糖尿病患者居家胰島素治療的康復護理干預效果分析

謝 儀

(張家港市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 張家港 215600)

糖尿病是臨床上常見的一種疾病，部分患者由于各種原因需要居家進行胰島素治療，為保證患者在家中可以正確的使用胰島素，筆者認為可對患者應用康復護理干預，為分析其效果，筆者進行了本次研究?，F(xiàn)報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年4月到2018年8月在本醫(yī)院接受治療并經(jīng)醫(yī)生同意后進行居家胰島素治療的糖尿病患者納入到研究中，共70例，隨機分成常規(guī)組（n=35）與康復組（n=35）。常規(guī)組中，男性患者有24例，女性患者有11例；年齡為43到80歲，平均年齡為（61.16±10.55）歲；康復組中，男性患者有23例，女性患者有12例；年齡為41到79歲，平均年齡為（61.24±9.87）歲。兩組患者比較的結果為P＞0.05，說明可做對比研究。

1.2 方法

常規(guī)組患者應用常規(guī)護理，包括：對患者進行健康指導，告知患者胰島素的使用方法與保存方法；定期進行隨訪，了解患者的病情并對患者進行指導等。

康復組患者則應用康復護理干預，包括：①調(diào)查患者的性別、文化程度、年齡等，選擇最合適的方式對患者進行健康教育，使患者樹立其對疾病的正確認知，提高對疾病的重視程度，進而提高其治療依從性。②每隔六天對患者進行一次電話隨訪，了解患者的血糖情況，并據(jù)此指導患者的胰島素使用劑量。告知患者胰島素的保存方法；叮囑患者要隨身攜帶胰島素筆，告知患者胰島素筆與筆芯的型號，要進行合理的選擇，并檢查[1]。③告知患者胰島素的正確注射位置，如腹部、臀部、手臂等，且不要連續(xù)注射同一個部位。在進行注射前要對注射部位進行消毒與清潔處理，且要將藥液搖晃均勻后方可注射。④告知患者每天要進行三次胰島素測量，分別為早餐前、餐后兩小時與睡覺前，并記錄血糖水平，以便在隨訪時可以告知護理人員。⑤定期開展有關糖尿病與胰島素使用方面的講座，并邀請患者前來參加，期間與患者進行積極的交流，解答患者的疑惑與問題，鼓勵患者與其他患者進行交流；講座結束后為患者發(fā)放宣傳手冊。⑥根據(jù)患者的情況為患者制定飲食計劃與運動計劃，并告知患者家屬監(jiān)督患者實施。

1.3 評價標準

①以調(diào)查問卷對兩組患者的疾病知識了解程度進行調(diào)查，滿分為100分，評分越高患者越了解。②記錄兩組患者胰島素的錯誤使用行為，統(tǒng)計后比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS21.0軟件對兩組患者的數(shù)據(jù)進行比較，t檢驗運算計量資料， 檢驗運算計數(shù)資料。運算結果中的P值與0.05進行比較，若前者小則有統(tǒng)計學意義，若后者小則無。

2 結 果

2.1 對兩組患者的疾病知識了解程度進行調(diào)查

常規(guī)組患者的評分為（57.74±9.87）分，康復組患者則為（84.48±2.79）分。兩組患者比較，結果顯示存在明顯的差異（t=15.4236，P＜0.05）。

2.2 對兩組患者的胰島素使用情況進行調(diào)查

記錄其錯誤使用情況并及比較，表1為記錄與比較結果，康復組患者的錯誤使用率低于常規(guī)組，且有明顯差異（P＜0.05）。

表1 兩組患者的胰島素使用錯誤情況比較

3 討 論

糖尿病是臨床上極為常見的一種疾病，是指患者的血糖水平超過正常值，多是由于遺傳因素與環(huán)境因素所導致的，該疾病會導致患者出現(xiàn)多食、多飲與多尿的情況，但患者的體重會減少，由于患者的血糖值長期過高，患者的組織器官會受到損傷，對患者的身體健康與生活質量有著極大的影響。

該疾病屬于慢性疾病，病程極長，且多發(fā)于中老年群體中，部分患者由于身體情況，再加上無法承擔住院費用，因此會居家進行胰島素治療，對于這部分患者臨床上多以配合以常規(guī)護理對患者進行指導，但效果并不理想[2]。若患者缺少對疾病知識與胰島素正確使用方法的了解，則會導致患者的胰島素治療出現(xiàn)錯誤，不僅會對患者的疾病治療產(chǎn)生不良影響，嚴重時甚至會出現(xiàn)不良反應，危及患者的生命安全。因此筆者認為可對這邊付恩患者應用康復護理干預，通過心理護理緩解患者的不良情緒，提高患者的治療信心；通過飲食護理，為患者制定科學且健康的飲食方案，有利于患者血糖的控制[3]；通過運動護理可使患者定期進行鍛煉，提高身體素質并控制血糖；通過針對性的健康指導可使患者對疾病樹立正確的認識，并掌握胰島素的正確使用與保存方法，提高治療效果。為分析康復護理干預的應用效果，筆者進行了本次研究，研究結果中，康復組患者的胰島素錯誤使用率與疾病知識知曉程度均優(yōu)于常規(guī)組，且差異明顯（P＜0.05）。兩組數(shù)據(jù)對比結果充分體現(xiàn)了對糖尿病患者居家胰島素治療應用康復護理干預的顯著效果。

綜上所述，將康復護理干預應用于糖尿病患者居家胰島素治療中的效果良好，可對患者的胰島素使用進行指導，減少錯誤使用率，提高對疾病知識的了解程度，應推廣。