周連軍
(赤峰市寧城縣中心醫(yī)院,內(nèi)蒙古赤峰 024200)
泌尿系腫瘤在目前臨床上具有較高的發(fā)病率應用單一影像學檢查,例如超聲和腹部平片等方式無法有效明確患者的病癥狀況[1]。磁共振尿路成像是一種臨床上的新型診斷方案,這種方案在實際應用過程中具有較高的無創(chuàng)性和安全性,而將其結(jié)合常規(guī)MRI檢查對于泌尿系腫瘤的定位和定性均具有較好的效果[2]。本次研究中,探究將MRI、MRU應用于膀胱癌患者的診斷中的效果,對影像學圖像進行分析,探究診斷準確性
1.1 一般資料 在我院數(shù)據(jù)庫中抽選2017年8月-2018年12月間收治的所有膀胱癌患者的一般資料,根據(jù)本次研究需求,將其中一般資料相似度較高的60例患者納入研究作為實驗樣本,年齡36歲-66歲,患者的平均年齡信息數(shù)據(jù)為(49.3±4.1)歲;所有患者一般資料經(jīng)對比分析未見顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 MRI診斷方案:采用3.0T PHILIPS ingenia診斷儀器對患者的疑似病灶部位進行全面掃面,并做好患者的冠狀面和橫斷面加權(quán)圖像設置,并需要根據(jù)患者具體病癥表現(xiàn)狀況進行全面掃描。MRU方案:對患者進行常規(guī)軸位T1 flair,F(xiàn)R_PSE作冠狀位重T2W1掃描,層厚設置為5 mm,層距為10 mm。在診斷過程中應用相關(guān)圖像處理軟件,對患者進行三維最大強度投影進行分析探究最優(yōu)的圖像位置。在診斷期間均由同一組醫(yī)務人員開展各項診斷工作,保證實驗中的變量得到控制。
1.3 統(tǒng)計學方法 實驗結(jié)果應用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,實驗結(jié)果中患者的臨床數(shù)據(jù)資料選擇均數(shù)±標準差(Mean±SD)對數(shù)據(jù)進行記錄,實驗結(jié)果中患者治療總有效率,數(shù)據(jù)采用百分比表示;計量資料采用獨立樣本t檢驗,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 診斷結(jié)果 60例手術(shù)患者均接受病理檢查確診膀胱癌,MRU膀胱定位準確率54例(90.00%),術(shù)前MR/診斷與TNM分期符合率為53例(88.33%)。見表1-表2。
表1 兩組診斷方案診出部位結(jié)果對比
表2 MRU診斷方案診斷分期對比
MRU是磁共振水成像的重要組成部分,其主要是利用重度T2效果來使患者體內(nèi)含水氣關(guān)顯出其相應的圖像。而其中TR主要是為了獲得12效果特長,TE則是為了增強12效果[3]。因此在診斷過程中發(fā)現(xiàn)MRU能夠明確患者體內(nèi)含水器官的具體狀況,主要能明確患者腎臟以及輸尿管的變形和積水狀況,了解患者輸尿管梗阻的狀況,進而提高臨床診斷準確率[4]。而在進行診斷時發(fā)現(xiàn),這種診斷方案對于尿路梗阻積水患者的診斷準確率更高,其定位診斷準確率可達100%左右。
綜上所述,膀胱癌患者的MPd表現(xiàn)存在特異性,MRU對腎積水以及輸尿管梗阻的診斷具有比較好的效果,因此可以應用于膀胱癌的分期輔助診斷。