打敗拿破侖的庫(kù)圖佐夫

易銘

兩次被子彈打穿頭顱卻還能活著，是怎樣的體驗(yàn)？來自戰(zhàn)斗民族的庫(kù)圖佐夫最有發(fā)言權(quán)了。

沒錯(cuò)，他人生經(jīng)歷了兩次被子彈穿過頭顱，還重創(chuàng)了大腦?？伤粌H幸運(yùn)地活了下來，還成功擊敗了拿破侖。

很長(zhǎng)的一段時(shí)間，人們不斷傳頌他這段傳奇的經(jīng)歷，卻不清楚他受傷后究竟經(jīng)歷了什么。直到近年來一項(xiàng)歷時(shí)數(shù)載的醫(yī)學(xué)調(diào)查，才挖掘出背后更多的秘密。在這基礎(chǔ)上，人們才意識(shí)到這可能是一個(gè)腦部手術(shù)改變歷史的佳話。

庫(kù)圖佐夫生于軍事世家，他12歲就進(jìn)入炮兵工程學(xué)校學(xué)習(xí)，接受良好的軍事訓(xùn)練。同時(shí)他還酷愛歷史和文學(xué)，熟練地掌握了六門語(yǔ)言。文武雙全的他順利從軍校畢業(yè)了，并于16歲正式入伍。

年輕的庫(kù)圖佐夫打仗十分拼命，因此屢建戰(zhàn)功而不斷獲得晉升。等到29歲時(shí)，他已經(jīng)當(dāng)上營(yíng)長(zhǎng)，親自指揮戰(zhàn)斗。

一次戰(zhàn)斗中，他高舉著團(tuán)旗，率領(lǐng)著士兵們沖鋒陷陣。興許是天妒英才，突如其來的一顆子彈擊中了他。砰的一聲，正在沖鋒的庫(kù)圖佐夫立刻倒在地上。再英勇的將領(lǐng)也敵不過一顆小小的子彈。

說到這，很多人可能會(huì)對(duì)一顆子彈真實(shí)的殺傷力有所誤解。他們會(huì)認(rèn)為子彈沒有擊中要害部位的話，頂多就是身體留下彈眼。

畢竟影視劇中，身中數(shù)槍還屹立不倒、談笑風(fēng)生的例子真不少。但實(shí)際情況是，一顆子彈穿過身體，起碼能留下拳頭大小的洞。無論是哪個(gè)部位，都會(huì)造成大出血，令傷者喪失行動(dòng)能力。因?yàn)樽訌楇x開槍時(shí)速度非?？?。

當(dāng)子彈與物體相互碰撞時(shí)，動(dòng)能會(huì)推動(dòng)子彈在物體內(nèi)發(fā)生偏轉(zhuǎn)和滾動(dòng)。所以，它不僅會(huì)留下一個(gè)“通道”，還會(huì)拉扯周圍的物體導(dǎo)致其短時(shí)間內(nèi)位移。

當(dāng)子彈擊中人體時(shí)，軟組織并不會(huì)立刻被子彈貫穿，而是先會(huì)被沖擊力拉伸延展。隨著子彈的繼續(xù)前進(jìn)，這個(gè)沖擊力猛烈地向四周推進(jìn)并且超過組織的彈性限度。同時(shí)皮膚、血管、體液和內(nèi)臟會(huì)被它推開撕裂，空腔的震蕩加大傷口。

由子彈動(dòng)能轉(zhuǎn)化的沖擊力，能瞬間在人體內(nèi)開一個(gè)大窟窿，傷者會(huì)迅速喪失作戰(zhàn)能力。這種情況被稱為空腔效應(yīng)，是子彈具有殺傷力的主要原因。

此時(shí)，只有及時(shí)止血，穩(wěn)住傷口才可能幸免于難。否則傷者就會(huì)因失血過多而死亡。當(dāng)然，在庫(kù)圖佐夫那個(gè)時(shí)代的子彈，可能跟現(xiàn)代有不同。

但當(dāng)時(shí)外科手術(shù)才剛起步，麻醉和無菌術(shù)還未出現(xiàn)，所以殺傷力也不容小覷。好在對(duì)外傷的止血發(fā)展到一定階段了。

一看到頭破血流的庫(kù)圖佐夫，士兵們趕緊將他送到了一位叫馬索特的軍醫(yī)手上。

這位醫(yī)生迅速取出子彈、對(duì)腦外傷進(jìn)行止血等操作。至于馬索特具體用了哪種方法已無從考證，但能確定的是庫(kù)圖佐夫活過來了。而當(dāng)時(shí)子彈是從庫(kù)圖佐夫的左太陽(yáng)穴射入，從右眼穿出。

因此，大難不死的庫(kù)圖佐夫只剩下左眼了，被稱為“獨(dú)眼將軍”。

到了1787年，42歲的庫(kù)圖佐夫以少將軍長(zhǎng)的身份沖在了最前線。結(jié)果很不幸，他又一次被敵軍的子彈擊中了頭部。

這回子彈從他的左臉頰進(jìn)去，從脖子后面出來。說來也巧，他又一次被送到了自己先前的救命恩人馬索特的手上。經(jīng)過這位醫(yī)生火速的搶救之后，庫(kù)圖佐夫被從死神的手中奪回。

就這樣，兩次“腦洞大開”后的庫(kù)圖佐夫還幸運(yùn)地活下來了。

最重要的是，他還出奇制勝擊敗了不可一世的拿破侖，成為了俄國(guó)的英雄?？吹竭@里，我們不禁會(huì)想庫(kù)圖佐夫究竟得多幸運(yùn)才能如此開掛？那兩次子彈穿顱真的都沒有影響到庫(kù)圖佐夫的腦功能嗎？圍繞著這一系列問題，巴羅神經(jīng)病學(xué)研究所的科學(xué)家歷時(shí)數(shù)年、橫跨三大洲才解開了其中的真相。

他們用三維重建的影像還原了穿過庫(kù)圖佐夫頭部的子彈路徑。結(jié)果顯示，庫(kù)圖佐夫第二次穿顱而過的子彈確實(shí)沒損傷大腦的重要部位。

但這并不是說第二次彈傷對(duì)他的大腦毫無影響。要知道，人的大腦在演化的過程中，會(huì)形成一個(gè)完整而結(jié)實(shí)的骨性結(jié)構(gòu)來保護(hù)腦。一旦它受傷了，顱內(nèi)會(huì)出血、大腦會(huì)水腫，這兩樣都要占地方。當(dāng)顱骨提供不出來新的地方，腦組織就會(huì)被擠到不該去的地方。

由于腦組織的病變不同，可能被擠入小腦幕裂孔，或枕骨大孔，或大腦鐮下間隙等生理性或病理性間隙或孔道中，導(dǎo)致局部神經(jīng)功能喪失。

這樣會(huì)使患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、意識(shí)改變等一系列嚴(yán)重臨床癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為腦疝。

然而，庫(kù)圖佐夫行動(dòng)卻并無異常，還能上戰(zhàn)場(chǎng)指揮英勇殺敵。更不可思議的是，當(dāng)還原他第一次子彈穿過頭顱的路徑，發(fā)現(xiàn)他的額葉已經(jīng)受到損傷了。

眾所周知，前額葉皮質(zhì)是位于大腦前部的皮質(zhì)結(jié)構(gòu)。人類的前額葉皮質(zhì)占大腦皮質(zhì)總面積的40%，直到青春期才逐漸成熟。

從進(jìn)化上來講，前額葉皮質(zhì)是最晚發(fā)展的皮質(zhì)結(jié)構(gòu)之一，在人類中尤其發(fā)達(dá)。一般認(rèn)為，前額葉皮質(zhì)所處新皮層是我們高級(jí)認(rèn)知功能的源泉。前額葉皮質(zhì)能夠?yàn)槲覀兊那榫w進(jìn)行加工，例如暴躁的時(shí)候，能夠克制自我。

有些精神病患者，就是因?yàn)榍邦~葉與其他組織的信號(hào)受阻隔，無法表達(dá)正確的自我。額葉損傷后，患者可能會(huì)出現(xiàn)暴力傾向或是奴性和盲從。

雖說史料中并未記載庫(kù)圖佐夫的意識(shí)異常，但似乎能解釋他一些瘋狂的行為。在與拿破侖的戰(zhàn)爭(zhēng)中，他就作出了史上最為瘋狂的決定。敵軍逼近之際，他居然說服沙皇下令撤離莫斯科。

當(dāng)時(shí)，幾乎所有的人都認(rèn)為他瘋了才有這樣的想法。這無疑是將這座城市拱手讓人，失去戰(zhàn)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì)。

庫(kù)圖佐夫卻我行我素，堅(jiān)信只有丟掉莫斯科才能不丟掉俄羅斯。緊接著，拿破侖不費(fèi)吹灰之力就攻下了莫斯科，并逼迫沙皇亞歷山大求和。彼時(shí)，庫(kù)圖佐夫又建議沙皇在談判中時(shí)佯裝成疲弱、無奈的窘態(tài)。這誘使拿破侖在莫斯科待的時(shí)間越長(zhǎng)越好。得意忘形的拿破侖后來才意識(shí)到六萬(wàn)俄軍悄無聲息地失蹤了，大部分居民也隨軍撤走。令他萬(wàn)萬(wàn)沒想到的是，庫(kù)圖佐夫居然派游擊隊(duì)在夜間放起了大火，引爆了炸藥。

誰(shuí)能想到，庫(kù)圖佐夫不僅上演了空城計(jì)，還狠心地放火燒掉了自己的家園。拿破侖大軍頓時(shí)驚慌失措，死的死，傷的傷。烈火燒了很久，整個(gè)莫斯科都快化為一片廢墟。再加上當(dāng)時(shí)城內(nèi)缺乏食物和必需品，以及異常寒冷的天氣，拿破侖的軍隊(duì)只好放棄俄國(guó)，灰頭土臉回到了巴黎。

庫(kù)圖佐夫也總算揚(yáng)眉吐氣了，畢竟在當(dāng)時(shí)的歐洲擊敗拿破侖是史無前例的事。當(dāng)然，庫(kù)圖佐夫也可以說達(dá)到了人生的頂點(diǎn)，成為了整個(gè)國(guó)家的英雄和拯救者。他被封為斯摩棱斯克公爵，并榮獲最高戰(zhàn)功勛章一級(jí)喬治勛章。

很多研究者認(rèn)為，放棄莫斯科更像是一種“有病”的選擇。耐人尋味的是，很可能正是兩次開顱手術(shù)才使得庫(kù)圖佐夫作出了這樣的決定。如果他沒有受傷，那么他很可能就會(huì)正面迎戰(zhàn)拿破侖，結(jié)果則是戰(zhàn)敗。所以，有研究者認(rèn)為這也許是一項(xiàng)腦部手術(shù)改變歷史的佳話。

在他們看來，盡管有些人說庫(kù)圖佐夫運(yùn)氣好，能在經(jīng)歷兩次致命的頭部中彈后存活下來，但是這種說法忽略了一點(diǎn)：那時(shí)期最好的神經(jīng)外科技術(shù)對(duì)庫(kù)圖佐夫的成功起到的極大的作用。

只是隨著歷史的變遷，兩次施救的醫(yī)生被世人遺忘了。不過有人認(rèn)為這更像是醫(yī)學(xué)的偶然導(dǎo)致的，畢竟連馬索特本人都不知道自己是怎么將庫(kù)圖佐夫救活的。

能明確的是：沒有馬索特的幫助，庫(kù)圖佐夫很可能將無法領(lǐng)導(dǎo)軍隊(duì)打敗拿破侖。盡管這并不能絕對(duì)地說醫(yī)學(xué)改寫了歷史，但至少這段醫(yī)學(xué)故事不該被忽視。