奶牛發(fā)生傳染性角膜結(jié)膜炎診治病例

曹軍

傳染性角膜結(jié)膜炎，又名紅眼病，是多種病原微生物引起的，以危害牛羊?yàn)橹鞯木哂屑毙院蛡魅拘缘囊环N病，其患病動(dòng)物特征為，病畜眼睛流淚，并有大量的分泌物，眼睛以角膜和結(jié)膜炎癥為主，多表現(xiàn)結(jié)膜潮紅，角膜渾濁有一層呈乳白色;該病反芻動(dòng)物多發(fā)，如牛、羊、鹿、駱駝等，各種年齡均易感，但是接觸傳染。羊患本病主要是衣原體引起，而牛患本病主要的病原體是牛摩勒氏桿菌，本病沒有明顯季節(jié)性，但是多于天氣炎熱和濕度較高的夏秋季節(jié)發(fā)生。本病對于養(yǎng)牛和養(yǎng)羊業(yè)會(huì)引起一定的經(jīng)濟(jì)損失。

1發(fā)病情況

遼寧省建平縣沙海鎮(zhèn)李某飼養(yǎng)黑白花奶牛9頭，其中成年奶牛6頭，犢牛3頭。于2017年7月25日有一頭牛出現(xiàn)眼流淚，眼眵增多，到8月1日已有7頭牛發(fā)病，經(jīng)多方求醫(yī)，治療效果并不理想，8月12日我們到現(xiàn)場，通過觀察病牛臨床癥狀，并結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)發(fā)病情況和臨床表現(xiàn)初步確診為牛傳染性角膜結(jié)膜炎。

2發(fā)病原因和流行病學(xué)

牛的紅眼病是多種病原體引起的疾病。致病病原主要有牛摩勒氏桿菌（又名牛嗜血桿菌）、立克次氏體，霉形體，衣原體等;羊的傳染性角膜結(jié)膜炎，其病原體主要是衣原體（鸚鵡熱）、結(jié)膜霉形體、立克次氏體等。其中牛嗜血桿菌是牛傳染性角膜結(jié)膜炎的主要致病病原體，該病原菌必須在強(qiáng)烈的陽光紫外線照射下，表現(xiàn)典型的癥狀，否則臨床表現(xiàn)不明顯。

流行特點(diǎn)同群牛羊通過直接接觸（如頭部的互相摩擦和通過打噴嚏、咳嗽）而傳染，病畜是主要的傳染源，它的眼淚分泌物和鼻分泌物含有大量病原菌，通過畜間接觸或接觸被污染的飼料、用具等傳播本病。另外還可以通過蒼蠅、蚊子等相互傳播。牛摩勒氏桿菌可以在康復(fù)痊愈牛的眼和鼻分泌物中，存活數(shù)月，因此，也是牛群爆發(fā)本病另一個(gè)因素。本病潛伏期一般為3～7日，氣溫高和炎熱的夏秋季節(jié)，陽光充足紫外線強(qiáng)烈，蚊蟲又多所以該病多發(fā)，傳播速度快。

3臨床癥狀

初期為一側(cè)眼患病，患眼羞明流淚，眼眵增多，淚窩污濁，后為雙眼感染。眼瞼腫脹，疼痛病牛表現(xiàn)不安，精神不振，有時(shí)食欲減退。結(jié)膜、瞬膜潮紅，角膜有隆起。嚴(yán)重者角膜增厚，角膜形成灰白色潰瘍結(jié)節(jié)，角膜晶體混濁，膜面有炎性瘢痕，即為角膜翳。病畜體溫沒有變化。病程時(shí)間多數(shù)20天，如果治療不及時(shí)往往招致角膜云翳、角膜白斑和失明。病牛可因雙目失明而行動(dòng)不便，覓食困難，最終導(dǎo)致死亡。

4鑒別診斷

通過患牛臨床癥狀，流行病學(xué)情況及其傳播迅速和發(fā)病的季節(jié)性，初步確診為牛傳染性眼角膜結(jié)膜炎病。

4.1與創(chuàng)傷性角膜炎

創(chuàng)傷性角膜炎多表現(xiàn)單側(cè)眼睛發(fā)炎，角膜混濁。并且有創(chuàng)傷病史，不影響食欲。最主要是沒有傳染性。

4.2與牛惡性卡他熱

該病是由惡性卡他熱病毒引起，t=41～42℃，肌肉震顫，寒戰(zhàn)，食欲減退，瘤胃遲緩，呼吸和心率加快，鼻流清涕，眼流淚角膜混濁。但是排惡臭稀便。

4.3與牛傳染性鼻氣管炎

牛傳染性鼻氣管炎病毒引起，t=40℃左右，精神萎靡，拒食，鼻孔流出大量膿性液體，鼻粘膜高度紅腫，炎性病變呈“紅鼻子”。眼結(jié)膜炎，流淚，嚴(yán)重角膜混濁。嚴(yán)重出現(xiàn)咳嗽氣喘。

5預(yù)防和治療方法

5.1、病?；加袀魅拘越悄そY(jié)膜炎應(yīng)立即隔離，及早采取治療措施

徹底清除廄肥，消毒畜舍。禁止與其他健康牛群進(jìn)行接觸，防止造成交叉感染。由于該病多發(fā)生與夏秋季節(jié)，需要注意蚊蠅防制。在圈舍和牛的運(yùn)動(dòng)場所搭建遮陰網(wǎng)，避免強(qiáng)烈陽光暴曬，減少紫外線照射。

5.2用藥處理

病畜可用生理鹽水洗眼，也可用氯化鉀，拭干后再用3～5%弱蛋白銀溶液滴入結(jié)合膜囊，每日2～3次。之后每只病眼滴入青霉素溶液（每毫升含5000單位）2～3滴，或涂四環(huán)素眼膏。

5.3采自家血治療

即病牛病程時(shí)間比較長，眼睛角膜混濁或角膜翳時(shí)，再用上述方法治療的同時(shí)，另外靜脈采集5ml血液與青霉素溶液（每毫升含5000單位）混合注入患眼瞼皮下，隔日一次。

5.4中藥治療方法

應(yīng)用清肝明目中藥灌服，方劑：夏谷草10g、木賊草15g、谷精草20g、梔子20g、千里光20g、黃連20g、車前子20g、滑石20g、石決明30g、菊花50g、甘草10g加水，煎服，每天1劑，連續(xù)用3～5天。同時(shí)配合用中藥清洗眼睛，方劑：車前子15g滑石10g、菊花各10g，紅花3g。用水煎后過濾，涼后用沖洗眼睛。沖洗后再用青霉素溶液滴眼。

綜上所述，?；急静≈饕牟≡w是牛摩勒氏桿菌，青霉素對本病有特效，因此應(yīng)用青霉素治療本病，可以取得良好的效果。在?；疾〕跗?，應(yīng)及早診斷，及時(shí)用青霉素進(jìn)行治療，并對牛群進(jìn)行全面的消毒，以防止本病的擴(kuò)散。

在飼養(yǎng)管理上應(yīng)該特別注意保持牛舍的環(huán)境衛(wèi)生，搭好遮陰網(wǎng)強(qiáng)烈陽光刺激牛眼，還要及時(shí)清除牛糞，定期消毒，防止蚊蟲，注意圈舍通風(fēng)減少發(fā)病誘因。

（作者單位：122400遼寧省朝陽市建平縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所）