心臟彩色多普勒超聲在高血壓心臟病診斷中的效果研究

常洪仿

（濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科 山東 濟(jì)寧 272100）

高血壓心臟病產(chǎn)生的原因是因?yàn)楦哐獕洪L期控制狀態(tài)不佳，患者通常出現(xiàn)胸部隱痛、乏力、氣短等，且伴有典型的舒張功能減退。一般的檢查方案是通過心電圖或胸部X線片進(jìn)行檢查，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)來對患者的疾病類型進(jìn)行有效判斷?？紤]到對檢出率的要求，本次研究也旨在分析心臟彩色多普勒超聲相比于傳統(tǒng)心電圖檢測方法層面的具體優(yōu)勢，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年1月至2018年12月所收治的96例高血壓性心臟病患者作為本次研究的主要對象，對其病例資料展開回顧性分析。將患者分為觀察組與對照組，每組48例。觀察組中男性29例，女性19例，年齡48～70歲，平均年齡（60.4±2.2）歲，病程3～15年，平均時(shí)間（6.1±1.4）年；對照組中男性31例，女性17例，年齡48～71歲，平均年齡（60.6±2.2）歲，病程2～15年，平均時(shí)間（5.9±1.3）年。本次研究所選患者均符合WHO在高血壓心臟病方面的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且自愿參與本次研究并簽署知情同意書，經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)后展開研究。排除伴有惡性腫瘤者、精神疾病者。

研究所選對象在性別、年齡等一般數(shù)據(jù)信息對比上無典型差異，數(shù)據(jù)對比具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)心電圖檢查方式，使用心電圖檢查儀來評估患者現(xiàn)階段的心臟活動情況。觀察組則采用心臟彩色多普勒超聲檢查方案?；颊呷∽髠?cè)臥位，作心臟掃查后，對其左室長軸切面M型取樣，利用彩超儀進(jìn)行檢查，探頭頻率設(shè)置為2.0～3.0MHz。檢查過程中主要評估的是患者的心臟收縮功能、心腔狀態(tài)等，同時(shí)記錄舒張期血流頻率情況，判斷E峰速度改變的實(shí)踐與最大速度E/A值。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組檢查方法在不同心臟疾病類型方面的檢出率，包括左室肥厚、主動脈擴(kuò)張與主動脈彈性下降三個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料通過百分比表示，以P＜0.05判定數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究結(jié)果表明，觀察組患者在左室肥厚、主動脈擴(kuò)張、主動脈彈性下降三項(xiàng)疾病的檢出率上要明顯高于對照組，證明了心臟彩超的臨床診斷結(jié)果更加精確，敏感性良好。數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)結(jié)果見下表1所示。

表1 兩組患者心臟疾病檢出率數(shù)據(jù)對比

3 討論

對于高血壓心臟病患者來說，其心臟功能與心臟形態(tài)的轉(zhuǎn)變直接影響到其生活質(zhì)量，且近年來高血壓疾病的患病率呈現(xiàn)出上升趨勢[1-2]。目前，臨床上的高血壓心臟病患者處于長期的血壓不穩(wěn)定狀態(tài)，左心室負(fù)載加重也會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。對于患者的早期無特異性癥狀來說，需要明確診斷方案，更好地指導(dǎo)治療工作的展開[3]。傳統(tǒng)診斷方案中，心電圖是常規(guī)診斷方式，以心電圖圖譜判斷患者心臟狀態(tài)一直以來都是首選方案。隨著現(xiàn)代臨床技術(shù)的發(fā)展，心臟彩色多普勒超聲的作用得到了進(jìn)一步證實(shí)。從本次研究的數(shù)據(jù)結(jié)果來看，觀察組在疾病檢出率方面要顯著優(yōu)于對照組，而在高斌的研究當(dāng)中，也針對患者不同心臟疾病類型的檢出情況進(jìn)行了對比，研究結(jié)果也說明了心臟彩超的作用[4]。從其優(yōu)勢來看，心臟彩超可以清晰地獲取血液信號，同時(shí)更加完善地體現(xiàn)出患者臟器和周圍器官的斷面像，對于大血管、心臟病變部位的檢測來說效果良好，也能了解到患者臟器血流情況，具有良好的敏感性[5]。

綜上所述，心臟彩超在檢測過程中具有較高的敏感性和特異性，其準(zhǔn)確性也比傳統(tǒng)的心電圖更高，可以有效地參與到臨床診斷和治療工作當(dāng)中，可以在醫(yī)院進(jìn)行普遍化使用。