磷酸奧司他韋膠囊治療病毒性感冒患者的效果及對(duì)癥狀緩解時(shí)間影響觀察

鐘優(yōu)英

（河源市上城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，廣東河源 517000）

病毒性感冒是一種臨床常見疾病類型，其中包括病毒性咽炎、普通感冒、流行性感冒等類型，大多患者由于受到流感病毒入侵所導(dǎo)致，不僅具有較高的發(fā)病率，而且具有一定的傳染性，其傳播途徑為患者接觸空氣后經(jīng)過手、鼻腔進(jìn)行傳染，雖然患者在5天-7天內(nèi)可以自愈，但是此類疾病在發(fā)展過程中可能會(huì)誘發(fā)支氣管炎、鼻竇炎、中耳炎及鼻竇炎等嚴(yán)重病癥，因此病毒性感冒的治療措施也是臨床關(guān)注的重點(diǎn)問題之一[1]。臨床上針對(duì)病毒性感冒一般采用藥物治療措施，本文研究實(shí)驗(yàn)以60例毒性感冒患者為例，分析探討在其治療過程中應(yīng)用磷酸奧司他韋的臨床應(yīng)用價(jià)值以及癥狀緩解時(shí)間，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月-2018年12月本院收治的60例病毒性感冒患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和觀察組，各30例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其相關(guān)診斷檢查結(jié)果滿足此次研究試驗(yàn)要求。其中對(duì)照組男20例，女10例，年齡為3歲-68歲，平均年齡為（35.5±4.36）歲，觀察組患者男19例，女11例，年齡為2歲-71歲，平均年齡為（36.50±4.19）歲，對(duì)比兩組患者年齡、性別等一般資料，數(shù)據(jù)對(duì)比沒有明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)治療措施，具體治療內(nèi)容如下：采用抗病毒口服液（廣州香雪制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z10890017）2次；利巴韋林（山東齊都藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20073892）每天肌肉注射1次，每次20 mg?？诜R來酸氯苯那敏片（三才石歧制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H44021222），每天1次，每次4 mg，治療時(shí)間為4周。

觀察組患者在對(duì)照組化療基礎(chǔ)上應(yīng)用磷酸奧司他韋膠囊（上海羅氏制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：J20140121）治療，治療方式為每天口服2次，每次75 mg治療時(shí)間為2周，患者首次治療不需使用抗生素，根據(jù)患者實(shí)際情況在治療期間給予適量抗生素[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 治療效果：顯效：患者感冒癥狀完全消失，體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀未復(fù)發(fā)；有效：患者感冒癥狀基本消失，體溫基本接近正常，病情未復(fù)發(fā)；無效：患者臨床癥狀沒有改善[3]。觀察患者癥狀緩解時(shí)間，包括發(fā)熱、鼻塞、頭暈乏力等癥狀緩解時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 23.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 兩組患者癥狀緩解時(shí)間評(píng)比表（Mean±SD,h）

表2 兩組患者臨床治療有效率對(duì)比

2.1 對(duì)比評(píng)價(jià)兩組患者癥狀評(píng)分 觀察組患者發(fā)熱、鼻塞、頭暈乏力等癥狀緩解時(shí)間和對(duì)照組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者治療有效率 觀察組治療有效率96.66%和對(duì)照組83.33%相比較明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

病毒性感冒是一種臨床上發(fā)生概率較高的一種急性呼吸道傳染性病癥，是由于患者機(jī)體受到病毒感染所導(dǎo)致的，在臨床上具有傳播性、季節(jié)性的特點(diǎn)，對(duì)患者身體健康具有嚴(yán)重影響。針對(duì)病毒性感冒臨床一般采用藥物治療方式，其中常用的藥物為利巴韋林、炎琥寧、撲爾敏等，上述藥物雖然可以有效緩解患者臨床癥狀，但是患者康復(fù)效果并不理想[4]。

本文研究數(shù)據(jù)表示，和對(duì)照組相比較，觀察組患者治療有效率明顯較高，且觀察組患者癥狀緩解時(shí)間低于對(duì)照組（P＜0.05）。研究數(shù)據(jù)充分證實(shí)，在病毒性感冒治療過程中應(yīng)用磷酸奧司他韋膠囊具有較高的臨床價(jià)值，能夠有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者癥狀快速緩解，且進(jìn)一步提高了患者治療效果，分析原因如下：①磷酸奧司他韋是一種臨床應(yīng)用比較廣泛的新型抗病毒藥劑，在臨床上將其稱為代謝活性產(chǎn)物的藥物前體，藥物主要成分為奧司他韋，所產(chǎn)生的奧司他韋羧酸可以有效結(jié)合流感病毒中的神經(jīng)氨酸酶，降低代謝產(chǎn)物的活性，在患者機(jī)體中的細(xì)胞中能夠有效阻止病毒增殖，能夠?qū)⒉《绢w粒阻擋和聚合在細(xì)胞外層，對(duì)病毒蔓延具有良好的抑制效果[5]。②神經(jīng)氨酸酶的活性能夠促進(jìn)細(xì)胞感染釋放，有利于散播感染性病毒。相關(guān)臨床研究資料證實(shí)，磷酸奧司他韋在病毒性感冒治療過程中具有高度保守性，能夠促使患者提高耐藥性。③此外，磷酸奧司他韋藥物所代謝的活性產(chǎn)物能夠有效抑制流感病毒中存在的神經(jīng)氨酸酶活性，在患者機(jī)體外縮小病毒內(nèi)神經(jīng)氨酸酶的活性濃度，有利于阻礙其代謝活性產(chǎn)物對(duì)病毒繁殖，能夠有效防止流感病毒復(fù)制。④磷酸奧司他韋藥物不會(huì)對(duì)患者機(jī)體產(chǎn)生由感染因素引起的體液免疫反應(yīng)，對(duì)患者體內(nèi)滅活疫苗抗體反應(yīng)沒有嚴(yán)重影響，具有較高的用藥安全性[6]?？傊诓《拘愿忻爸委熯^程中應(yīng)用磷酸奧司他韋膠囊治療措施，具有理想的治療效果以及確切的安全性，能夠有效改善患者感冒癥狀，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣。