護(hù)理干預(yù)對(duì)早期卵巢癌患者術(shù)后行腹腔熱灌注化療的影響

趙晶晶

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院（南京市婦幼保健院），江蘇 南京 210000）

卵巢癌是女性群體中較為常見的一種惡性腫瘤，臨床中對(duì)于卵巢癌的治療方法為早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療，因?yàn)槁殉舶┏掷m(xù)發(fā)展會(huì)導(dǎo)致卵巢出血、壞死或者出現(xiàn)持續(xù)性脹痛等情況，嚴(yán)重影響了女性的健康[1]。本次研究中80例患者選自于在2016年10月至20118年10月期間在本院接受治療的早期卵巢癌患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組，行不同的護(hù)理方案并進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)將研究主要內(nèi)容和統(tǒng)計(jì)結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中80例患者選自于在2016年10月至20118年10月期間在本院接受治療的早期卵巢癌患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（40）和觀察組（40）。其中，對(duì)照組男23例，女17例，年齡35-50歲，平均年齡（41.97±3.56）歲；觀察組男24例，女16例，年齡38-47歲，平均年齡（42.31±3.42）歲?；颊叩囊话銛?shù)據(jù)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理；觀察組則行護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前：進(jìn)行定期巡視，了解患者的具體病情，將患者講述化療的具體操作和注意事項(xiàng)，并耐心回答患者的問題；（2）灌注中護(hù)理：將患者的下肢、頸部和胸部充分暴露一遍快速散熱，避免患者的提問持續(xù)走高，之后需要注意在期間加快補(bǔ)液的速度，因?yàn)轫樸K的代謝物會(huì)經(jīng)由腎臟排出，很容易損傷腎臟，影響腎功能?；煏?huì)加快患者對(duì)葡萄糖的吸收，可能導(dǎo)致血糖升高，因此護(hù)理人員需要在灌注開始的時(shí)候?yàn)榛颊哽o脈泵入胰島素，并且定期檢查血糖調(diào)整注入的胰島素劑量；（3）術(shù)后：患者在未蘇醒時(shí)會(huì)大量出汗，護(hù)理人員要及時(shí)擦拭汗液，勤換衣褲、被單等物，避免大量丟失體液?；颊咛K醒后，定期進(jìn)行隨訪，詢問和觀察患者的恢復(fù)情況，查看患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)并及時(shí)采取措施[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的基本生命體征、不良反應(yīng)發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將所獲得的全部數(shù)據(jù)通過SPSS17.0軟件處理完成后，使用±s表示所有的計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)；所有計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)中的意義使用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 生命體征對(duì)比

觀察組的生命體征要低于對(duì)照組（P＜0.05），詳情見表1。

2.2 不良反應(yīng)對(duì)比

對(duì)照組出現(xiàn)穿刺處疼痛9例（22.50%）、惡心5例（12.50%）、呼吸不暢5例（12.50%）、脫發(fā)16例（40.00%）；觀察組出現(xiàn)穿刺處疼痛2例（5.00%）、惡心1例（2.50%）、呼吸不暢2例（5.00%）、脫發(fā)6例（15.00%）。兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

表1 兩組患者生命體征對(duì)比表（±s）

表1 兩組患者生命體征對(duì)比表（±s）

組名（例數(shù)） 心率（次/min） 呼吸頻率（次/min） 動(dòng)脈壓（kPa）對(duì)照組（40） 85.12±7.02 21.03±1.31 14.62±1.22觀察組（40） 75.31±4.10 18.79±1.35 12.00±0.13 t值 7.135 7.016 10.365 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 護(hù)理滿意度對(duì)比

對(duì)照組患者對(duì)本次護(hù)理的滿意度為30（75.00%），觀察組則為37（92.50%），兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

在早期卵巢癌的治療過程中，腹腔熱灌注是臨床中經(jīng)常使用的一種化療方式，腹腔熱灌注確保了早期卵巢術(shù)后的治療效果，也是較為重要的一種治療方式，不僅可以增加局部腫瘤組織的化療藥物濃度，還可以有效降低腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物的耐受性和全身毒性副作用。有研究顯示，在腹腔熱灌注治療的過程中給予相應(yīng)的護(hù)理方案，有效的護(hù)理干預(yù)可以確?；煾禹樌M(jìn)行，可有效提升治療和預(yù)后的效果。

本次研究通過在灌注前，灌注中及灌注后多個(gè)時(shí)期采用不同的護(hù)理措施開展護(hù)理工作，術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，幫助患者消除治療前的緊張和恐懼感，術(shù)中對(duì)患者大量出汗、血糖情況進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，提升患者在治療過程中的舒適感，在術(shù)后對(duì)患者的具體情況進(jìn)行觀察詢問，對(duì)于可能出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者給予相應(yīng)的措施，今早處理，防止不良反應(yīng)事件的發(fā)生[3]。

綜上所述，在早期卵巢癌患者術(shù)后行腹腔熱灌注化療的護(hù)理中實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者的基本生命體征，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，在提升護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。