阿托伐他汀治療冠心病的療效對比研究

李艷風(fēng)

【摘 要】目的：探討冠心病運(yùn)用阿托伐他汀的治療效果。方法：選取2017年6月-2019年6月我院58例冠心病患者為研究對象，依據(jù)病患施行治療方案不同均分為兩組，對照組為單硝酸異山梨酯片方案，觀察組為阿托伐他汀方案，對比兩組情況。結(jié)果：觀察組總有效率93.10%高于對照組75.86%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：冠心病運(yùn)用阿托伐他汀的治療效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病;阿托伐他汀;單硝酸異山梨酯片;治療效果

【中圖分類號】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

冠心病為常見疾病，對病患的危害性較大，主要患病群體為高血壓者、吸煙者、糖尿病者、肥胖者等，常見癥狀為心絞痛、胸痛、胸悶等，生活質(zhì)量變得極差，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討冠心病運(yùn)用阿托伐他汀的治療效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年6月-2019年6月我院58例冠心病患者為研究對象，依據(jù)病患施行治療方案不同均分為兩組，29例每組，其中，對照組17例男，12例女，年齡（47-86）歲，平均值（63.24±1.55）歲，病程（2-15）年，平均值（8.44±0.52）年;觀察組18例男，11例女，年齡（48-87）歲，平均值（63.25±1.53）歲，病程（2-16）年，平均值（8.45±0.51）年;兩組在年齡、病程、性別方面無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：疾病符合《實用冠心病學(xué)》中關(guān)于冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.2 方法 兩組病患均施行血尿常規(guī)等基礎(chǔ)檢查及診斷，為病患施行吸氧、利尿、擴(kuò)張血管、β-受體阻斷劑等基礎(chǔ)救治;對照組為單硝酸異山梨酯片方案，為病患提供魯南貝特制藥有限公司生產(chǎn)國藥準(zhǔn)字為H10940039的單硝酸異山梨酯片，用藥時溫水口服，每天為病患使用藥物的次數(shù)為三次，早中晚;每次劑量在10mg，連續(xù)為病患用藥四個星期時間。觀察組為阿托伐他汀方案，為病患提供輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)國藥準(zhǔn)字為H20051408的阿托伐他汀鈣片，用藥時溫水口服，每天為病患使用藥物的次數(shù)為一次;每次劑量在10-80mg;實際用藥劑量根據(jù)病患病情嚴(yán)重程度而定，嚴(yán)重者，加用劑量，輕者，劑量減少;連續(xù)為病患用藥四個星期時間。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組治療情況。治療情況判定標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)藥物治療，心絞痛、胸痛、胸悶等癥狀明顯改善或全部消失，表示治療效果為顯效;②經(jīng)藥物治療，心絞痛、胸痛、胸悶等癥狀出現(xiàn)一定程度改善，表示治療效果為有效;③經(jīng)藥物治療，心絞痛、胸痛、胸悶等癥狀未見任何改善或出現(xiàn)惡化，表示治療效果為無效;顯效率所得數(shù)值與有效率所得數(shù)值之和表示本次研究的總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 將數(shù)值輸入SPSS19.0中，檢驗用χ2值表示，百分比選用%表示，P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療情況 觀察組研究中所得總有效率93.10%高于對照組研究中所得75.86%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）

3 討論

冠心病屬于心內(nèi)科病癥的一種典型類型，造成該病癥產(chǎn)生的因素較多，也較復(fù)雜，主要分為內(nèi)在因素與外在因素兩大類型，內(nèi)在因素指的是病患自身遺傳基因等方面，外在因素指的是病患所處環(huán)境，生活習(xí)慣，飲食等方面;造成該病癥直接因素為病患自身冠狀動脈出現(xiàn)堵塞、狹窄、粥樣硬化等病變，使得動脈為心肌細(xì)胞供血嚴(yán)重不足，時間一長，會使得病患心肌細(xì)胞因缺血缺氧壞死，病變時間越長，病患產(chǎn)生的損傷越嚴(yán)重，確診后，治療越早越好，臨床上，多選用藥物進(jìn)行救治，選取不同藥物，治療效果存在差異性，一旦治療不合理，會造成病患病情惡化，嚴(yán)重者會直接死亡，應(yīng)重視[3]。

隨著我國醫(yī)療水平不斷提升，對冠心病不斷深入研究，本研究選用的治療藥物為單硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片;其中，單硝酸異山梨酯片屬于長效硝酸酯類藥物的一種典型藥物，主要生物活性代謝物為二硝酸異山梨酯，該物質(zhì)與其它有機(jī)硝酸酯一樣，主要通過對病患血管平滑肌進(jìn)行松弛，ISMN將氧化氮釋放出來，氧化氮類似于內(nèi)皮舒張因子，能將鳥苷酸環(huán)化酶激活，進(jìn)而使得病患體內(nèi)平滑肌細(xì)胞內(nèi)含有的環(huán)鳥苷酸水平提升，對血管平滑肌有效松弛，還能擴(kuò)張靜脈及外周動脈，達(dá)到治療目的;阿托伐他汀鈣片為3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的一種類型，該藥物本身不存在活性，進(jìn)入病患體內(nèi)后，水解后的產(chǎn)物，能對限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶進(jìn)行抑制，該酶作用與膽固醇合成存在密切關(guān)聯(lián)性，進(jìn)而能降低病患體內(nèi)膽固醇，增加低密度脂蛋白受體合成，主要作用在病患肝臟，能降低低密度脂蛋白膽固醇和血膽固醇，能有效預(yù)防動脈粥樣硬化的形成，進(jìn)而改善冠心病病癥，緩解病患心肌缺血缺氧現(xiàn)狀，達(dá)到治療目的;這兩種藥物治療效果對比，發(fā)現(xiàn)，阿托伐他汀鈣片對病患的改善效果更佳，病患身體康復(fù)更快，值得優(yōu)先選用[4]。

綜上所述，冠心病運(yùn)用阿托伐他汀的治療效果顯著，與單硝酸異山梨酯片方案比較，病患各項癥狀改善效果更佳，療效更高，冠心病值得運(yùn)用阿托伐他汀方案。

參考文獻(xiàn)

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