疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷骨折患者康復(fù)中的效果

當(dāng)前對(duì)于創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理的主要的護(hù)理方式有常規(guī)護(hù)理以及疼痛控制護(hù)理[1]。疼痛是人體對(duì)損傷或者修復(fù)的一種復(fù)雜心理或者心理活動(dòng)，被稱之為“第五大生命特征”。創(chuàng)傷性骨折患者的疼痛也是集體對(duì)損傷或者組織的一種修復(fù)，但是不合理的護(hù)理防止，就會(huì)降低患者的生活質(zhì)量，影響手術(shù)后機(jī)體的有效恢復(fù)。這個(gè)時(shí)候，就需要采取有效的護(hù)理措施，降低對(duì)患者的不良影響[2]。本文選取92例在2017年10月—2018年9月在我院收治創(chuàng)傷性骨折術(shù)后康復(fù)患者作為研究對(duì)象，采用分組對(duì)患者不同的護(hù)理，并對(duì)護(hù)理效果以及患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)比。具體的研究過(guò)程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月—2018年9月我院收治92例創(chuàng)傷性骨折術(shù)后康復(fù)患者作為研究對(duì)象，將其平均分成兩組，每組各46例。對(duì)照組46例中，男性22例，女性24例，年齡為25～67歲，平均年齡為（46.7±5.5）歲?；颊呒膊“l(fā)展?fàn)顩r中，股骨骨折12例，左側(cè)下肢骨折12例，右側(cè)下肢骨折15例，上肢骨折7例?；颊叩闹虏≡蛑校航煌ㄊ鹿?6例，高處墜落14例，重物擊打16例。實(shí)驗(yàn)組的46例中，男性25例，女性21例，年齡為24～68歲，平均年齡為（57.1.7±6.7）歲?；颊呒膊“l(fā)展?fàn)顩r中，股骨骨折15例，左側(cè)下肢骨折13例，右側(cè)下肢骨折12例，上肢骨折6例?；颊叩闹虏≡蛑校航煌ㄊ鹿?5例，高處墜落11例，重物擊打10例。此次實(shí)驗(yàn)中兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究是在需要提前告知患者或者是患者的家屬，選擇的患者認(rèn)知清晰，不患有其他的疾病，并且在完全知情的情況下，自愿參與本次研究，并簽訂同意研究

1.2 方法

在進(jìn)行護(hù)理前，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行手術(shù)以及術(shù)前護(hù)理等方式一致[3]。

對(duì)照組術(shù)后進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)，督促患者進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練并及時(shí)的服用相關(guān)的藥物、對(duì)患者飲食進(jìn)行指導(dǎo)，食用清淡的食物，確保易消化，不會(huì)對(duì)胃腸部位產(chǎn)生影響，并對(duì)患者的生活環(huán)境進(jìn)行清理，保持環(huán)境的整潔[4]。

實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)后進(jìn)行疼痛控制護(hù)理，主要包括幾個(gè)方面：

（1）建立專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員要對(duì)疼痛控制護(hù)理知識(shí)及護(hù)理技能有足夠的了解并掌握，可以在護(hù)理的過(guò)程中依據(jù)患者的病情變化情況及時(shí)的轉(zhuǎn)化護(hù)理措施以及護(hù)理時(shí)間等方面[5]。通過(guò)患者的臨床表現(xiàn)判斷患者的恢復(fù)情況以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥，并采取及時(shí)有效的措施進(jìn)行解決，緩解患者的突發(fā)情況[6]。

（2）心理護(hù)理，創(chuàng)傷性骨折會(huì)使患者感受到巨大的疼痛、煩躁、恐懼的心理，并且患者在治療過(guò)程時(shí)間長(zhǎng)，不能自由的活動(dòng)，臥床休養(yǎng)，也會(huì)加劇患者的消極的心理[7]。所以心理護(hù)理是非常必要的，護(hù)理人員對(duì)患者講解創(chuàng)傷性骨折手術(shù)以及術(shù)后護(hù)流程以及優(yōu)勢(shì)，要對(duì)患者講述成功的案例，增加患者的信心。從而能夠緩解患者緊張，焦慮的情緒，提高護(hù)理效果[8]。

（3）鎮(zhèn)痛護(hù)理，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛護(hù)理，可以對(duì)患者進(jìn)行物理鎮(zhèn)痛，例如使用冰塊對(duì)手術(shù)創(chuàng)口進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理，此種鎮(zhèn)痛方式需要在患者進(jìn)行手術(shù)前1天之內(nèi)進(jìn)行。對(duì)患者進(jìn)行定時(shí)的翻身護(hù)理，翻身的頻率為間隔6小時(shí)1次。將患者骨折的肢體進(jìn)行抬高處理，并進(jìn)行按摩，促進(jìn)患者肢體的血液循環(huán)[9]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的骨折部位愈合時(shí)間以及住院時(shí)間進(jìn)行記錄對(duì)比，統(tǒng)計(jì)患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者骨折部位愈合時(shí)間、手術(shù)恢復(fù)時(shí)間與護(hù)理滿意度情況對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)恢復(fù)時(shí)間與護(hù)理滿意度情況對(duì)比

3 討論

創(chuàng)傷性骨折的致病原因非常多并且較為復(fù)雜，是一種發(fā)生頻率較高的病癥[10]。最主要的原因有交通事故、高空墜落以及重力壓迫等導(dǎo)致，骨折后患者的肢體會(huì)出現(xiàn)腫脹、畸形等癥狀，不僅影響患者的正常生活還會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生消極的影響[11]。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)后也會(huì)對(duì)患者的肌肉等組織產(chǎn)生一定的損傷，并且要求患者長(zhǎng)期的臥床休息，如果護(hù)理的方式不正確就會(huì)導(dǎo)致患者的肢體肌肉出現(xiàn)一定程度的萎縮，影響患者的行走。所以應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行圍手術(shù)期的全面的護(hù)理，促進(jìn)患康復(fù)的基礎(chǔ)上，對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，避免患者出現(xiàn)一些消極的情緒。

骨折患者常常要遭受巨大的疼痛，不僅對(duì)患者的身體造成傷害還會(huì)對(duì)患者的心理造成傷害，導(dǎo)致患者的術(shù)后康復(fù)存在阻礙并受到眾多的消極影響，還會(huì)使患者出現(xiàn)一定程度的應(yīng)激反應(yīng)而阻礙患者的恢復(fù)。所以對(duì)于創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理就尤為重要，可以在一定程度上緩解患者的疼痛，降低患者接受治療的時(shí)間，促進(jìn)患者的康復(fù)程度[12]。所以創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理時(shí)要選擇更加高效的護(hù)理方式才能將護(hù)理效果最大化，進(jìn)而促進(jìn)患者的病情的緩解以及恢復(fù)。

綜上所述，疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)中應(yīng)用，創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理可減少治療時(shí)間以及住院時(shí)間、提高護(hù)理安全性、護(hù)理滿意度。