小兒哮喘采用空氣壓縮泵霧化吸入與氧驅(qū)動霧化吸入治療的效果對比分析

張運玲

【摘要】目的：探討小兒哮喘應(yīng)用空氣壓縮泵霧化吸入方案與氧驅(qū)動霧化吸入方案治療效果及預(yù)后對比情況。方法：選擇小兒哮喘100例，均為我院兒科2018年1月至2019年1月收治，采用數(shù)字表抽取法隨機分組，就采用氧驅(qū)動霧化吸入方案治療（觀察組，n=50）與空氣壓縮泵霧化吸入方案治療（對照組，n=50）總有效率、呼吸功能指標(biāo)展開對比。結(jié)果：觀察組哮喘患兒總有效率經(jīng)評定為98%，相較對照組82%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。兩組治療前，血氧飽和度經(jīng)檢測無差異（P>005），治療后，檢測值較前均有升高，觀察組升高程度更為顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：針對臨床收治的小兒哮喘病例，應(yīng)用氧驅(qū)動霧化吸入方案治療，相較空氣壓縮泵霧化吸入，總有效率居更高水平，且可有效改善呼吸功能，具有非常重要的開展價值。

【關(guān)鍵詞】小兒哮喘;氧驅(qū)動霧化吸入;空氣壓縮泵霧化吸入;總有效率;血氧飽和度

【中圖分類號】R174+.6

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-079-02

小兒哮喘為臨床多發(fā)性疾病類型，臨床以喘息、咳嗽、氣促等為主要特征，在急性發(fā)作時，可有胸悶不適等表現(xiàn)，大量二氧化碳于體內(nèi)潴留，患兒處于低氧狀態(tài)，若未獲得及時診療，可明顯增加呼吸衰竭風(fēng)險[1]。霧化吸入為現(xiàn)階段重要對小兒哮喘治療的技術(shù)，具藥物可在支氣管內(nèi)壁直接沉積，向支氣管細(xì)胞內(nèi)滲透，短時發(fā)揮藥效的作用[2-3]。氧驅(qū)動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入為現(xiàn)階段最為常用的兩種霧化吸入方式，對比二者的應(yīng)用效果，可為臨床治療提供參考依據(jù)，本次研究就此展開探討，現(xiàn)總結(jié)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇小兒哮喘100例，均為我院兒科2018年1月至2019年1月收治，與《兒科學(xué)》（第8版）相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合。隨機分組，觀察組50例，男27例，女2.3例，年齡介于7個月至8歲之間，平均（42±1.3）歲;病程介于1-7d之間，平均（29±02）d。對照組50例，男26例，女2.4例，年齡介于6個月至7歲之間，平均（45±1.1）歲;病程介于1-5d之間，平均（26±03）歲。組間自然信息均衡可比（P>005）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：1均與上述診斷標(biāo)準(zhǔn)符合;2經(jīng)影像檢查證實;3患兒家屬對本次實驗知情同意，并自愿對知情同意書簽署，報經(jīng)倫理學(xué)組織委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：1合并肝腎功能嚴(yán)重障礙者;2有嚴(yán)重呼吸衰竭和肺部感染者。

1.3 方法 觀察組：本組應(yīng)用氧驅(qū)動霧化吸入方案治療，即取布地奈德混懸液1ml+異丙托溴銨溶液025mg+沙丁胺醇溶液25mg充分混合制成霧化液，注入氧驅(qū)動霧化器，為患兒有效佩戴，并對面罩固定，以6L/min的速度霧化吸入，30min/次，2次/d，持續(xù)用藥1周。對照組：本組患兒采用空氣壓縮泵霧化吸入方案治療，霧化液配制同上，并注入空氣壓縮泵，為患兒佩戴，對面罩有效固定，30min/次，2次/d，持續(xù)用藥1周。

14 指導(dǎo)指標(biāo) （1）對比兩組患兒臨床治療總有效率;（2）對比兩組治療前后血氧飽和度指標(biāo)改善情況。

15 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：肺部哮鳴音、缺氧、氣促等癥狀顯著改善，呼吸狀況復(fù)常，藥物可停用;有效：癥狀消退，呼吸狀況恢復(fù)平穩(wěn)，藥量可酌情減少;無效：癥狀嚴(yán)重，呼吸不穩(wěn)，需持續(xù)用藥或加大用藥量。

16 統(tǒng)計學(xué)方法 文中所涉數(shù)據(jù)均在SPSS220中輸入，臨床總有效率應(yīng)用（%）表示，組間施以卡方檢驗，實驗室指標(biāo)采用（x±s）表示，組間施以t檢驗，P<005差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總有效率觀察組哮喘患兒總有效率經(jīng)評定為98%，相較對照組82%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。見表1。

2.2呼吸功能指標(biāo) 兩組治療前，血氧飽和度經(jīng)檢測無差異（P>005），治療后，檢測值較前均有升高，觀察組升高程度更為顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。見表2。

3 討論

空氣壓縮泵為現(xiàn)階段新型霧化技術(shù)之一，其通過應(yīng)用低壓泵射流設(shè)備，借助空氣動力，在無需患兒自主呼吸的前提下，對布地奈德等藥物完成泵射。氧氣驅(qū)動為常規(guī)吸入技術(shù)，是將氧氣作為載體和驅(qū)動力，以患兒自主呼吸為基礎(chǔ)，將布地奈德等藥物向支氣管引入，可使患處獲得有效的藥物濃度，因為借助自主呼吸，故除使哮喘癥狀改善外，還可使促缺氧狀況得以緩解，故在治療時較空氣壓縮泵更占優(yōu)勢[4-5]。結(jié)合本次研究結(jié)果示，觀察組哮喘患兒總有效率經(jīng)評定為98%，相較對照組82%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。兩組治療前，血氧飽和度經(jīng)檢測無差異（P>005），治療后，檢測值較前均有升高，觀察組升高程度更為顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）

結(jié)論

針對臨床收治的小兒哮喘病例，應(yīng)用氧驅(qū)動霧化吸入方案治療，相較空氣壓縮泵霧化吸入，總有效率居更高水平，且可有效改善呼吸功能，具有非常重要的開展價值。

參考文獻：

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[2] 張俊麗.氧驅(qū)動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘療效觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（4）：1.15-1.17

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