中頻治療聯(lián)合中藥熏洗對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效觀察

卓一聰 李雪燕

梧州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 廣西梧州 543000

膝骨關(guān)節(jié)炎是一種臨床比較常見的疾病，該病患者往往會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，而且在患者進(jìn)行活動(dòng)時(shí)這種疼痛癥狀會(huì)加劇，這給患者的日常生活造成了非常大的影響[1]。隨著科技的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步，對(duì)于該類疾病的治療方法層出不窮，療效也有一定的提升。本文著重討論中藥熏洗聯(lián)合中頻治療的醫(yī)療方法?，F(xiàn)報(bào)告如下

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選2018年2月至2019年2月在本院治療的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者共計(jì)70 例資料，抽簽法分組為觀察組以及對(duì)照組每組35 例。對(duì)照組中男22 例，女13 例，年齡在51 歲至72 歲，平均年齡為（60.33±2.54）歲；觀察組中男23 例，女12 例，年齡在50 歲至74 歲，平均年齡為（61.42±3.08）歲。組間常規(guī)資料相似，可以比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：為對(duì)照組患者實(shí)施中藥熏洗療法。

觀察組：在為觀察組患者實(shí)施中藥熏洗療法的基礎(chǔ)上增添中頻治療。

中藥熏洗療法過程：①統(tǒng)一購(gòu)買所需中藥藥材，包括：20g海桐皮、20g 威靈仙、15g 白芷、20g 千年健、10g 蘇木、10g 花椒、20g 香加皮、10g 炒桃仁、10g 艾葉、30g 珍珠透骨草、10g紅花。②準(zhǔn)備3L 清水，將所有藥物浸泡在水中半小時(shí)，然后進(jìn)行加熱，讓其沸騰10min[2]。③停止加熱，讓熏洗液自然冷卻至45～55℃。④使用熏洗液來為患者清洗患處。在浸洗過程中，要時(shí)刻關(guān)注患者感受，保證護(hù)理質(zhì)量，經(jīng)常性的詢問患者對(duì)水溫的感覺，避免出現(xiàn)燙傷等意外情況的發(fā)生。在本次實(shí)驗(yàn)中，每天為所有患者進(jìn)行兩次中藥熏洗，每次維持在20min 左右，以4 周治療作為1 個(gè)療程。

中頻治療過程：儀器選用K8832-T 電腦中頻電療儀。先將中頻電極版置入，使用松緊帶將其綁牢靠，然后根據(jù)電療機(jī)2 號(hào)處方來調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度，結(jié)合患者感受來選用合適電流。每天為觀察組患者實(shí)施1 次中頻治療，每次維持在30min 左右，以10 天的治療作為1 個(gè)療程，每個(gè)療程之間間隔3 天[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

①膝關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分：對(duì)患者膝關(guān)節(jié)疼痛程度的評(píng)價(jià)以疼痛數(shù)字評(píng)分（NRS）作為依據(jù)，總共分為10 個(gè)疼痛等級(jí)，等級(jí)越高，疼痛癥狀越嚴(yán)重。②WOMAC 指數(shù)：WOMAC 指數(shù)由5 項(xiàng)疼痛指標(biāo)與15 項(xiàng)功能困難指標(biāo)組成，依據(jù)得分水平大致分為3 個(gè)階段：重度：得分高于48 分；中度：得分處于21～48 分之間；輕度：得分在20 分或以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究中的兩組數(shù)據(jù)使用SPSS15.0 軟件處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用發(fā)生率（%）、平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，χ2、t 檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05 時(shí)，說明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究顯示干預(yù)后兩組患者的膝關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分以及WOMAC 指數(shù)均顯著低于干預(yù)前（P＜0.05），而干預(yù)后觀察組患者的膝關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分以及WOMAC 指數(shù)均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1：對(duì)比兩組患者干預(yù)前后的膝關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分以及WOMAC 指數(shù)情況

3 討論

在我國(guó)中醫(yī)的領(lǐng)域內(nèi)，膝骨關(guān)節(jié)炎屬于“痹癥”類疾病，歸屬于“筋痹”、“骨痹”的范疇。我國(guó)中醫(yī)認(rèn)為，在膝骨關(guān)節(jié)炎早期，患者體內(nèi)的氣血被痹阻在皮、肉里面，隨著病情一步步發(fā)展，漸漸深入到了筋、骨。該病患者一般會(huì)出現(xiàn)慢性疼痛的癥狀，在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，疼痛感會(huì)變得更加劇烈[4]。而且，膝骨關(guān)節(jié)炎是一種本虛標(biāo)實(shí)類疾病，是由于患者肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)導(dǎo)致，從而出現(xiàn)了瘀血脾阻、脈絡(luò)不通的癥狀。對(duì)于該病患者的治療應(yīng)當(dāng)以強(qiáng)健患者身體，為患者補(bǔ)益肝腎為主要治療手段，加上為患者活血祛瘀來進(jìn)行輔佐治療。在本次的研究實(shí)驗(yàn)中，選用的紅花、蘇木、炒桃仁這3 味藥材可以幫助患者活血化瘀，而威靈仙、海桐皮這些藥物具有補(bǔ)益肝腎的效果。同時(shí)，電腦中頻脈沖治療可以幫助患者緩解疼痛癥狀，起到消炎、消腫的效果，可以有效促進(jìn)患者體內(nèi)局部組織的血液循環(huán)，促進(jìn)患者肌肉收縮，幫助其改善病情[5]。對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析，無論是實(shí)施常規(guī)治療加上中藥熏洗的對(duì)照組患者，還是常規(guī)治療加上中藥熏洗與中頻治療的觀察組患者，在接受治療后，膝關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分與WOMAC 指數(shù)都出現(xiàn)了下降，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）這就表明兩種治療方法都具有一定的療效。同時(shí)，觀察組患者的評(píng)分與指數(shù)下降程度要高于對(duì)照組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明為觀察組患者實(shí)施的治療方法的療效要高于對(duì)照組患者。

綜上所述，常規(guī)治療加上中藥熏洗與中頻治療對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎患者來說，具有不錯(cuò)的療效，能夠有效緩解患者病情，改善患者病癥，同時(shí)操作簡(jiǎn)單，副作用小，患者更加容易接受。