張獻(xiàn)懷
又到了春暖花開的季節(jié),這也是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié),專家提醒,春季要預(yù)防過(guò)敏性鼻炎。
過(guò)敏性鼻炎是發(fā)生在鼻腔黏膜的過(guò)敏反應(yīng)性疾病,是耳鼻喉科的常見疾病。引起過(guò)敏性鼻炎的致敏原包括塵螨、動(dòng)物皮屑、各種樹木和草類的花粉、各種化學(xué)物質(zhì)、某些食物、藥品、化妝品等。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為鼻腔發(fā)癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞。疾病發(fā)作時(shí),常伴有眼內(nèi)發(fā)癢、流淚,甚至咽部有癢感等。
過(guò)敏性鼻炎的癥狀與感冒相似,因此,不少患者在發(fā)病初期常把過(guò)敏性鼻炎當(dāng)成感冒,自行服用抗感冒藥物,從而未能得到及時(shí)正確的診治。過(guò)敏性鼻炎不僅嚴(yán)重影響生活和工作,降低生活質(zhì)量,如果延誤治療或治療不當(dāng),還可能誘發(fā)多種并發(fā)癥,常見的有支氣管哮喘、鼻竇炎、中耳炎、過(guò)敏性咽喉炎等,所以,對(duì)過(guò)敏性鼻炎不可忽視,一定要早防、早治。
每年3—6月份一般是空氣中花粉濃度較高的季節(jié),過(guò)敏體質(zhì)的人這個(gè)季節(jié)應(yīng)盡量減少外出,如一定要外出,最好戴上口罩和眼鏡;要經(jīng)常打掃室內(nèi)衛(wèi)生,平時(shí)保持室內(nèi)空氣流通;對(duì)皮毛過(guò)敏者最好不要飼養(yǎng)寵物;地面最好不要鋪地毯。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者在春秋季節(jié)植物揚(yáng)花時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下提前使用藥物預(yù)防,如鼻用皮質(zhì)類固醇可治療和預(yù)防過(guò)敏性鼻炎。
過(guò)敏性鼻炎治療的手段主要有藥物治療和手術(shù)治療兩種。臨床上常用的治療藥物有抗組胺藥物如氯苯那敏、阿伐斯汀等,減充血?jiǎng)┤缏辄S素、呋麻合劑等。藥物治療一般不要超過(guò)7天,長(zhǎng)期使用會(huì)引起藥物性鼻炎。激素類藥物如雷諾考特等,可減輕對(duì)致敏原的反應(yīng)并抑制炎性反應(yīng),不良反應(yīng)較輕。
嚴(yán)重的過(guò)敏性鼻炎可采用手術(shù)治療,如激光、微波或等離子消融等。等離子消融術(shù)對(duì)過(guò)敏性鼻炎,尤其是重度過(guò)敏性鼻炎有明顯的效果。由于其對(duì)黏膜損傷小,無(wú)明顯不良反應(yīng),其臨床意義已經(jīng)開始被一些醫(yī)生所重視。該手術(shù)操作簡(jiǎn)單,療效顯著,復(fù)發(fā)率低,治療時(shí)間短,可有效解除鼻塞,明顯緩解打噴嚏、流鼻涕等過(guò)敏癥狀。