路光平,邵福麗,張 薇
(新疆庫爾勒市第九五一醫(yī)院,新疆 庫爾勒 841000)
根據(jù)不同科室的工作性質(zhì),會使相關(guān)護理人員承受不同工作壓力,從工作內(nèi)容上來看,一般面臨較大的工作壓力和高風(fēng)險等特點,由于護士工作壓力逐漸增加,不僅會影響最終的護理質(zhì)量,同時還不利于其身心健康發(fā)展。激勵理論是制定出一系列調(diào)動護士工作積極性的一種管理理念。這里我們以本院的心內(nèi)科為例,利用激勵理論調(diào)整護士管理制度,同時,對心內(nèi)科護士情況以及護理質(zhì)量進行進一步的探討。
從2016年1月至2017年12月之間實行基于激勵理論的管理制度,本院心內(nèi)科病區(qū)內(nèi)共有50張床位, 護士數(shù)19人,主管護師3人,護師6人,護士10人,全部為女性。年齡最大的22歲,最大的42歲,其中本科學(xué)歷7人,大專學(xué)歷9人,中專學(xué)歷3人。在本次調(diào)查研究期間工作人員未出現(xiàn)變動現(xiàn)象。
(1)調(diào)整管理制度,由各科室構(gòu)成相關(guān)管理小組,護士長擔(dān)任組長,整個管理小組中其成員構(gòu)成為具備相應(yīng)資質(zhì)的五名護士,通過對相應(yīng)護士目前承受的工作壓力進行了解,并能夠結(jié)合實際工作和相關(guān)文件要求,制定護士工作壓力調(diào)查情況表,同時,全院的各科室也紛紛擬定影響實際開展工作的壓力因素,通過管理小組的了解進一步匯總工作壓力因素。然后對比分析調(diào)查數(shù)據(jù),根據(jù)影響因素的權(quán)重進行依次劃分。如,護士排班不合理、高峰期護理工作量比較大、夜晚值班人數(shù)少等。針對這些造成護士工作壓力的種種因素,將管理制度進行調(diào)整。如在科室內(nèi)適當(dāng)增加一些管理崗位,重新劃分護士的崗位職責(zé)、設(shè)立專人專項管理制度等。管理小組應(yīng)隨時考查護士的管理潛能,及時調(diào)整崗位,既調(diào)動了護士的工作積極性,又提升了護士的工作質(zhì)量。(2)激勵機制的制定[1]。管理小組需要定期進行討論學(xué)習(xí)相關(guān)的激勵理論,進而能夠?qū)⒓罾碚撨\用于實際的護理工作中的,了解其用意。將激勵理論完全融入調(diào)整后的管理體系中,除了上述管理體系的調(diào)整外,另外再增加多項護理激勵制度。如,增加護士獎勵制度具體包括:物質(zhì)、精神形象等方面的獎勵。其中護士的物質(zhì)獎勵在傳統(tǒng)物質(zhì)獎勵的基礎(chǔ)上,增加相應(yīng)的獎勵項目。綜合考慮護土工作的護理質(zhì)量、工作量、及團隊合作精神等因素,激勵護士努力提升各方面的素質(zhì)。
我們以心內(nèi)科的護士對研究對象,比較其面臨的工作壓力情況并進行評分,當(dāng)調(diào)整管理制度后無論護士其工作環(huán)境,性質(zhì),人員關(guān)系和個人的技能,以及科室患者。其家屬的態(tài)度,以至于社會地位與職業(yè)發(fā)展等方面都明顯低于制度調(diào)整前。見表1。
心內(nèi)科護士一及患者的滿意度比制度調(diào)整前有明顯 的提升。見表2。
表1 護理制度調(diào)整前后護士工作壓力評分情況(分)
表2 護士及患者滿意度比較
護士工作的特殊性及工作量的增大,造成的工作壓力是嚴重影響護土護理質(zhì)量的關(guān)鍵因素。而管理制度的規(guī)定又是增加護士工作壓力的重要原因。在本次調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn),無論醫(yī)院的那個科室,護士的人際關(guān)系。工作性質(zhì),環(huán)境以及醫(yī)院的管理制度是增加且工作壓力的原因之一,由于較為嚴厲的管理制度也會造成壓力的主要原因之一,管理制度的制約會造成護士在高壓環(huán)境中進一步的增加工作壓力,加上高峰期工作量的增加,使護士的身體和心理長時間的處于疲憊狀態(tài)?;诩罾碚摰墓芾頇C制主要是從多方面激勵護理人員的工作積極性和主觀能動性。護士可通過不斷提升自我成就感來緩解較大的壓力,提高護理工作質(zhì)量。
在本次開展調(diào)查過程中成立了專門的管理小組針對護土工作壓力的狀況及壓力源進行了深入調(diào)查,在制度調(diào)整方面,具體包括以下幾點:首先,需要合理調(diào)整護士的工作和作息時間合理有效的調(diào)整提供有力的依據(jù)。具體制度調(diào)整有:(1)通過對護士的工作時間進行調(diào)整,在科室內(nèi)實行人性化與彈性化的排班與值班制度,能夠有效緩解面臨的工作壓力,(2)能夠給予激勵原則的前提下制定出切實可行的多種激勵措施,在物質(zhì)獎勵、精神獎勵、責(zé)任獎勵及形象獎勵等方面給予其極大肯定,樹立優(yōu)秀標兵用于激勵更多工作人員,使其具有工作積極性,從本調(diào)查中我們可以發(fā)現(xiàn)將護土日常管理制度進行調(diào)整后,從心內(nèi)科乃至全院各科的護士無論在工作環(huán)境及工作性質(zhì)、患者及其家屬的態(tài)度、管理及人際關(guān)系還是護理的技能水平等方面產(chǎn)生的工作壓力都明顯低于制度調(diào)整前,充分說明了本次的調(diào)整制度從各個方面面都有效的減輕了護士的工作壓力[2]。
將護理管理制度進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整后,無論是心內(nèi)科還是其他科室中護士及患者的滿意程度都明顯有所提升。護士對制度滿意度的提升,說明護士的工作壓力有所減輕,有助于護理質(zhì)量的提升?;颊邼M意度的提升,充分體現(xiàn)了制度進行調(diào)整后,護士在工作中增強了工作的積極性和責(zé)任心,有力的推動了護理質(zhì)量的較大提升,從而獲得了患者對護士工作的極大認可。因此,基于激勵理論在本院心內(nèi)科及各科室中的護理管理制度的適當(dāng)調(diào)整,有效的緩解了護士的工作壓力,能夠有效充分激勵和調(diào)動其工作積極性,進而也會從一定程度上提高患者和護士的滿意度[3]。