武警某部新訓(xùn)大隊(duì)室內(nèi)空氣菌落總數(shù)調(diào)查及消毒效果評(píng)價(jià)

王曉芹,范 娟,蘇裕心，姜 平,蘇建忠

新兵集訓(xùn)是提高部隊(duì)素質(zhì)的基礎(chǔ)，如何做好新兵檢疫期、訓(xùn)練期的衛(wèi)生防病工作一直是基層衛(wèi)生防疫人員面臨的重大課題[1]，而室內(nèi)空氣衛(wèi)生質(zhì)量的好壞直接影響部隊(duì)官兵的身體健康，不潔凈的室內(nèi)空氣在一定條件下可對(duì)人體健康造成危害，甚至非戰(zhàn)斗減員。本研究在新兵入營(yíng)前的一周時(shí)間內(nèi)，采取分層隨機(jī)抽樣的方法，對(duì)新訓(xùn)大隊(duì)的兵員宿舍空氣微生物污染狀況進(jìn)行了調(diào)查，并針對(duì)污染程度采取了相應(yīng)的消毒措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 以武警某部新訓(xùn)基地的兵員宿舍為調(diào)查對(duì)象，采取分層抽樣的方法采集樣本。選取基地內(nèi)建筑結(jié)構(gòu)和朝向相同的兩個(gè)新訓(xùn)大隊(duì)，均為4層樓，每層選取6個(gè)房間，共選取48個(gè)兵員宿舍。

1.2 采樣方法 在密閉、室內(nèi)無人的情況下對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行采樣測(cè)定。按照《GB/T18204.1-2000公共場(chǎng)所空氣微生物檢驗(yàn)方法 細(xì)菌總數(shù)測(cè)定》的方法[2]，每間宿舍均采用梅花式布點(diǎn)，采樣點(diǎn)遠(yuǎn)離墻壁1 m以上，于1.0 m高處各設(shè)5個(gè)采樣點(diǎn)，用9 cm直徑普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平皿暴露5 min，加蓋送檢，共采集樣本240份。

1.3 消毒方法 現(xiàn)場(chǎng)配制6% H2O2溶液，按照《GB27948-2011空氣消毒劑衛(wèi)生要求》[3]，選取菌數(shù)超標(biāo)的7個(gè)房間，使用TL2003型氣溶膠噴霧器，以8 ml/m3的量對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行噴灑消毒，關(guān)閉房門作用30 min后，用含0.5% Na2S2O3的營(yíng)養(yǎng)瓊脂按上述1.2方法采樣，共采集消毒后樣本35份。

1.4 培養(yǎng)和計(jì)數(shù) 注意培養(yǎng)皿底部編號(hào)并注明采樣地點(diǎn)及溫濕度等情況。在采樣結(jié)束后，將帶菌營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板置37 ℃溫箱中，同時(shí)將同批培養(yǎng)液作為陰性對(duì)照，培養(yǎng)48 h后，進(jìn)行菌落計(jì)數(shù)。

1.5 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 《GB/T17903-1997 室內(nèi)空氣中細(xì)菌總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定室內(nèi)空氣中細(xì)菌總數(shù)標(biāo)準(zhǔn)值，沉降法≤45 cfu/皿。根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》2002版，對(duì)無人室內(nèi)進(jìn)行的消毒劑空氣現(xiàn)場(chǎng)消毒效果評(píng)價(jià)中，自然菌消亡率≥90%為合格。消亡率(%)=(消毒前樣本平均菌數(shù)-消毒后樣本平均菌數(shù))/消毒前樣本平均菌數(shù)×100%。

2 結(jié) 果

2.1 不同樓層室內(nèi)空氣菌落總數(shù)合格率 兩個(gè)新訓(xùn)大隊(duì)空氣菌落總數(shù)合格率分別為80.3%和78.9%，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。每個(gè)樓層兵員宿舍空氣菌落總數(shù)監(jiān)測(cè)樣本均為60份，其中4層合格率最高為91.7%，1層合格率最低為63.3%，樓層越低細(xì)菌總數(shù)合格率越低(χ2=16.28，P<0.01，表1)。

2.2 消毒效果評(píng)價(jià) 隨機(jī)選取面積、布局、朝向、設(shè)施相同的7間菌落總數(shù)超標(biāo)宿舍，使用6%H2O2噴灑消毒，消毒后自然菌消亡率的平均值達(dá)到93.4%(表2)。

表1 不同樓層新兵宿舍空氣菌落總數(shù)監(jiān)測(cè)結(jié)果

注：①表示2層與1層比較，②表示3層與1層比較，③表示4層與1層比較

表2 菌數(shù)超標(biāo)房間消毒后的自然菌消亡率

3 討 論

菌落總數(shù)是判斷空氣清潔程度、生物性污染程度，評(píng)價(jià)空氣衛(wèi)生質(zhì)量的重要指標(biāo)之一[4]。本調(diào)查采用平板自然沉降法采樣，簡(jiǎn)易方便，雖不能精確反映室內(nèi)空氣中微生物的真實(shí)狀況，但測(cè)定結(jié)果對(duì)空氣質(zhì)量的評(píng)價(jià)仍具有一定的意義[5,6]。

本監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，兩個(gè)新訓(xùn)大隊(duì)宿舍內(nèi)空氣細(xì)菌總數(shù)合格率分別為80.3%和78.9%，空氣清潔程度較差。分析其原因：一是武警部隊(duì)新訓(xùn)大隊(duì)多是臨時(shí)組建，上一年度新兵離隊(duì)后未經(jīng)徹底清掃、消毒，而且春、夏秋季無人居住，長(zhǎng)期空置密閉不通風(fēng)，微生物附著于空氣中的不同粒徑的塵埃、顆粒物或液體小滴，形成種類多樣的微生物氣溶膠[7]，造成細(xì)菌、真菌、病毒、噬菌體等孳生。二是軍用床墊污漬較多，往年使用后未經(jīng)清洗或暴曬處理可能造成細(xì)菌滋生，播散至空氣中致使菌落總數(shù)超標(biāo)。另外，不同樓層間的菌落總數(shù)的合格率有差異，且隨樓層的增高空氣菌落總數(shù)減少，主要原因在于樓層低人員流動(dòng)量大，空氣潮濕，采光通風(fēng)條件不良，所以空氣菌落總數(shù)合格率明顯低于高樓層。

隨機(jī)選取面積、布局、朝向、設(shè)施相同的7間菌落總數(shù)超標(biāo)宿舍，使用6%H2O2溶液進(jìn)行氣溶膠噴霧消毒，菌落數(shù)量明顯下降，自然菌消亡率的平均值為93.4%。H2O2屬過氧化物類消毒劑，具有較強(qiáng)的殺菌能力，遇陽(yáng)光易分解，對(duì)人體無毒害副作用，是有效的環(huán)保消毒劑，較適用于部隊(duì)官兵宿舍的日常性空氣消毒[4,7]。

新訓(xùn)期正值秋冬季，空氣干燥，氣溫較低，新訓(xùn)基地新兵宿舍空氣中存在菌落總數(shù)超標(biāo)，大大增加呼吸道疾病的患病機(jī)會(huì)，并且新兵入營(yíng)后因居住環(huán)境轉(zhuǎn)變、心理狀態(tài)轉(zhuǎn)變、各地傳染性因子傳入等原因極易造成機(jī)體抵抗力下降，引起新兵感染性疾病的發(fā)生與流行[8]。為了確保新訓(xùn)工作順利開展，降低新訓(xùn)期間呼吸道傳染病的發(fā)病率，建議：(1)建立每日物理通風(fēng)制度。對(duì)新訓(xùn)的室內(nèi)環(huán)境要進(jìn)行徹底清掃，堅(jiān)持每天開窗通風(fēng)30 min，保持室內(nèi)空氣清新，所有被褥進(jìn)行暴曬或經(jīng)紫外線燈照射消毒，徹底消除傳染源[9]。(2)健全衛(wèi)生管理制度。建立衛(wèi)生管理考核機(jī)制，督促新兵個(gè)人衛(wèi)生養(yǎng)成；定期對(duì)宿舍、室內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行消毒，采用合理的化學(xué)消毒劑進(jìn)行空氣噴灑消毒和物體表面擦拭消毒[10]。(3)進(jìn)行空氣常態(tài)監(jiān)測(cè)。建議將室內(nèi)空氣測(cè)定作為一項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行常態(tài)監(jiān)測(cè)，掌握空氣質(zhì)量本底資料，為減少室內(nèi)細(xì)菌污染提出對(duì)策，指導(dǎo)管理者改善空氣質(zhì)量，有效維護(hù)提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。