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    選輪椅要注意什么

    2019-07-19 09:42:34陳至立
    特別文摘 2019年10期
    關鍵詞:腳踏板坐墊臀部

    陳至立

    很多老人因為身體虛弱或者是關節(jié)不好,不能長時間走路,有輪椅的幫助,老人散步的時候,走累了可以休息。對于癱瘓、中風、截肢者和體弱的老年人來說,輪椅是幫助他們提高生活自理能力、回歸社會的重要工具。因此,老人在選擇輪椅時需慎重,應從多個方面進行考慮。

    腳踏板高度

    腳踏板距地面至少5厘米。如果是可以上下調(diào)節(jié)的腳踏板,可將腳踏板調(diào)節(jié)到老人坐好后使大腿前端底部的4厘米不接觸坐墊為宜。

    扶手高度

    扶手的高度以老人坐好后,肘關節(jié)屈曲90度,再向上加2.5厘米為宜。扶手過高,雙肩易疲勞,推動輪椅時容易造成上臂皮膚擦傷。扶手過低,推動輪椅易導致上臂前傾,造成軀體從輪椅中傾出。長期處于前傾的體位操作輪椅,可能導致脊柱變形、胸部受壓,造成呼吸困難。

    坐墊

    為了使老年人坐輪椅時感覺舒適和防止褥瘡,輪椅椅座上最好放上坐墊,坐墊可以分散臀部的壓力。常見的坐墊有泡沫橡膠和充氣墊。另外,要多注意坐墊的透氣性,并且多清洗,才能有效防止褥瘡。

    寬度

    坐輪椅就像穿衣服,一定要確定合身的尺寸,尺寸合適可使各部位受力均勻,不但舒適,還能預防不良后果,如繼發(fā)性損傷等。老人坐在輪椅上,臀部兩側(cè)與輪椅兩內(nèi)面之間應各有2.5~4厘米的間隙。過寬,老人需要伸長手去推輪椅,不利于老人使用,且身體不能保持平衡,無法通過較窄的通道,老人休息時雙手也不能舒適地放在扶手上;過窄,則會磨損老人臀部及大腿外側(cè)的皮膚,且不利于老人上下輪椅。

    高度

    一般選擇靠背上緣與老人腋下相差約10厘米為宜,但應依據(jù)老人軀干的功能狀態(tài)而定??勘吃礁?,老人坐時越穩(wěn)定;靠背越低,軀干及雙上肢的活動越方便。因此,只有平衡力好、活動障礙較輕的老人才可以選擇低靠背的輪椅。反之,靠背越高、支撐面大,也會影響身體活動。

    功能

    輪椅通常有普通輪椅、高靠背輪椅、護理輪椅、電動輪椅、競賽用運動輪椅等功能分類,因此首先要視老人殘疾的性質(zhì)和程度、全身機能狀況、使用的場所等,選定輔助功能。

    此外,高靠背輪椅一般用于有體位性低血壓、不能維持90度坐姿的老人。待體位性低血壓情況緩解后,應盡早更換為普通輪椅,以便老人自行驅(qū)動輪椅。上肢功能正常的老人,可選用普通輪椅中有充氣輪胎的輪椅。上肢手功能差、不能驅(qū)動普通輪椅者,可選用裝有摩擦阻力手輪的輪椅或電動輪椅。若老人手功能差且伴有精神障礙,可選用輕便的護理輪椅,由別人幫助推動。

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