探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心臟病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

劉 寧

第九六五醫(yī)院 132011

心臟病為臨床內(nèi)科疾病，常見心律失常、心肌梗死、冠心病、心力衰竭等，此類疾病臨床治療難度較大，且具有反復(fù)發(fā)作、危險(xiǎn)系數(shù)高、死亡率高的特點(diǎn)，在長(zhǎng)期治療過(guò)程中不僅增加家庭負(fù)擔(dān)，還增加患者心理壓力，降低其治療依從性，故需在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，在改善其心理狀態(tài)同時(shí)，提高整體治療效果[1]。本次選擇40 例心臟病患者，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，評(píng)價(jià)其心理狀態(tài)、護(hù)理滿意度，現(xiàn)匯總課題研究資料：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院（2016年02月-2018年08月）接收的心臟病患者（n=40）進(jìn)行研究，分為2 組（隨機(jī)數(shù)字表），即每組20 例樣本。

實(shí)驗(yàn)組：男（n=11）、女：（n=9）；年齡：31-77（平均：53.0±21.0）歲；冠心病患者7 例，心力衰竭患者6 例，風(fēng)濕性心臟病患者4 例，其他患者3 例；

對(duì)照組：男（n=12）、女：（n=8）；年齡：32-74（平均：54.0±22.5）歲；冠心病患者6 例，心力衰竭患者6 例，風(fēng)濕性心臟病患者5 例，其他患者3 例。對(duì)比2 組（n=40）基礎(chǔ)資料，P＞0.05，可比。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，（1）環(huán)境：護(hù)理人員需為心臟病患者提供一個(gè)安全、舒適、整潔、溫濕度適宜的病房，日常護(hù)理中需定時(shí)開窗通風(fēng)，定期使用消毒液對(duì)病房進(jìn)行消毒，告知家屬盡可能及減少探視人數(shù)，確保其休息、睡眠質(zhì)量。（2）心理：心臟病治療較為困難，患者入院后對(duì)自身病情講解較少，極易滋生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，護(hù)理人員需多與患者溝通，及時(shí)了解其心理狀態(tài)及不良情緒滋生原因，結(jié)合自身專業(yè)知識(shí)進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo)，還需告知患者心臟病相關(guān)知識(shí)及醫(yī)師治療方法，提高其臨床配合程度[2]。（3）用藥：用藥前護(hù)理人員需為患者及其家屬詳細(xì)講解各藥物作用、用法、劑量、效果，若患者需使用特殊藥物，在使用前需告知其可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，叮囑患者切勿自行停藥或刪減藥物劑量，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況可及時(shí)告知醫(yī)師，并配合進(jìn)行臨床處理。（4）生活：叮囑患者早睡、早期，日常生活中需根據(jù)氣候、季節(jié)變化及時(shí)增減衣物，且每日需進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到改善其免疫功能的目的，對(duì)長(zhǎng)期臥床患者需指導(dǎo)家屬定時(shí)按摩、翻身，避免出現(xiàn)壓瘡，延長(zhǎng)住院治療時(shí)間[3]。

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，患者入院后護(hù)理人員根據(jù)本科室相關(guān)規(guī)定進(jìn)行護(hù)理操作。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 心理狀態(tài)評(píng)估

參考漢密頓量表對(duì)患者抑郁、焦慮情緒評(píng)價(jià)，分值：50 分，得分、心理狀態(tài)成反比。

1.3.2 護(hù)理滿意度評(píng)估

參考醫(yī)院下發(fā)量表評(píng)價(jià)，分值：50 分，得分、滿意度成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中護(hù)理滿意度、心理狀態(tài)屬計(jì)量資料范疇，用t 進(jìn)行檢驗(yàn)、平方差[()]進(jìn)行表示，40 例患者數(shù)據(jù)資料借助SPSS22.0 分析，檢驗(yàn)結(jié)果以P 值區(qū)間（P＜0.05 有差異；P＞0.05無(wú)差異）表示。

2 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài)

40 例患者心理狀態(tài)評(píng)估，詳見表1。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，其中抑郁、焦慮評(píng)分均低于對(duì)照組，P＜0.05。

表1：40 例患者心理狀態(tài)評(píng)估(，分)

表1：40 例患者心理狀態(tài)評(píng)估(，分)

組別 例數(shù) 抑郁 焦慮實(shí)驗(yàn)組 20 23.35±1.42 22.08±1.24對(duì)照組 20 30.56±2.05 31.32±2.31 t--12.9298 15.7613 P--0.0000 0.0000

2.2 護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組：護(hù)理滿意度46.35±1.56 分；對(duì)照組：護(hù)理滿意度38.05±2.22 分；兩組對(duì)比實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，t=13.6803，P=0.0000。

3 討論

心臟病患者不僅需進(jìn)行長(zhǎng)期治療，且此類疾病短期內(nèi)無(wú)法治愈，導(dǎo)致其治療依從性顯著下降，并發(fā)癥發(fā)生率明顯升高，影響整體治療效果。通過(guò)對(duì)影響心臟病患者治療效果因素分析發(fā)現(xiàn)，良好的心理狀態(tài)、生活方式在提高其治療依從性，改善治療效果等方面有一定價(jià)值，故需在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[4]。

常規(guī)護(hù)理實(shí)施過(guò)程中，護(hù)理人員積極性、主動(dòng)性較低，且護(hù)理缺乏對(duì)疾病的針對(duì)性，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)從環(huán)境、心理、用藥、生活等環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù)，在提升心臟病患者住院環(huán)境、生活質(zhì)量同時(shí)，改善其心理狀態(tài)，提高其用藥依從性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施需嚴(yán)格遵循國(guó)家相關(guān)規(guī)定，不僅可提升本院護(hù)理人員工作質(zhì)量，還可增強(qiáng)其護(hù)理責(zé)任感，提高患者對(duì)臨床護(hù)理工作滿意度。此外，患者出院前護(hù)理人員需根據(jù)其病情做好病情指導(dǎo)，還可定期通過(guò)微信、電話、上門隨訪等方式評(píng)價(jià)其恢復(fù)效果，若發(fā)現(xiàn)病情異常情況及時(shí)指導(dǎo)其入院治療[5]。研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組焦慮、抑郁評(píng)分為23.35±1.42 分、22.08±1.24 分低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度46.35±1.56 分高于對(duì)照組，故優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心臟病患者護(hù)理中價(jià)值得以證實(shí)。

綜合上述，心臟病患者護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值顯著，對(duì)改善患者焦慮、抑郁評(píng)分，提高護(hù)理滿意度有積極作用，值得借鑒。