骨科康復(fù)現(xiàn)狀與發(fā)展研究

張曉輝

【摘要】為了探討骨科康復(fù)的現(xiàn)狀及未來發(fā)展趨勢，本文結(jié)合相關(guān)資料整合分析了骨科康復(fù)中的治療現(xiàn)狀及面臨的機遇和挑戰(zhàn)，并針對骨科康復(fù)面臨的問題提供相應(yīng)的對策，改善了骨科康復(fù)中存在的一些問題，為骨科康復(fù)進一步的良性發(fā)展提供參考。

【關(guān)鍵詞】骨科康復(fù);現(xiàn)狀;發(fā)展;對策

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-247-02

引言

隨著我國經(jīng)濟水平的提高及人口老齡化趨勢的影響，人們的交通工具日漸多樣化，骨質(zhì)疏松人群也與日劇增，這促使我國醫(yī)院骨科就診率不斷增加，同時相應(yīng)刺激了骨科康復(fù)治療的需求，廣大醫(yī)護人員及患者也越來越觀視骨科康復(fù)治療的重要性[1]。本文綜述了骨科康復(fù)治療的現(xiàn)狀，分析了骨科康復(fù)面臨的機遇與挑戰(zhàn)，同時提供了骨科康復(fù)中存在問題的相應(yīng)對策，以期為骨科康復(fù)的可持續(xù)發(fā)展提供參考。

1 骨科康復(fù)概述

骨科康復(fù)學(xué)是骨科與康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個整合，用于研究骨科領(lǐng)域的外傷和疾病，針對該類疾病，主要采用手術(shù)治療和非手術(shù)治療手段，非手術(shù)治療包括功能訓(xùn)練、假肢矯形器輔助治療、藥物治療、護理治療、物理因子治療和心理治療等。另外，根據(jù)治療的對象，骨科康復(fù)學(xué)分為兒科骨科康復(fù)學(xué)、老年骨科康復(fù)學(xué)、成年修復(fù)重建外科康復(fù)學(xué)、脊柱脊髓損傷康復(fù)學(xué)、運動創(chuàng)傷康復(fù)學(xué)、工傷康復(fù)學(xué)、手創(chuàng)傷外科康復(fù)學(xué)七大類。

2 骨科康復(fù)現(xiàn)狀

目前，針對不同的骨科患者，骨科醫(yī)生在臨床上主要采用運動療法、物理因子療法、中醫(yī)推拿療法、中西藥療法及新療法，以使患者快速恢復(fù)身體機能。

2.1 運動療法

運動療法定義為患者借助器材和自身力量采用一定的運動方式使自身的運動和感覺功能重新恢復(fù)的治療方式，包括關(guān)節(jié)活動、軟組織牽伸、肌力訓(xùn)練等傳統(tǒng)療法和等速運動、普拉提斯運動、Hatha瑜伽等新療法。傳統(tǒng)療法僅限于提高肌力，難以強化肌肉耐力，且難以控制運動速度[2]，但新療法不會對肌肉阻力產(chǎn)生負荷，可強化肌肉，針對性改變肌肉和關(guān)節(jié)功能和指導(dǎo)骨科康復(fù)[3-7]，效果優(yōu)于傳統(tǒng)運動療法。

2.2 物理因子療法

物理因子療法定義為借助聲、光、磁、電、熱等物理因子的康復(fù)療法，臨床上超聲波、可見光、磁療、電療、紅外線儀等最為常見，還有一些新的物理治療手段，如威伐光治療儀和中藥定向透藥療法。

2.3 中西醫(yī)藥療法

骨科慢性疾病在中醫(yī)上統(tǒng)稱為“痹癥”和“痿癥”，根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則，該病應(yīng)采用針刺和推拿，使筋絡(luò)得到疏通，有研究者采用該法治療頸椎病[8]，效果顯著。另外，中醫(yī)上還采用艾灸和中藥熏洗治療骨科疾病，這些方法也有顯著的療效[9-11]。同時，由于骨科疾病引起的疼痛嚴重影響了患者的睡眠，西醫(yī)上采用鎮(zhèn)靜催眠類藥如苯巴比妥類緩解患者的疼痛。

2.4 新療法

目前一些新的研究為骨科康復(fù)治療做了巨大的貢獻，例如干細胞移植和富血小板血漿研究為骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤退行性疾病、關(guān)節(jié)軟骨、肌腱和韌帶損傷等方面的治療帶來了新的希望[12]。

3 骨科康復(fù)的機遇與挑戰(zhàn)

當前，國家大力支持康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)的社會需求不斷加大，大眾的康復(fù)認知也越來越高，因此骨科康復(fù)具有很大的機遇。另外，我國骨科醫(yī)療技術(shù)雖已趕超世界水平，但骨科康復(fù)還與發(fā)達國家有很大差距，這對骨科康復(fù)的發(fā)展亦是一巨大挑戰(zhàn)。

4 骨科康復(fù)的對策

要壯大骨科康復(fù)的發(fā)展之路，我國需的骨科醫(yī)療技術(shù)水平還需很大的提高，因此，首先我國應(yīng)采取骨科治療與康復(fù)一體化的制度，骨科的醫(yī)護人員應(yīng)及時與康復(fù)科的醫(yī)護人員進行溝通，實時對骨科患者的病情進行診斷和康復(fù)工作對接。其次，要落實骨科與康復(fù)科醫(yī)護人員的責任，實施骨科與康復(fù)科的責任捆綁制，不能出了問題讓患者無處可尋。再者，我國人民要積極響應(yīng)國家康復(fù)醫(yī)學(xué)的政策，積極投身于我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展之路，不斷提高國民康復(fù)意識。最后，我國依然要大力發(fā)展經(jīng)濟，走科技強國之路，經(jīng)濟基礎(chǔ)決定上層建筑，只有我國各方面站在了世界領(lǐng)先地位，我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)才可能獲得更大的發(fā)展機會。

5 結(jié)語

骨科康復(fù)在骨科治療的后期扮演著重要的角色，我國骨科康復(fù)的發(fā)展既有機遇又有挑戰(zhàn)，因此，壯大骨科康復(fù)需要舉國上下一起努力，要共同為骨科康復(fù)可持續(xù)和良性發(fā)展之路出謀劃策。

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