文/李可
專家指導(dǎo)/北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院和平院區(qū)過敏反應(yīng)科江盛學(xué)
時(shí)至春末夏初,氣溫與濕度日漸升高,逐漸進(jìn)入濕疹的高發(fā)期。皮膚敏感的過敏體質(zhì)患者時(shí)常因?yàn)轲W劇烈、皮膚破潰而苦不堪言。而且濕疹部位的皮膚也顯得特別的丑,似乎是一塊死皮。那么,到底該如何應(yīng)對(duì)濕疹呢?
濕疹是一種常見的、多發(fā)的過敏性炎癥性皮膚病,多由內(nèi)外因素綜合作用引發(fā)人體表皮水腫形成海綿化,最后形成小水皰,以至發(fā)生糜爛、滲出等改變。皮疹多呈對(duì)稱分布,皮損具多形性(如紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂、滲出、糜爛、苔蘚樣變等),有滲出和融合的傾向,具有瘙癢難忍、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。病變部位多見于頭、面、四肢遠(yuǎn)端暴露部位及陰部、肛周等處。
中醫(yī)把濕疹也叫濕瘡,是因?yàn)橄忍旆A賦不足,風(fēng)、濕、熱邪阻于肌膚所致。急性者以濕熱為主,常因飲食失節(jié)、嗜酒或過食辛辣之物,久傷脾胃,致脾失健運(yùn),濕熱內(nèi)蘊(yùn),復(fù)外感風(fēng)濕熱邪,致邪犯肌表,停滯于肌腠脈絡(luò)之間,浸淫發(fā)??;亞急性多由身體虛弱、脾虛失于運(yùn)化、濕邪留戀而致;慢性者多因濕熱日久、病久血虛生風(fēng)化燥、肌膚失于濡養(yǎng)所致。
應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行防護(hù),避免理化、食物等因素的刺激。
1.洗澡時(shí)水溫不宜太高,選擇不含堿的浴液,沐浴后將浴液沖洗干凈,擦干后應(yīng)用潤(rùn)膚保濕劑外敷,防止水分散失。
2.外出時(shí)應(yīng)避免皮膚暴露在冷風(fēng)中或烈日下直曬。
3.選擇純棉、透氣性良好的衣服,不穿羊毛、尼龍等對(duì)皮膚有刺激性的衣物。
4.室內(nèi)環(huán)境應(yīng)避免潮濕,對(duì)于塵螨過敏的患者應(yīng)選用防螨、除螨的工具,動(dòng)物毛過敏患者所處的室內(nèi)避免飼養(yǎng)寵物。
5.飲食上應(yīng)當(dāng)營(yíng)養(yǎng)均衡,不吃辛辣刺激性的食物,不飲酒。
6.避免情緒緊張,精神上保持愉快,不宜長(zhǎng)時(shí)間熬夜、勞累。
7.避免反復(fù)抓撓患處,保持局部皮膚清潔,防止感染。
1.一般患者可口服抗組胺藥物或者選擇不含糖皮質(zhì)激素成分的氧化鋅軟膏、爐甘石洗劑或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等。
2.對(duì)于炎癥較重但無明顯糜爛、滲出的患者,可在??漆t(yī)生指導(dǎo)下于患處局部外用固醇類激素油劑。短期內(nèi)可使用強(qiáng)效激素,以盡快控制癥狀,較長(zhǎng)期使用時(shí),可選用弱效制劑。好轉(zhuǎn)后應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量直至停藥,突然停藥易導(dǎo)致病情反復(fù)并加重,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎對(duì)待。
3.對(duì)塵螨或花粉過敏的患者應(yīng)到變態(tài)反應(yīng)??凭驮\,根據(jù)病情接受特異性免疫治療。