舒適護(hù)理在上消化道出血患者中的應(yīng)用效果及有效性分析

萬思疑，賀 芳*

（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

上消化道出血指的是屈氏韌帶以上消化道失血量大于1000ml或血容量下降20%，該疾病發(fā)病危及，病情發(fā)展速度較快，危及患者生命健康[1]。舒適護(hù)理堅(jiān)持以人為本的健康理念，可通過多方面護(hù)理服務(wù)讓患者處于最佳狀態(tài)，有助于患者早日康復(fù)。本文為分析舒適護(hù)理在上消化道出血患者中的應(yīng)用效果及有效性，以2018年3月至2019年3月于我院治療的61例消化道出血患者為觀察對象。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)將2018年3月至2019年3月于我院治療的61例消化道出血患者分為試驗(yàn)組（30例）、對照組（31例），試驗(yàn)組男患13例，女患17例，年齡在24-70歲之間，平均年齡（47.0±1.6）歲，對照組男患15例，女患16例，年齡在23-68歲之間，平均年齡（46.8±1.4）歲。兩組患者一般資料比對無統(tǒng)計(jì)意義，P＞0.05。

1.2 舒適護(hù)理方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組實(shí)施舒適護(hù)理，（1）心理護(hù)理，加強(qiáng)與患者間溝通，為患者普及疾病相關(guān)知識(shí)，為患者答疑解惑，消除心理負(fù)擔(dān)，消除其內(nèi)心孤獨(dú)感；（2）協(xié)助患者抬高下肢，保證患者心腦血管供血充足，保持呼吸道暢通，如患者出現(xiàn)嘔血癥狀，使用吸引器吸出口腔內(nèi)殘留血液，做好口腔清潔工作，保持口腔處在清潔、舒適狀態(tài)，定時(shí)協(xié)助患者翻身，避免出現(xiàn)壓瘡；（3）對同一病房的患者使用落地式布簾進(jìn)行間隔，確?；颊咛幵谳^為舒適的空間，做好保暖工作，合理控制病房溫度與濕度，調(diào)低各種監(jiān)護(hù)器聲音，避免打擾患者休息[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）止血時(shí)間、住院時(shí)間；（2）并發(fā)癥發(fā)生概率，并發(fā)癥指誤吸、吸入性肺炎、壓瘡、再出血等；（3）采用抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）評估患者心理狀態(tài)[3]。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

使用軟件spss21.0對數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間比對采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料單因素對比采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)意義。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 止血時(shí)間、住院時(shí)間對比

試驗(yàn)組上消化道出血患者止血時(shí)間、住院時(shí)間比對照組短，有統(tǒng)計(jì)意義，P＜0.05，見表1。

表1 止血時(shí)間、住院時(shí)間對比（d）

2.2 并發(fā)癥發(fā)生概率對比

試驗(yàn)組上消化道出血患者并發(fā)癥發(fā)生概率為3.33%，低于對照組的19.35%，有統(tǒng)計(jì)意義，P＜0.05，見表2。

表2 并發(fā)癥發(fā)生概率對比

2.3 SDS、SAS評分對比

護(hù)理后，試驗(yàn)組上消化道出血患者S D S評分為（23.12±1.17）分，對照組上消化道出血患者SDS評分為（27.78±1.43）分，試驗(yàn)組上消化道出血患者SAS評分為（21.10±1.48）分，對照組上消化道出血患者SAS評分為（26.56±1.55）分，有統(tǒng)計(jì)意義，P＜0.05。

3 討 論

上消化道出血的原因有多種，如急性胃黏膜細(xì)胞受損、消化性組織潰瘍、胃細(xì)胞癌變等均是上消化道出血的引發(fā)因素。傳統(tǒng)護(hù)理將挽救患者生命為主要護(hù)理目標(biāo)，但未對心理支持及社會(huì)支持等需求給予高度重視，使患者需求未得到滿足[4]。舒適護(hù)理是近年來臨床一種新型護(hù)理方法，可充分體現(xiàn)以人為本的護(hù)理理念，以患者負(fù)面情緒為切入點(diǎn)，給予患者心理疏導(dǎo)，消除患者負(fù)面情緒，有助于改善患者身心狀態(tài)，并注重環(huán)境護(hù)理，為患者營造溫馨的住院環(huán)境，充分給予社會(huì)支持，全面提高患者舒適度[5]。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者止血時(shí)間、住院時(shí)間比對照組短，并發(fā)癥發(fā)生概率為3.33%，低于對照組的19.35%，護(hù)理后，試驗(yàn)組患者SDS評分、SAS評分比對照組低，有統(tǒng)計(jì)意義，P＜0.05。綜上，對上消化道出血患者實(shí)施舒適護(hù)理，可有效縮短康復(fù)時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，緩解患者不良情緒，值得大范圍推廣。