探討頜骨骨折患者圍術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持治療的療效和護(hù)理措施

張敏

【摘要】目的：研究頜骨骨折患者圍術(shù)期采用營(yíng)養(yǎng)支持治療的療效以及護(hù)理措施。方法： 我院選取2017年04月～2019年04月88例頜骨骨折患者，根據(jù)數(shù)字表分為研究組（N=44）和參照組（N=44），其中常規(guī)營(yíng)養(yǎng)治療配合基礎(chǔ)護(hù)理，定義為參照組，營(yíng)養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營(yíng)養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，定義為研究組。分析臨床療效。結(jié)果：研究組總有效率為（9772%），參照組總有效率為（8182%），P<005;研究組營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)變化，均優(yōu)于參照組，P<005。結(jié)論：對(duì)頜骨骨折患者采用營(yíng)養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營(yíng)養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，治療效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】頜骨骨折;圍術(shù)期;營(yíng)養(yǎng)支持治療;療效;護(hù)理措施

【中圖分類號(hào)】R766.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-080-01

頜骨骨折患者在圍術(shù)期因?yàn)橐Ш瞎δ艿纫蛩赜绊懀沟闷錈o(wú)法正常進(jìn)食，不利于患者康復(fù)，此時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)治療就顯得十分必要了，有助于改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，促進(jìn)患者早日康復(fù)。我院于2017年04月～2019年04月，分析文獻(xiàn)后發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營(yíng)養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用效果優(yōu)異，并在88例頜骨骨折患者中實(shí)施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取2017年04月～2019年04月88例頜骨骨折患者，根據(jù)數(shù)字表分為研究組（N=44）和參照組（N=44），其中參照組男2.4例，女20例，年齡2.3～76周歲，平均年齡（3978±642）;研究組男2.3例，女2.1例，年齡2.4～77周歲，平均年齡（3847±633），兩組一般資料無(wú)差異，P>005。

1.2 治療及護(hù)理方法

參照組采用常規(guī)營(yíng)養(yǎng)治療配合基礎(chǔ)護(hù)理。我院選擇對(duì)患者給予自備膳食進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療。對(duì)患者自備的配方食物進(jìn)行稱重，然后進(jìn)行加工，再利用電動(dòng)搗碎機(jī)將這些加工后的生食品進(jìn)行搗碎。將搗碎后的混合溶液放置于冰箱中，在使用前加熱（40℃）后給予患者使用。根據(jù)患者病情給予患者藥物干預(yù)、環(huán)境干預(yù)以及健康教育，提高患者的配合度[1]。

研究組選擇營(yíng)養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營(yíng)養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理。根據(jù)患者飲食習(xí)慣，將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行合理搭配，并劃分為一日7次食用，一次飲食量控制為250mL，一次食用時(shí)間為3h左右，一日總飲食量為2000mL左右，最大飲食量因<2500mL。給予患者200mL康全飲營(yíng)養(yǎng)液，分三次服用治療。護(hù)理工作人員管理患者通過(guò)一次性硅膠吸引管自主進(jìn)食，對(duì)吸吮能力缺乏的患者，可以采用注射器聯(lián)合一次性吸引管進(jìn)食。同時(shí)護(hù)理工作人員與患者密切交流，掌握患者心理問(wèn)題產(chǎn)生的因素，并給予針對(duì)性處理，幫助患者十分內(nèi)心壓力[2]。同時(shí)重視口腔護(hù)理，給予患者多貝爾氏溶液含漱，定期采用生理鹽水清洗患者的口腔[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析臨床療效。

1.31 顯效：患者顏面對(duì)稱、復(fù)位良好，且無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良狀況發(fā)生;有效：化妝顏面對(duì)稱尚可，復(fù)位較佳，有一定營(yíng)養(yǎng)不良情況發(fā)生;無(wú)效：患者愈合延遲，有營(yíng)養(yǎng)不良情況出現(xiàn)。

1.32 觀察患者治療后的營(yíng)養(yǎng)狀況。包括白蛋白、總蛋白、血紅蛋白以及淋巴細(xì)胞總數(shù)以及體重。

14 數(shù)據(jù)分析

SPSS200軟件處理。%表示計(jì)數(shù)資料，卡方檢驗(yàn)。±表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。P<005有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

研究組總有效率為（9772%），參照組總有效率為（8182%），P<005。見(jiàn)表1。

2.2兩組營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)變化情況比較

研究組營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)變化，均優(yōu)于參照組，P<005。詳見(jiàn)表2。

3 討論

作為臨床中常見(jiàn)的口腔疾病，頜骨骨折患者多選擇手術(shù)治療，此時(shí)患者會(huì)因?yàn)榭谇灰Ш瞎δ苷系K、疼痛以及張口困難等情況，使得其無(wú)法吞咽食物，影響患者營(yíng)養(yǎng)攝入，不利于患者術(shù)后預(yù)后[4]。營(yíng)養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營(yíng)養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種綜合性的干預(yù)措施，其能夠合理規(guī)范化患者的營(yíng)養(yǎng)支持情況，能夠確?；颊攉@得全面均衡的營(yíng)養(yǎng)，使得患者機(jī)體免疫能力提升，其營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改善，降低了患者并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，也進(jìn)一步促進(jìn)患者康復(fù)[5]。對(duì)本次研究結(jié)果進(jìn)行分析，頜骨骨折患者在圍術(shù)期接受營(yíng)養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營(yíng)養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效改善患者的治療效果，幫助患者加速切口愈合，使得患者骨折復(fù)位效率提升，治療效果較高（9772%），要優(yōu)于常規(guī)營(yíng)養(yǎng)治療配合基礎(chǔ)護(hù)理的治療效果（8182%），P<005;同時(shí)頜骨骨折患者選擇營(yíng)養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營(yíng)養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，患者營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)變化要優(yōu)于常規(guī)營(yíng)養(yǎng)治療配合基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)施后的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)變化，P<005。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王媛媛.頜骨骨折鈦板內(nèi)固定術(shù)后患者的營(yíng)養(yǎng)飲食[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（05）：9+2.1

[2] 楊娜.上頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位鈦板堅(jiān)固內(nèi)固定術(shù)前術(shù)后護(hù)理對(duì)策研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（07）：2.46

[3] 丁竹青.對(duì)進(jìn)行內(nèi)固定術(shù)的頜骨骨折患者在術(shù)后實(shí)施針對(duì)性口腔護(hù)理的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（2.1）：22.4-225

[4] 閆玲.探討頜骨骨折患者圍術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持治療療效和護(hù)理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（30）：4253-4254

[5] 王志芳，廖勝英，管新余.綜合護(hù)理干預(yù)在頜骨骨折微型鈦板堅(jiān)固內(nèi)固定術(shù)患者中的臨床效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，2.4（28）：171-173