶有惡心、嘔吐、皮疹及藥物熱等表現(xiàn)。

長期服用可能產(chǎn)生耐藥性

近幾年，有報(bào)道稱黃連素對糖尿病、非酒精性脂肪肝等疾病具有一定的治療作用。于是，很多人開始使用黃連素預(yù)防疾病，甚至長期服用。研究表明，長期大劑量服用會導(dǎo)致B族維生素吸收障礙，從而引發(fā)周圍神經(jīng)炎;影響腸道內(nèi)的酸堿值，導(dǎo)致腸道消化酶活性下降，出現(xiàn)食欲不振、消化不良、腹脹等癥狀;對腸道內(nèi)的益生菌有抑制作用，長期服用會造成菌群失調(diào)，還可能產(chǎn)生耐藥性。如果要長期服用，一定要遵醫(yī)囑。

此外，有人為了避免腹瀉，在外出吃飯、旅游時(shí)提前服用黃連素，這樣會使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性，并抑制腸道正常菌群的活性。

兒童慎用黃連素

兒童經(jīng)常使用黃連素，容易發(fā)生不良反應(yīng)，如藥疹、過敏反應(yīng)、血細(xì)胞減少等。中醫(yī)辨證為“虛寒型”的小兒腹瀉，不主張使用黃連素，因其易傷脾胃，可損害胃腸功能，容易出現(xiàn)腹痛、惡心等癥狀，反而會加重病情。

特別要注意的是，遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（俗稱蠶豆?。┑膬和瘧?yīng)禁用黃連素，因?yàn)辄S連素可引起溶血性貧血發(fā)作，導(dǎo)致黃疸發(fā)生。

感染性腹瀉最好去醫(yī)院

感染性腹瀉通常伴有嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等。如果懷疑是感染性腹瀉，就需要去醫(yī)院就診。感染性腹瀉其中有一多半是由病毒引起的，這時(shí)抗菌藥物就不好用了。