杞菊地黃湯治療社區(qū)高血壓療效觀察

黃瑛

【摘要】目的 觀察杞菊地黃湯治療社區(qū)高血壓療效。方法 從我院選出治療高血壓患者88例，按照數(shù)字的奇偶分成兩組，組一44例為對(duì)照組，采用西藥進(jìn)行治療，組二44例為觀察組，采用杞菊地黃湯進(jìn)行治療，比較兩組患者臨床療效以及治療前后血壓水平。結(jié)果 對(duì)照組在臨床總有效率上，顯著低于觀察組（P<0.05），觀察組在治療后血壓水平上，顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)社區(qū)高血壓患者采用杞菊地黃湯療效顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】杞菊地黃湯;高血壓;臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】R25 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.14..01

社區(qū)醫(yī)療模式的發(fā)展較好的提升了社區(qū)家庭的疾病治療水平，特別是對(duì)高血壓患者在血壓方面的控制起著很大的作用[1]。高血壓是引起心腦血管病變主要危險(xiǎn)因素之一，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的腎臟損傷，加重病情的發(fā)展，因此為了減輕患者的癥狀，提高臨床治療效果，本次研究針對(duì)社區(qū)高血壓患者采用杞菊地黃湯進(jìn)行治療，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院選出自2015年6月～2017年6月期間治療高血壓患者88例，所有患者均符合中醫(yī)以及西醫(yī)高血壓的癥狀和體征。其中對(duì)照組男24例，女20例，年齡41～69歲，平均（60.0±3.2）歲，觀察組男23例，女21例，年齡43～70歲，平均（61.4±4.5）歲，對(duì)兩組患者的基本資料進(jìn)行比較，均無顯著差異（P<0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用氨氯地平藥物進(jìn)行治療（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H19991083;生產(chǎn)廠家：施慧達(dá)藥業(yè)集團(tuán)（吉林）有限公司），1次/d，每次5 mg，8周為一個(gè)療程。觀察組采用杞菊地黃湯治療：茯苓、山萸肉、淮山藥、澤瀉各15 g。枸杞、熟地黃、菊花、丹皮各10 g。對(duì)于脾虛者，添加白術(shù)15 g;對(duì)于腎陽者，添加桂入6 g。每次服用150 ml，早晚各一次，8周為一個(gè)療程。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本文將兩組患者臨床療效以及治療前后血壓水平作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，臨床療效中顯效是指患者的血壓均恢復(fù)到正常的水平，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，有效是指患者的血壓逐漸恢復(fù)到正常水平，癥狀和體征明顯減輕，無效是患者的血壓無明顯下降狀態(tài)，癥狀和體征加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)所有的數(shù)據(jù)都使用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。組間資料使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié) 果

比較兩組患者臨床療效，對(duì)照組顯效人數(shù)為18例，有效為15例，無效為11例，總有效率為78.54%，觀察組顯效人數(shù)為24例，有效為18例，無效為2例，總有效率為96.73%，觀察組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

比較兩組患者治療前后血壓水平，對(duì)照組治療前收縮壓（156.4±13.1），舒張壓（102.2±7.5），治療后收縮壓（129.3±9.7），舒張壓（89.7±6.0）;觀察組前收縮壓（158.7±12.3），舒張壓（101.3±8.7），治療后收縮壓（120.0±9.3），舒張壓（80.4±6.5），對(duì)照組在治療后血壓水平上，顯著低于觀察組（P<0.05）。

3 討 論

高血壓是臨床較為常見的疾病，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀，病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)抽搐，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及生命安全均造成較為嚴(yán)重的后果?，F(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為，高血壓多是由情志不調(diào)、肝郁氣滯以及飲食不調(diào)所導(dǎo)致的陰陽失衡[2]，從而引發(fā)患者出現(xiàn)肝臟受損、頭暈、目眩等癥狀，降低患者日常的生活質(zhì)量。目前，臨床上通常為患者采用氨氯地平進(jìn)行治療，在治療效果上，雖能有效的穩(wěn)定患者上升的血壓，但不能從根本上調(diào)節(jié)機(jī)體所出現(xiàn)陰陽失衡現(xiàn)象，治療效果一般，杞菊地黃湯中的熟地黃、生牡蠣以及山楂等藥材中具有活血、滋陰的作用，在治療中不僅能調(diào)節(jié)患者升高的血壓，還能夠有效的補(bǔ)充機(jī)體虧損的陰氣，對(duì)陽氣有一定的鎮(zhèn)壓作用，從而更好的達(dá)到陰陽相調(diào)和的效果，改善患者的病情[3-4]。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：觀察組在臨床療效以及治療后血壓水平上，顯著優(yōu)于對(duì)照組，表明對(duì)患者采用杞菊地黃湯能夠修補(bǔ)機(jī)體的損傷，控制病情的進(jìn)展，治療效果較好。

綜上所述，對(duì)社區(qū)高血壓患者采用杞菊地黃湯療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜家全.加味杞菊地黃湯治療老年難治性高血壓病臨床觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（8）：245.

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[3] 譚穎穎，劉東敏，吳 瀚，等.杞菊地黃湯對(duì)老年高血壓患者血壓變異的影響[J].陜西中醫(yī)，2016（2）：166～168.

[4] 錢 雷，徐天舒.自擬杞菊地黃湯輔治高血壓早期腎損害療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（17）：1855-1858.