文/丹東中心醫(yī)院消化內(nèi)科李曉疏
生活中許多人肚子痛時(shí)喜歡用手揉一揉,這樣做,也許能緩解某些寒性肚痛、消化不良性肚痛,或因胃腸道痙攣所引起的肚子痛,但對(duì)于因某些疾病引起的腹痛,這不僅起不到止痛的效果,甚至還會(huì)加重病情。
事實(shí)上,腹痛本身并不是病,而是某些疾病引起的癥狀。引起腹痛的病因很多,包括消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病、心肺疾病等,其中以消化系統(tǒng)疾病引起腹痛的情況相對(duì)多見(jiàn)。一般把引起腹痛的消化系統(tǒng)疾病分為兩大類:一類為急性闌尾炎、腸梗阻、腸套疊、急性膽囊炎、化膿性膽管炎等外科性消化系統(tǒng)疾病,常有起病急、變化快、先腹痛、再發(fā)燒的特點(diǎn),對(duì)于這一類疾病引起的腹痛,通常按揉不但不會(huì)緩解疼痛,反而可能增加病人的痛苦,甚至加重病情,醫(yī)學(xué)上稱其為“拒按”。另一類為急性胃腸炎、胃腸性感冒、慢性膽囊炎急性發(fā)作、潰瘍病等內(nèi)科性消化系統(tǒng)疾病,一般來(lái)說(shuō),對(duì)于這一類疾病引起的腹痛可以按揉,借此能緩解病人的疼痛感,醫(yī)學(xué)上稱其為“喜按”。但如果病情發(fā)展,如潰瘍較深,發(fā)生穿孔,這時(shí)便不能再按揉了。因此,腹痛能不能揉,歸根到底,是由疾病本身決定的,切不可輕易地以揉腹達(dá)到止痛的目的。發(fā)生腹痛后,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生明確診斷后,采取必要的措施予以治療。
小兒腸蟲癥 當(dāng)某種誘發(fā)因素刺激蟲體時(shí),可使蛔蟲躥上躥下地蠕動(dòng),刺激腸道引起痙攣疼痛。此時(shí)按揉腹部,可能會(huì)刺激蛔蟲活動(dòng)劇烈,引起膽道蛔蟲癥?;紫x還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁,引起彌漫性腹膜炎。
腸套疊 由于被套入的腸子血液供應(yīng)受到阻礙,引起疼痛,時(shí)間久了可能發(fā)生腸管壞死。如果盲目按揉,可能造成嵌入部位加深,使病情加重。
胃潰瘍、十二指腸潰瘍 當(dāng)胃潰瘍、十二指腸潰瘍時(shí),若飲酒過(guò)量,常會(huì)導(dǎo)致潰瘍處破裂穿孔或潰瘍處血管破裂出血,患者會(huì)因此感到腹部劇痛。若此時(shí)人們?nèi)喔?,機(jī)械性刺激則會(huì)使?jié)兲帗p傷更甚,使病情加重,甚至危及生命。
急性化膿性腹膜炎、闌尾炎 急性化膿性腹膜炎和闌尾炎則是內(nèi)科常見(jiàn)病,發(fā)病時(shí)雖然腹部會(huì)疼痛,但只要及早就醫(yī),炎癥往往能得到有效控制,而此時(shí)人們?nèi)羧喔怪雇?,則會(huì)使炎癥較快擴(kuò)散,揉腹無(wú)異于對(duì)疾病“推波助瀾”,可能促進(jìn)炎癥化膿處破潰穿孔。
另外,膽囊炎、肝脾破裂等引起的腹痛,此時(shí)揉腹止痛猶如雪上加霜、火上澆油。