精細(xì)護(hù)理在多鏡聯(lián)合治療復(fù)雜性上尿路結(jié)石中的應(yīng)用

劉蕓

【摘 要】目的：研究多鏡聯(lián)合治療復(fù)雜性上尿路結(jié)石的過(guò)程中采取精細(xì)化護(hù)理后的具體應(yīng)用效果。方法：從我院2017年12月—2018年12月期間定向選取符合上尿路結(jié)石診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例患者，其中30例患者采取常規(guī)護(hù)理納入對(duì)照組，剩余30例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取精細(xì)化護(hù)理，納入研究組，以患者的住院時(shí)間及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理后的有效率。結(jié)果：研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分高于對(duì)照組，且研究組患者的住院時(shí)間短于對(duì)照組，p<0.05.結(jié)論：多鏡聯(lián)合治療復(fù)雜性上尿路結(jié)石的過(guò)程中采取精細(xì)化護(hù)理能夠有效縮短患者的住院時(shí)間，有效提高患者的滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】復(fù)雜性上尿路結(jié)石;多鏡治療;精細(xì)化護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--01

復(fù)雜性上尿路結(jié)石在泌尿外科屬于常見(jiàn)疾病之一，發(fā)病機(jī)制不單一，由多種因素綜合引發(fā)。該疾病具有較高的復(fù)發(fā)性，且男女患病差異較大，男性高于女性[1]。單純采用傳統(tǒng)手術(shù)治療不能針對(duì)疾病起到有效的根治效果，殘石率較高，鑒于此目前臨床上常聯(lián)合多鏡治療，為提高治療效率應(yīng)結(jié)合相應(yīng)的護(hù)理方法，本文結(jié)合60例符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者研究精細(xì)化護(hù)理在該治療過(guò)程中的應(yīng)用效果，資料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院2017年12月—2018年12月期間定向選取符合上尿路結(jié)石診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例患者，其中30例患者采取常規(guī)護(hù)理納入對(duì)照組，組中男性20例，女性10例，年齡（17—73）歲，平均（43.6±3.6）歲，結(jié)石類(lèi)型：?jiǎn)渭冃暂斈蚬苌下方Y(jié)石17例，合并其他結(jié)石類(lèi)型13例;30例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取精細(xì)化護(hù)理，納入研究組，組中男性23例，女性7例，年齡（19—72）歲，平均（41.5±3.1）歲，結(jié)石類(lèi)型：?jiǎn)渭冃暂斈蚬苌下方Y(jié)石15例，合并其他結(jié)石類(lèi)型15例，兩組資料無(wú)差異，p>0.05.

1.2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，研究組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施精細(xì)化護(hù)理，護(hù)理過(guò)程主要圍繞術(shù)前護(hù)理及術(shù)后護(hù)理展開(kāi)，具體實(shí)施流程如下：（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前對(duì)患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，對(duì)患者進(jìn)行疾病宣講，主動(dòng)介紹手術(shù)的基本信息，包括術(shù)中的注意事項(xiàng)。術(shù)前進(jìn)行合理的心理護(hù)理，緩解患者的不良情緒，提高患者對(duì)手術(shù)的耐受性及依從性。術(shù)前配合醫(yī)生做好相應(yīng)的過(guò)敏測(cè)試，并建立靜脈通道，嚴(yán)密配合觀察患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常盡早干預(yù)[2]。（2）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后對(duì)患者的飲食，生活，行為，住院環(huán)境，心理等多個(gè)方面做全面的干預(yù)，囑咐患者術(shù)后48h內(nèi)禁食，并要求其絕對(duì)臥床休息，對(duì)患者所居住的病房進(jìn)行環(huán)境護(hù)理，針對(duì)病房?jī)?nèi)的光線以及噪聲進(jìn)行評(píng)估，超過(guò)舒適范圍后應(yīng)及時(shí)控制，降低噪音分貝控制光線。與此同時(shí)要控制病房?jī)?nèi)的生物環(huán)境，檢測(cè)空氣質(zhì)量，對(duì)細(xì)菌及病毒進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)控，避免造成感染。在滿(mǎn)足患者勝利需求的同時(shí)精良提高患者的生活質(zhì)量。竟可能與患者保持良好的交流狀態(tài)，及時(shí)解答患者的疑問(wèn)緩解患者術(shù)后的不良情緒。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)價(jià)兩組患者經(jīng)護(hù)理后住院時(shí)間及護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)結(jié)果，根據(jù)住院時(shí)間的長(zhǎng)短及護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)分情況判斷護(hù)理方法的應(yīng)用效果，住院時(shí)間越長(zhǎng)，護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分越低說(shuō)明護(hù)理方法的應(yīng)用效果越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將SPSS24.0做為本次的研究工具，計(jì)量資料用（ ）表示，用“t”作評(píng)價(jià)差異，“n”代表患者例數(shù)，p<0.05。

2 方法

2.1 對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間及護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分（d/分）

研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意于住院時(shí)間的評(píng)價(jià)均高于對(duì)照組，p<0.05.如表1.

3 討論

隨著當(dāng)前人們飲食習(xí)慣的改變，罹患結(jié)石的患者越來(lái)越多，其中以上尿路結(jié)石為主，該疾病在臨床上的治療方式有多種，主要以手術(shù)治療為主。據(jù)相關(guān)的臨床資料顯示，復(fù)雜性上尿路結(jié)石采用傳統(tǒng)的手術(shù)治療無(wú)法較好的清除結(jié)石且創(chuàng)傷性較大，隨著微創(chuàng)科技的融入臨床上將腹腔鏡，十二指腸鏡與膽結(jié)石手術(shù)聯(lián)合，為提高治療的效果及患者的生活質(zhì)量，應(yīng)結(jié)合有效的護(hù)理方法。本文結(jié)合我院近一年里收治的60例復(fù)雜性上尿路結(jié)石的患者，在通過(guò)多鏡聯(lián)合治療的過(guò)程中實(shí)施精細(xì)化護(hù)理，并以住院時(shí)間，護(hù)理滿(mǎn)意度作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估精細(xì)化護(hù)理的應(yīng)用效果。研究結(jié)果顯示：研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分高于對(duì)照組，且研究組患者的住院時(shí)間短語(yǔ)對(duì)照組，p<0.05。這說(shuō)明多鏡聯(lián)合治療復(fù)雜性上尿路結(jié)石的過(guò)程中采取精細(xì)化護(hù)理具有較高的應(yīng)用效果。

綜上所述，多鏡聯(lián)合治療復(fù)雜性上尿路結(jié)石的過(guò)程中采取精細(xì)化護(hù)理能夠有效縮短患者的住院時(shí)間，有效提高患者的滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)

李彩云.上尿路結(jié)石患者經(jīng)皮腎鏡鈥激光手術(shù)精細(xì)化護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017， 8（13）：181-182.

胡游游.術(shù)中精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對(duì)降低經(jīng)皮鏡治療腎復(fù)雜性結(jié)石患者院內(nèi)感染的效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（16）：2225-2228.