張文君
尿路感染好發(fā)于女性,這是一種很常見的疾病。得了尿路感染,患者會有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。尿常規(guī)檢查會發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞,尿液細(xì)菌學(xué)檢查有病原菌。
尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染指的是膀胱炎和尿道炎;上尿路感染指的是腎盂腎炎,這是一種更為嚴(yán)重的感染。腎盂腎炎患者除了有尿頻、尿急、尿痛的癥狀外,還會合并全身癥狀,如寒戰(zhàn)、高熱(體溫為39~40℃)、全身不適、疲乏無力、食欲減退、惡心嘔吐,甚至腹脹、腹痛或腹瀉。
一般來說,尿路感染多與疾病因素、多重壓力和衛(wèi)生習(xí)慣不佳有關(guān)。其次,不良的排便習(xí)慣,如憋尿,也會引起尿路感染。如果長期憋尿,尿液無法將細(xì)菌沖走,大量細(xì)菌在尿路聚集,就可能引起尿路感染,甚至引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如腎乳頭壞死、腎周膿腫等。
女性尿道較男性短,且直而寬,有利于病菌入侵。
高齡女性、孕婦及患有全身疾?。ㄌ悄虿?、高血壓、慢性腹瀉、長期使用糖皮質(zhì)激素等)的女性,因機(jī)體抵抗力下降,尿路感染的發(fā)病率增加。
此外,不潔性生活易致女性尿路感染。
尿路感染需要使用抗菌藥物,一般選擇喹諾酮類和頭孢類抗生素,但是抗菌藥物的療程有明確的規(guī)定。專家明確指出,抗菌藥物的療程一定要足夠。對普通的下尿路感染,使用抗菌藥物7天即可;但對反復(fù)發(fā)作的尿路感染以及急性腎盂腎炎,療程則需要2周,甚至更長。
隨意服用抗菌藥物,細(xì)菌還沒有完全被消滅就停藥,會導(dǎo)致繁殖的下一代細(xì)菌對這種抗生素產(chǎn)生耐藥性,如此反復(fù),最終導(dǎo)致超級耐藥菌的產(chǎn)生。所以,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
預(yù)防尿路感染反復(fù)發(fā)作,要做好以下幾點:
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,女性便后應(yīng)由前往后擦干凈,以防細(xì)菌從尿道口進(jìn)入;有尿意時盡快排空;平日穿寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲;大量飲水;女性性交后要排空膀胱,可以沖走帶進(jìn)來的細(xì)菌;避免使用帶香味的肥皂、陰部清潔液或進(jìn)行泡泡浴,因為上述物質(zhì)會刺激泌尿系統(tǒng),使細(xì)菌更容易入侵;襪子和內(nèi)褲分開洗;增加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);冬季應(yīng)注意下身保暖,少飲酒和少食用辛辣刺激性食物。