超聲引導(dǎo)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療頸椎病效果評(píng)估

李建勛 段寶霖*

青海省人民醫(yī)院疼痛科 810007

隨著現(xiàn)代化水平的提升，人們的生活方式逐漸發(fā)生了變化，進(jìn)一步增加了頸椎病的發(fā)病率，頸椎病不僅會(huì)影響到患者的精神狀態(tài)，還會(huì)帶來身體上的疼痛，與肉體上的痛苦相比較，精神疼痛程度更深，對(duì)人體的健康也起到重要影響[1]，本次研究將對(duì)超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯技術(shù)的治療效果展開討論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選擇2014年10月～2015年10月我院100 例頸椎病患者實(shí)施研究，患者平均年齡為47.5 歲，將其分為對(duì)照組50 例，觀察組50 例，分別采取不同治療手段，比較兩組治療效果。兩組患者基本資料比較無顯著差異，有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取復(fù)方丹參注射液來治療：

給予患者頸痛顆粒1 袋+布洛芬0.2g bid+鹽酸乙哌立松50mg bid，持續(xù)治療10 天[2]。

觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)阻滯技術(shù)治療：引導(dǎo)患者呈平臥位，采用22G、3.5 英寸穿刺針對(duì)患者實(shí)施穿刺，在超聲引導(dǎo)下達(dá)頸6 平面，反復(fù)回吸未出血便可將濃度為1%的6ml 利多卡因注入，同時(shí)對(duì)患者病況嚴(yán)格觀察，如若出現(xiàn)異常應(yīng)立即處理，連續(xù)治療10 天[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)法分析

本研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用“[例（%）]”表示，用“χ2”檢驗(yàn)；計(jì)量資料用“（）”表示，用“t”檢驗(yàn)，若P＜0.05，提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療效果

對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行比較，對(duì)照組50 例患者中顯效患者10 例，占20.00%；有效患者19 例，占38.00%；無效患者21 例，占42.00%，有效率為58.00%。觀察組患者中顯效患者20例，占40.00%；有效患者25 例，占50.00%；無效患者為5 例，占10.00%，有效率為90.00%，詳情見表一：

表一：比較兩組患者治療效果

2.2 比較兩組患者治療滿意度

對(duì)兩組患者治療滿意度進(jìn)行比較，對(duì)照組中非常滿意患者12 例，占24.00%；滿意患者15 例，占30.00%；不滿意患者為23例，占46.00%，不滿意率為54.00%。觀察組患者中非常滿意患者為22 例，占44.00%；滿意患者為26 例，占52.00%；不滿意患者為2 例，占4.00%，不滿意率為96.00%，詳情見表二：

表二：比較兩組患者治療滿意度

3 討論

頸椎病頸痛的發(fā)病機(jī)制主要是由于患者機(jī)體受到外力作用或者由于軟體組織長(zhǎng)期受到牽拉，從而產(chǎn)生慢性損傷的積累，導(dǎo)致組織內(nèi)部產(chǎn)生痙攣、粘連、水腫等癥狀，患者的外部癥狀則為疼痛，從目前的臨床治療來看，主要有藥物治療、物理治療等，常規(guī)治療方法中，常用西藥治療的方式達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的，但是長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的副作用[4]。星狀神經(jīng)阻滯作為一種非手術(shù)方法，將其應(yīng)用到頸椎病患者治療中可起到一定安全性，從而受到廣泛患者的青睞，應(yīng)用頻率相對(duì)較高。在臨床治療中可確保患者交感神經(jīng)功能保持穩(wěn)定性，且加快患者的恢復(fù)速度，同時(shí)可在短時(shí)間內(nèi)抑制患者交感神經(jīng)的興奮性，調(diào)節(jié)受到抑制的神經(jīng)活動(dòng)，促進(jìn)患者炎癥因子更好地吸收[5]。與此同時(shí)還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)，通過鍛煉來活動(dòng)頸椎，使患者肌力得到增強(qiáng)，從而緩解頸椎病不良癥狀。提高患者頸椎活動(dòng)的穩(wěn)定性，以此達(dá)到預(yù)防目的，為提高患者的臨床效果，還應(yīng)從日常生活入手，工作時(shí)間若超過1 小時(shí)，應(yīng)定期對(duì)頸部按摩，必要時(shí)可利用頸托來保護(hù)，降低呼吸道感染發(fā)生。

本次研究筆者分別對(duì)兩組患者采取了不同治療方法，對(duì)兩組患者治療滿意度進(jìn)行比較，對(duì)照組滿意滿意率為54.00%。觀察組滿意率為96.00%，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者臨床治療效果進(jìn)行比較，對(duì)照組有效率為58.00%。觀察組患者有效率為90.00%，存在組間差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，在我院頸椎病患者中采取超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)阻滯治療可改善患者臨床癥狀，提高患者療效及滿意度，值得臨床應(yīng)用推廣。