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    六種狀況要看急診

    2019-07-19 09:42:34
    特別文摘 2019年10期
    關鍵詞:腹痛中風心絞痛

    老年人的抵抗力和免疫力都較年輕時有所下降,有的突發(fā)意外疾病年輕人或許能扛一下,自我緩解,但老年人遇到了就必須盡快送去急診就醫(yī),以免貽誤病情,造成嚴重后果。

    哮喘

    老年人哮喘發(fā)病時,家屬應保持鎮(zhèn)靜,讓患者保持坐位或半臥位,解開領扣,松開褲帶,清除口中分泌物,保持患者呼吸道通暢。若家中有氣管擴張氣霧劑,應立即讓患者吸入若干次,待病情穩(wěn)定后,用擔架或靠背椅,保持病人坐位姿勢,將病人安全轉送醫(yī)院。如用自行車轉運,也應使其采取坐位,避免病人胸腹部受壓。

    急性腹痛

    急性腹痛是很常見的疾病,一旦發(fā)作起來,如果不及時診斷和治療,可能危及生命。提醒老人,發(fā)生急性腹痛時,萬萬不可吃止痛藥,如腹痛較劇烈、持續(xù)時間較長、腹部較硬并有壓痛,或伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐等癥狀時,通常為急性闌尾炎、胃及十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎、腸梗阻等急腹癥引起的。老年人急腹癥會伴有多種并發(fā)癥,病情兇險,應急診入院治療。

    突發(fā)高燒

    一般的發(fā)燒癥狀,可在用藥的同時采取物理方式降溫,比如冷敷和拭浴,可用冷濕毛巾敷額,或用75%的酒精兌水稀釋1倍,擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。但如果老人突然發(fā)高燒,且體溫在39℃以上,常表示病人已有病毒或細菌性感染,尤其是伴有神志改變、嘔吐或呼吸困難者,應及時送醫(yī)院急診,查血常規(guī)、血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等,及時查明高燒原因并給予治療。

    心絞痛

    以往無心絞痛病史的老人,突然頻繁發(fā)作心絞痛,或原有心絞痛史的老人,突然程度加重,并有出冷汗、面色蒼白、惡心、嘔吐等癥狀時,要引起重視。休息時或夜間發(fā)生心前區(qū)疼痛,也要高度懷疑“心?!卑l(fā)作,不要等“熬到天亮再說”,而應及時就醫(yī)。但家人應注意,此時不能忙于搬運,讓病人就地安臥,保持病人安靜和情緒平和,如患者身邊有急救藥,應及時讓其服用,再送醫(yī)院。

    出血

    排除外傷出血的因素,可能導致的急性內出血原因主要是呼吸系統、消化道系統出現問題。如大量咯血,說明肺部出現問題,如肺結核、支氣管擴張、肺癌等,血多為鮮紅色?;颊邞⒓床扇☆^低腳高俯臥位,家人立即抱起患者下身,使臀部抬高45~90度,另一人將患者頭部略向背部屈曲,輕拍其背部,以利于血塊排出,防止窒息,并立即撥打120呼救。嘔血多由十二指腸、胃和食道引起的上消化道出血,或因鄰近的肝、膽、胰病和外傷,血經口腔嘔出,也應分秒必爭送醫(yī)院急診,防止繼續(xù)出血。

    中風先兆

    臨床統計發(fā)現,很多老人在中風發(fā)作前會有突然流口水、眩暈等癥狀,卻沒有及時告知家人,等到數小時后發(fā)生中風,再送醫(yī)院,因此錯失了搶救時間,留下偏癱、失語等后遺癥。所以提醒老年人,不論原來是否患有高血壓病,如果突然出現一過性說話困難、視力模糊、眩暈或站立無力、嘴角歪斜、流口水,都是暫時性腦缺血的表現,可能發(fā)展成腦血栓或腦出血,應盡快告知家人,送附近醫(yī)院急診。

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