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    探討艾滋病手術患者護理風險管理方法及其效果

    2019-07-08 03:55:06李建瓊
    健康必讀·下旬刊 2019年12期
    關鍵詞:艾滋病應用效果風險管理

    李建瓊

    【摘 要】目的:分析艾滋病手術患者護理風險管理方法及應用效果。方法:選取于我院2018年4月至2019年5月接受手術的288例艾滋病手術患者作為本次實驗的研究對象,將其分為對照組和觀察組,每組隨機分配144例患者,給予對照組患者常規(guī)護理方法,觀察組實行風險護理管理,對比在兩種護理方式下,護理過程中的風險發(fā)生情況及職業(yè)暴露率。結(jié)果:經(jīng)過本次對照實驗后發(fā)現(xiàn),采用風險護理管理的觀察組患者,有1例患者發(fā)生跌倒,風險發(fā)生率為(0.69%),管道滑脫1例,管道滑脫率(0.69%);而采用常規(guī)護理方法的對照組患者,出現(xiàn)意外跌倒3例,管道滑脫2例,管道滑脫率(1.38%),職業(yè)暴露1例,職業(yè)暴露率(5.26%)。對比兩組數(shù)據(jù),有明顯差異,具備統(tǒng)計學意義,(P<0.05)。結(jié)論:對艾滋病手術患者采用風險護理管理,可以在很大程度上降低患者風險發(fā)生率及醫(yī)務人員職業(yè)暴露率,提高護理針對性,且對護理人員的身體健康有較大的保障。

    【關鍵詞】艾滋病;手術;護理;風險管理;方法;應用效果

    【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)12-03--02

    前言:當下,雖然醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有著飛躍式的進展,但依然存在著少數(shù)疑難雜癥不能被治愈,艾滋病是其中最具代表性的一種,該病癥又被成為獲得性免疫缺陷綜合征,患者在感染艾滋病病毒后,會對其自身的免疫系統(tǒng)造成損害,主要通過性關系、母嬰、血液進行傳播。由于艾滋病具有傳染性,且護理人員在對其進行護理時,難免會使用銳利的針頭、或者接觸其血液、體液,因此,有著較高的職業(yè)暴露危險,大大增加了護理人員感染艾滋病的風險,此外,多數(shù)艾滋病手術患者基礎疾病多,康復時間延長,在常規(guī)護理模式下,易發(fā)生意外事件,如壓瘡、墜床、跌倒、管道滑脫等,對此,需要在護理過程中增加風險管理,制定針對性的護理方案,提高風險防范意識,確保患者的人身安全。本文就艾滋病手術患者的護理風險管理效果進行了詳細分析。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本次實驗的研究對象為我院于2018年4月至2019年5月收治,共288例,均被確診為艾滋病患者,實驗開始前,將其分為了使用常規(guī)護理方式的對照組和使用風險護理管理的觀察組。觀察組中,98例男性患者,48例女性患者,平均年齡(43.33±1.85)歲;對照組中,102例男性患者,42例女性患者, 平均年齡(45.23±0.74)歲。兩組護理人員共19人。對比兩組患者的一般資料,不具備可比性,(P>0.05)。

    1.2 方法 對照組患者實行常規(guī)護理,對患者的生命體征、用藥、飲食進行護理。觀察組使用風險護理管理,首先要進行風險識別,在醫(yī)院中,艾滋病病毒的傳播途徑主要有針頭、患者血液、體液及被上述物品接觸過的各類用具,因此,護理人員應隨時記錄患者的各類情況[1]。其次,護理人員要在護理過程中加強風險防范意識,有針對性的對患者進行護理:(1)科室管理人員建立完善的護理安全管理制度與監(jiān)控措施,定期對護理人員進行教育培訓,向其講述護理過程中容易造成職業(yè)暴露的風險點,并通過視頻、圖片等進行展示,盡可能提高護理人員的風險防范意識[2]。(2)由于艾滋病患者做完手術后根據(jù)需要會放置引流管,對護理人員的要求較高。在護理過程中,護理人員難免需要接觸患者所使用過的針頭,體液、血液、分泌物等,在接觸前,需要嚴格按照艾滋病防護標準佩戴一次性乳膠手套,必要時戴雙層手套及戴面屏,檢查無誤后方可開始,但在接觸過程中,可能會出現(xiàn)手套破裂且手部直接接觸體液、血液等,應及時進行衛(wèi)生消毒[3]。(3)由于艾滋病的不可治愈性,且傳染性較強,在護理過程中,如護理人員不慎被患者使用過的針頭等銳器割傷,極有可能使患者感染艾滋病病毒,威脅身體健康,因此,在艾滋病手術患者護理開始前,要對護理人員進行嚴格的技能考核,主要針對其實際操作,如防止被針頭割傷,皮膚沾染患者體液、血液等,因此管理人員要定期對護理人員進行技能考核,達標后才可加入對艾滋病患者的護理[4]。(4)艾滋病手術患者在護理過程中有可能會發(fā)生墜床、跌倒、壓瘡等情況,護理人員應針對性的對患者進行??谱o理,對患者進行二十四小時的監(jiān)控,并加強與患者的交流,疏導其負面情緒,促使患者樹立自信心。(5)科室應及時對發(fā)生的風險事故進行分析討論,進行整改,防止再次發(fā)生。

    1.3 評價指標 本次實驗的評價指標以患者在護理過程中的風險發(fā)生率、職業(yè)暴露率為主。

    1.4 統(tǒng)計學處理 使用SPSS23.0進行統(tǒng)計系分析處理,(n)為計數(shù)資料,風險發(fā)生率、職業(yè)暴露率(%),(P<0.05)有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1

    3 討論

    近年來,艾滋病的發(fā)病率在不斷增加,艾滋病合并外科疾病的患者需要對其進行手術治療,而術后護理過程中,易出現(xiàn)風險及職業(yè)暴露,對護理人員的專業(yè)素質(zhì)要求高[5]。在護理過程中,護理人員需要接觸艾滋病患者接觸過的物品或者體液、血液等,因此,應具備較強的風險防范意識。據(jù)本次實驗來看,對艾滋病手術患者采取風險護理管理可以有效降低風險發(fā)生率及職業(yè)暴露率。據(jù)表一可以看出,使用風險護理管理的觀察組,風險發(fā)生率為(1.38%),職業(yè)暴露率(0),而采用常規(guī)護理方式的對照組,風險發(fā)生率(3.47%),職業(yè)暴露率(5.26%),(P<0.05),由此可見,風險護理管理在對艾滋病手術患者的護理過程中應用價值高,適宜推廣采納。

    參考文獻:

    翁麗顏.集束化護理在艾滋病并發(fā)肺孢子菌肺炎重癥患者中的應用效果[J].臨床醫(yī)學工程,2019,26(07):999-1000.

    余春華.延續(xù)護理對老年艾滋病患者生活質(zhì)量及病毒載量的影響分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(50):8-9.

    陳偉梅,石義容,苗琪琪,吳寶紅,李莎茜,翁丹英,陳慧雯,徐六妹,程林.集束化護理管理在艾滋病合并肺結(jié)核病人纖維支氣管鏡診療感染控制中的應用[J].循證護理,2019,5(05):400-403.

    文元芳.綜合護理措施在艾滋病合并肺結(jié)核患者中的應用[J].中國衛(wèi)生標準管理,2019,10(10):150-152.

    洪榮,孟繁琴.艾滋病手術患者護理風險管理方法及其效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(05):161-162.

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