分析利用護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防胺碘酮致心律失?；颊哽o脈炎的實(shí)際效果

陳 娟

（包頭市中心醫(yī)院心內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

胺碘酮是臨床上常用的治療藥物，可以有效地治療心率失常等心血管疾病，該類疾病的治療效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，可以將心房以及心肌傳導(dǎo)纖維的鈉離子流有效地抑制，從而達(dá)到緩解竇房結(jié)自律性的作用。但是由于該類藥物具有強(qiáng)刺激性，給患者注射后往往會(huì)在注射部位出現(xiàn)靜脈炎等情況。本文研究與分析利用護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防胺碘酮致心律失?；颊哽o脈炎的實(shí)際效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2018年11月來(lái)我院進(jìn)行治療的患有胺碘酮致心律失常疾病的患者40例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組與護(hù)理干預(yù)組，各20例。其中，常規(guī)護(hù)理組男11例，女9例，年齡22～75歲，平均年齡（57.56±7.63）歲，有7例患者發(fā)病原因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)速，有5例患者為心房顫動(dòng)，有4例患者為心房撲動(dòng)，有4例患者為期前收縮；護(hù)理干預(yù)組男10例，女10例，年齡21～76歲，平均年齡（57.67±7.59）歲，有8例患者發(fā)病原因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)速，有4例患者為心房顫動(dòng)，有4例患者為心房撲動(dòng)，有4例患者為期前收縮。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理組：對(duì)常規(guī)護(hù)理組患者采取常規(guī)護(hù)理，對(duì)本組患者采取常規(guī)的靜脈輸液方式進(jìn)行靜脈輸注治療。

護(hù)理干預(yù)組：對(duì)護(hù)理干預(yù)組患者靜脈泵入胺碘酮藥物，同時(shí)采用康惠爾透明貼輔助護(hù)理干預(yù)。具體的措施如下，①健康教育：護(hù)理人員首先向患者講述有關(guān)胺碘酮藥物的治療注意事項(xiàng)，囑咐患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)，防止患者在進(jìn)行靜脈滴注過(guò)程中出現(xiàn)肢體腫脹等情況，如果患者的穿刺部位出現(xiàn)腫脹等情況，藥液便會(huì)按照順孔方向向外滲出，從而出現(xiàn)靜脈炎疾病。②選擇合適的穿刺部位：一般認(rèn)為，靜脈炎疾病的發(fā)生往往與患者的穿刺部位的血管管徑大小有著密切的關(guān)系，一般患者的血管越小，其發(fā)生靜脈炎疾病的概率越大。因此在對(duì)患者進(jìn)行穿刺時(shí)，需要采取靜脈置針來(lái)完成靜脈穿刺。必要時(shí)可以新開通一個(gè)靜脈通道來(lái)輸注胺碘酮藥物，避免同時(shí)輸入強(qiáng)刺激性的藥物[1]。③控制藥物留置時(shí)間：胺碘酮藥物在患者的血管內(nèi)留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易導(dǎo)致患者出現(xiàn)靜脈炎等疾病，因此護(hù)理人員需要嚴(yán)格控制藥物的留置時(shí)間，預(yù)防靜脈炎疾病的發(fā)生。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

由我院醫(yī)師對(duì)兩組患者的靜脈炎發(fā)生率以及疼痛率等數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)地記錄，其中將靜脈炎分為I級(jí)、Ⅱ級(jí)以及Ⅲ級(jí)，而疼痛程度分為無(wú)疼痛、輕度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的靜脈炎發(fā)生情況

護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理組患者的靜脈炎發(fā)生率均較佳，但是護(hù)理干預(yù)組患者的該項(xiàng)指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的靜脈炎發(fā)生情況[n（%）]

2.2 兩組患者的疼痛程度

護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理組患者的疼痛率均較佳，但是護(hù)理干預(yù)組患者的該項(xiàng)指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的疼痛程度[n（%）]

3 討 論

影響心律失?；颊弋a(chǎn)生靜脈炎的因素有很多，主要的危險(xiǎn)因素為藥物濃度過(guò)高或者輸入刺激性過(guò)強(qiáng)，同時(shí)藥物在血管中留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也易引起患者出現(xiàn)靜脈炎，除此之外，如果患者的注射部位長(zhǎng)期為一個(gè)穿刺點(diǎn)時(shí)也易引發(fā)靜脈炎[2]。在患者治療過(guò)程中采取護(hù)理干預(yù)，可以提醒患者在用藥過(guò)程中注意自己機(jī)體的不適癥狀，及時(shí)上報(bào)自己的主治醫(yī)師，及時(shí)處理[3]。

綜上所述，利用護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防胺碘酮致心律失?；颊哽o脈炎的實(shí)際效果顯著，可以有效地降低靜脈炎的發(fā)生率，值得進(jìn)一步推廣與使用。