肺部孤立性球形病變CT與X線診斷比較的療效評(píng)價(jià)

汪生顏

（海南藏族自治州人民醫(yī)院影像科 青海 海南州 813099）

在肺部孤立性球形病變實(shí)際檢查期間，影像學(xué)的技術(shù)受到廣泛應(yīng)用，能夠全面了解肺部區(qū)域是否存在腫瘤病變問(wèn)題或是炎性病變問(wèn)題，目前在實(shí)際檢查期間主要使用CT法和X線法，為更好的研究?jī)煞N方式應(yīng)用情況，下文分析2017年11月到2018年11月我院收治的100例肺部孤立性球形病變患者，開(kāi)展分組性的對(duì)比活動(dòng)。

1 基本資料和方法

1.1 基本資料

在2017年11月到2018年11月期間我院收治的肺部孤立性球形病變患者中，選擇100例進(jìn)行分析，使用抽簽法的方式將其均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每個(gè)小組50例。

實(shí)驗(yàn)組：年齡：44歲到77歲，中位（52.22±1.77）歲。性別：男26（52.0%）例，女24（48.0%）例。

對(duì)照組：年齡：44歲到78歲，中位（52.23±1.76）歲。性別：男27（54.0%）例，女23（46.0%）例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：在檢查之后確診成肺炎、肺部腫瘤和肺結(jié)核[1]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：研究中斷。

相關(guān)基本資料使用SPSS23.0軟件合理的計(jì)算，所獲取的數(shù)值沒(méi)有差異性，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：使用X線法進(jìn)行合理的檢查，利用相關(guān)設(shè)備掃描肺部區(qū)域。

實(shí)驗(yàn)組：CT檢查：①要求使用64排類型的螺旋CT，將電壓控制在120千伏，電流控制在每秒100毫安，矩陣設(shè)計(jì)成為512乘以512，而準(zhǔn)直設(shè)計(jì)成為24i乘以1.2毫米，層的厚度設(shè)計(jì)成7.2毫米，四層。②要求在實(shí)際檢查期間合理使用造影劑，將50毫升的造影劑中設(shè)置50毫升的生理鹽水，然后將注射的速度控制在每秒鐘6毫升，圖像的采集時(shí)間是30秒[2]。

1.3 判定指標(biāo)

將病理學(xué)的相關(guān)診斷結(jié)果作為衡量依據(jù)，正確的對(duì)比準(zhǔn)確率，以便于了解實(shí)際情況；使用問(wèn)卷調(diào)查的形式合理的研究滿意度，總分是一百分，得到七十五分以上：十分滿意；得到四十五分到七十五分：一般滿意；得到四十五分以下：不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)使用SPSS23.0軟件計(jì)算，使用卡方和百分比的形式合理分析各種數(shù)值，相互比較之后如果有差異性，則利用P＜0.05的形式表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1 準(zhǔn)確率

實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，相互比較有差異性存在，P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 準(zhǔn)確率（%）

2.2 滿意度

對(duì)照組低于實(shí)驗(yàn)組，P＜0.05。詳見(jiàn)表2。

表2 具體的滿意度（%）

3 討論

在人們經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的進(jìn)程中，醫(yī)療技術(shù)水平逐漸提升，臨床中開(kāi)始出現(xiàn)很多檢查方式。而肺部孤立性的球形病變的診斷難點(diǎn)很高，在傳統(tǒng)的工作中容易發(fā)生漏診或者是誤診的現(xiàn)象，導(dǎo)致病情延誤，甚至?xí)霈F(xiàn)錯(cuò)誤治療的現(xiàn)象。

上文分析CT檢查法和X線檢查法在肺部孤立性球形病變中的應(yīng)用，對(duì)照組的準(zhǔn)確率低于實(shí)驗(yàn)組，P＜0.05。一般情況下，在影像學(xué)檢查期間，相關(guān)孤立性球形直徑如果超過(guò)5厘米，多數(shù)都是肺癌疾病，多發(fā)生于上葉的前端區(qū)域之內(nèi)，上葉尖區(qū)域的病變多是結(jié)合疾病或者是炎性病變。在實(shí)際檢查期間，球形的直徑越高，出現(xiàn)癌變問(wèn)題的可能性就會(huì)越多[3]。為了更好的進(jìn)行分析和研究，應(yīng)該了解良性和惡性之間的差異，一般情況下，使用CT檢查方式，可以更好的明確良性或是惡性腫瘤狀況，打破傳統(tǒng)檢查方式的局限性，而使用X線的檢查方式，難以更好的辨別腫瘤屬于良性還是惡性，甚至?xí)霈F(xiàn)誤診問(wèn)題或者是漏診問(wèn)題，難以更好的進(jìn)行早期診斷和檢查。因此，在實(shí)際檢查期間應(yīng)該積極的使用CT方式，更好的分析肺部病變狀況，并了解屬于良性還是惡性的腫瘤，如果屬于炎性病變，還需明確屬于輕度還是重度的問(wèn)題，以便于醫(yī)生更好的結(jié)合實(shí)際情況治療，雖然CT檢查法的應(yīng)用可以全面的提升準(zhǔn)確率，但是還會(huì)受到一些因素的影響偶爾出現(xiàn)漏診或者是誤診的問(wèn)題，所以，最好可以按照實(shí)際情況，正確的進(jìn)行篩查，明確是否有疾病問(wèn)題，采用合理的方法完成篩查任務(wù)。在臨床領(lǐng)域中應(yīng)針對(duì)工作人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)與技能的教育培訓(xùn)，使其全面掌握CT檢查法的操作技能，可以在日常工作中更好的為患者提供檢查和診斷服務(wù)，以此提升各方面工作效果以及水平[4]。

綜上所述，在肺部孤立性球形病變?cè)O(shè)計(jì)檢查期間，CT檢查法的應(yīng)用有助于提升準(zhǔn)確率，滿意度也非常高，所以，要予以足夠的重視，在臨床中廣泛的應(yīng)用和推廣，促使早期診療工作的合理實(shí)施。