口服藥管理對帕金森病出院患者服藥依從性的影響效果觀察

李欣茹

【摘 要】目的：觀察帕金森病出院患者采取口服藥管理對服藥依從性的影響。方法：本次試驗收治80例帕金森病患者的時間是2018年8月至2019年8月，將其作為研究對象，并經(jīng)電腦隨機法分為兩組，常規(guī)出院宣教應(yīng)用于40例對照組，口服藥管理應(yīng)用于40例觀察組，對比兩組研究對象服藥依從性。結(jié)果：觀察組92.50%的服藥依從性顯著高于對照組75.00%的服藥依從性，對比數(shù)據(jù)，差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：帕金森病出院患者采取口服藥管理，能夠確保用藥安全性，緩解患者病情，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者服藥依從性與生存質(zhì)量，有實踐價值。

【關(guān)鍵詞】帕金森病;口服藥管理;服藥依從性

【中圖分類號】R416【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

帕金森病屬于運動障礙疾病，主要發(fā)病群體為中老年人，姿勢平衡障礙、肌強直、靜止性震顫及運動遲緩為該疾病所表現(xiàn)的主要癥狀。與此同時，還會出現(xiàn)失眠障礙、焦慮、抑郁等非運動癥狀。帕金森病患者的常見治療方法為藥物治療，但該患者普遍存在著服藥依從性差的現(xiàn)象，醫(yī)患溝通不良、患者認知功能障礙及藥物的不良反應(yīng)為其主要影響因素，也有很多患者并不信任醫(yī)護人員?；颊叱鲈汉笕舨蛔襻t(yī)囑服藥，無法控制病情，會對治療效果造成影響，嚴重情況下，還會威脅到患者的生命安全。因此，應(yīng)通過良好措施，提升患者服用依從性。本課題主要對帕金森病出院患者采取口服藥管理對服藥依從性的影響進行分析，報道如下：

1 資料與方法

1.1 資料

本次試驗收治80例帕金森病患者的時間是2018年8月至2019年8月，將其作為研究對象，并經(jīng)電腦隨機法分為兩組，對照組40例患者中，有21例男性、19例女性，年齡值在53～77歲，平均年齡值為（65.27±2.43）歲;觀察組40例患者中，有22例男性、18例女性，年齡值在51～76歲，平均年齡值為（63.52±2.25）歲，研究資料對比，無顯著差異性（P>0.05）。

1.2 方法

①常規(guī)出院宣教應(yīng)用于對照組，由責任護士在患者出院當天給予出院指導，并依據(jù)醫(yī)囑告知患者出院用藥方案。②口服藥管理應(yīng)用于觀察組。首先，將醫(yī)囑要求填寫口服用藥卡上，對藥名、藥物劑量及服用時間進行記錄。由發(fā)藥護士在患者出院時按照醫(yī)囑認真填寫用法欄，要求使用藍色或黑色筆，字跡書寫工整，易于辨認。在填寫藥名一欄時，應(yīng)確保同于藥物外包裝上的藥物名稱，禁止一藥多名或者將藥物名稱簡化，并將每片藥品劑量注明。用法欄內(nèi)應(yīng)明確標注藥物服用次數(shù)，還應(yīng)注明于飯前、飯后及睡前服用，禁止用符號表示。告知患者及其家屬設(shè)定鬧鐘，便于服藥提醒。第三，使用服藥盒。指導患者及其家屬如何使用藥盒，按服藥時間順序?qū)⑺幬飻[放在標好藥名及不同顏色的小藥盒中，在鬧鐘提醒時，按時間順序服藥，在每天最后一次服用藥物時，應(yīng)擺好第二天的藥物。

1.3 觀察指標

對比觀察組與對照組患者服藥依從性，由隨訪護士以電話的形式對患者遵醫(yī)囑服藥、自行調(diào)整及漏服、錯服情況進行隨訪調(diào)查。服藥依從性= 遵醫(yī)囑服藥例數(shù)/總例數(shù) ×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

應(yīng)用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0測評數(shù)據(jù)，“均數(shù)±標準差”表示計量資料，檢驗值為t，計數(shù)資料用百分比表示，對比數(shù)據(jù)（P<0.05）。

2 結(jié)果

對比觀察組與對照組患者服藥依從性，觀察組92.50%的服藥依從性顯著高于對照組75.00%的服藥依從性，對比數(shù)據(jù)，差異性顯著（P<0.05），

3 討論

帕金森病屬于無法治愈的疾病，只能通過長期服用藥物維持，因此，患者的治療效果會受到服藥依從性的影響。隨著我國不斷加快老齡化進程，越來越多人開始關(guān)注老年人的健康問題，尤其是老年患者的健康問題。護理人員應(yīng)告知患者藥物治療的關(guān)鍵性，漏服藥物存在的潛在危險以及藥物聯(lián)合應(yīng)用的配伍禁忌，在患者出院時，護理人員應(yīng)反復強調(diào)，比如在帕金森病患者服用芐絲肼左旋多巴時，禁止同時服用維生素 B6，因維生素 B6是脫羧過程的輔酶，會增加腦外的左旋多巴脫羧合成多巴胺，減少進入腦內(nèi)的左旋多巴。在同時服用感冒藥與金剛烷胺片時，因有些感冒藥成分涵蓋鹽酸金剛烷胺，在藥物同時服用時，很容易引發(fā)不良反應(yīng)，需要重視服藥安全性[1]。忘服、漏服也會增加安全隱患，無法獲取良好的治療效果。在治療帕金森病患者時，應(yīng)明確用藥指導，促使患者養(yǎng)成良好的用藥習慣。治療帕金森病患者的藥物中，口服藥物居多，且嚴格要求時間，有些老年患者因下降分辨力、理解力及記憶力，會出現(xiàn)藥物使用不當情況，造成誤服情況，嚴重威脅到患者的身體健[2]。給予帕金森病出院患者口服藥管理，采取服藥盒提醒，并給予患者與家屬人性化的指導，監(jiān)督、指導患者按時服藥、規(guī)范服藥，從而有效提升患者服藥依從性。并且可反復利發(fā)藥鬧鐘與發(fā)藥盒，增加家患者的接受度[3]。本次試驗主要對帕金森病出院患者采取常規(guī)出院宣教與口服藥管理的效果進行比較，研究結(jié)果表明，比較對照組75.00%的服藥依從性，觀察組92.50%的服藥依從性更高，對比數(shù)據(jù)，差異性顯著（P<0.05）?？梢?，口服藥管理能夠獲取良好的臨床效果，為之后藥物調(diào)整及有效治療提供了良好依據(jù)。

總而言之，帕金森病出院患者采取口服藥管理，能夠確保用藥安全性，緩解患者病情，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者服藥依從性與生存質(zhì)量，有實踐價值。

參考文獻

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