百色市醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查與對(duì)策研究

陸美林

（百色市人民醫(yī)院，廣西 百色 533000）

信息素養(yǎng)（Information literacy）被概括成是“利用了大量的信息工具及主要信息源使問(wèn)題得到解答的技術(shù)和技能”[1]。信息素養(yǎng)除了能夠查找到信息以外，還能夠進(jìn)一步明確、使用或者是評(píng)估信息，從而提升與之相適應(yīng)的解決對(duì)策或方案[2]。利用各種信息的工具（如網(wǎng)絡(luò)技術(shù)方面的工具、多媒體等）來(lái)進(jìn)一步確定信息，或者是獲取到更多的信息、對(duì)信息進(jìn)行有效評(píng)估，或者是應(yīng)用信息以及創(chuàng)造、整合信息等等，最終實(shí)現(xiàn)特定目的能力，其核心是信息能力，包括識(shí)別獲取、評(píng)價(jià)判斷、協(xié)作交流、加工處理以及創(chuàng)造或生成信息等能力。信息能力也是一種利用信息知識(shí)或資源等來(lái)尋求到問(wèn)題的解決對(duì)策、提出批判性的思維以及創(chuàng)新出更高階的思維活動(dòng)等的能力[3]。而信息素養(yǎng)則是從業(yè)人員能否進(jìn)行終身或自主學(xué)習(xí)的一種方法、態(tài)度以及能力等等。已成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域從業(yè)人員醫(yī)療實(shí)踐中的必備技能。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷提高，醫(yī)務(wù)人員需要更新知識(shí)、提高醫(yī)療技術(shù)水平才能滿(mǎn)足臨床診療的需要，因此，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)，掌握信息手段、增強(qiáng)信息的意識(shí)、提升信息能力，能及時(shí)了解、掌握、跟蹤醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿動(dòng)態(tài)，是醫(yī)務(wù)人員面臨的緊迫問(wèn)題。

1 對(duì)象、內(nèi)容與方法

1.1 研究對(duì)象

本研究隨機(jī)從百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中抽出1000名醫(yī)務(wù)人員為對(duì)象，將“醫(yī)學(xué)信息”、“醫(yī)學(xué)資源”等作為本次調(diào)查的主要內(nèi)容；向其發(fā)放調(diào)查表，共1000份，有效調(diào)查問(wèn)卷1000份，有效率為100%。調(diào)查的對(duì)象涉及到百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療及護(hù)理人員；可以說(shuō)，基本能夠代表整個(gè)百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)狀。

1.2 調(diào)查分析內(nèi)容

調(diào)查分析的內(nèi)容主要包括了：①個(gè)人的基本信息（如性別、年齡、學(xué)歷、職稱(chēng)等）；②隨機(jī)抽出的醫(yī)療及護(hù)理人員的信息意識(shí)、信息知識(shí)、信息能力、信息素養(yǎng)培訓(xùn)的情況。

1.3 調(diào)查方法

調(diào)查表的形式呈問(wèn)卷方式，向隨機(jī)從百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽出的1000名醫(yī)務(wù)人員發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，在發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表時(shí)，必須使用與標(biāo)準(zhǔn)一致的填寫(xiě)方式以及目的，統(tǒng)一收回。調(diào)查表采用選擇題的形式進(jìn)行調(diào)查，題型為單項(xiàng)選擇題和多項(xiàng)選擇題。單項(xiàng)選擇題即：對(duì)此題，被調(diào)查者僅能做出一個(gè)選項(xiàng)，最后按照每項(xiàng)積累的人數(shù)進(jìn)行計(jì)算；而多項(xiàng)選擇題，即被調(diào)查人員可根據(jù)自身對(duì)問(wèn)題的理解來(lái)進(jìn)行選擇，并按照每個(gè)選項(xiàng)人數(shù)的多少來(lái)進(jìn)行排序、統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

回收本次1000份的調(diào)查問(wèn)卷，并指派專(zhuān)門(mén)的人員整理調(diào)查表中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，最后采用SPSS11.5軟件來(lái)統(tǒng)計(jì)、分析本次調(diào)查的數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 一般情況

隨機(jī)從百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中抽出的1000名醫(yī)務(wù)人員涉及內(nèi)科、外科、婦科、兒科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、檢驗(yàn)科、手麻科、皮膚科、放射科、口腔科、行政科室等。（見(jiàn)表1）

表1 調(diào)查調(diào)查對(duì)象的年齡、職稱(chēng)、學(xué)歷和性別分布

2.2 信息意識(shí)

信息意識(shí)主要指的是人們對(duì)于信息的敏感度，也是人類(lèi)對(duì)于社會(huì)、自然界等行為、現(xiàn)象、理論、觀點(diǎn)等信息的感受、理解以及評(píng)價(jià)等。通常來(lái)講，即人類(lèi)在面臨有疑惑、疑問(wèn)等的信息、東西或觀點(diǎn)時(shí)，能夠主動(dòng)、積極地去找尋答案。信息意識(shí)還包括存疑者尋找疑問(wèn)的方式、地點(diǎn)等；因此，醫(yī)療及護(hù)理人員應(yīng)不斷強(qiáng)化自身對(duì)信息意識(shí)的培養(yǎng)力度，并學(xué)會(huì)如何運(yùn)用信息意識(shí)來(lái)找到有關(guān)問(wèn)題的解決對(duì)策。

為進(jìn)一步了解百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療及護(hù)理人員信息意識(shí)的具體現(xiàn)狀，此次調(diào)查研究了被調(diào)查者使用網(wǎng)絡(luò)、互聯(lián)網(wǎng)等的情況及其主要的目的、到圖書(shū)館的頻率。（見(jiàn)表2-表4）

表2 被調(diào)查者使用網(wǎng)絡(luò)的具體情況

表3 使用網(wǎng)絡(luò)的主要目的

表4 到圖書(shū)館的頻率

2.3 信息知識(shí)

信息知識(shí)是指與信息相關(guān)的理論、知識(shí)、和方法，包括了：信息方面的理論知識(shí)以及技術(shù)知識(shí)等；且信息知識(shí)還是開(kāi)展信息素養(yǎng)再教育的基礎(chǔ)[4]。

為了解百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的信息知識(shí)現(xiàn)狀，此次調(diào)查研究了他們對(duì)信息知識(shí)的理解程度、外語(yǔ)水平。（表5-表6）

表5 信息知識(shí)的理解程度

表6 外語(yǔ)水平

2.4 信息能力

整個(gè)信息素質(zhì)的組成部分中，信息能力是其最重要的一個(gè)部分，其包括了理解、獲取信息的能力，還包括了信息能力、信息技術(shù)等使用的能力。進(jìn)一步培養(yǎng)和提高醫(yī)療及護(hù)理人員信息能力，可使他們?cè)谝阎畔⑼诰蛐畔⒌臐撛趦r(jià)值和意義并綜合運(yùn)用，以創(chuàng)造新知識(shí)的能力。

為進(jìn)一步了解百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療及護(hù)理人員信息能力的現(xiàn)狀，此次調(diào)查研究了被調(diào)查者在資料查閱過(guò)程中，如何使用相關(guān)的數(shù)字資源以及對(duì)數(shù)字資源使用情況的自我評(píng)價(jià)。（見(jiàn)表7-表8）

表7 被調(diào)查者資料查閱時(shí)最常運(yùn)用到的幾種數(shù)字資源

表8 被調(diào)查者在使用網(wǎng)絡(luò)、數(shù)字資料時(shí)，對(duì)自身使用程度的自我評(píng)價(jià)

2.5 信息素養(yǎng)培訓(xùn)情況

當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)發(fā)展迅速，以數(shù)字化、智能化以及網(wǎng)絡(luò)化等作為基本特征的信息技術(shù)發(fā)展。沒(méi)有信息化就沒(méi)有現(xiàn)代化。黨的十九大報(bào)告提出建設(shè)“網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)國(guó)”“數(shù)字中國(guó)”[5]。由此可見(jiàn)信息化素養(yǎng)培訓(xùn)的重要性。

為了解百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)培訓(xùn)現(xiàn)狀，此次調(diào)查研究了他們參加舉辦的關(guān)于信息素養(yǎng)培訓(xùn)班的情況。（見(jiàn)表9）

表9 參加院內(nèi)、院外舉辦的關(guān)于信息素養(yǎng)培訓(xùn)

3 討 論

3.1 百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)現(xiàn)狀

3.1.1 信息意識(shí)

百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)、自覺(jué)的信息意識(shí)比較薄弱，調(diào)查結(jié)果顯示: 百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療及護(hù)理人員使用網(wǎng)絡(luò)工具的主要目的主要是觀看電影、電視劇、購(gòu)物等占56%。醫(yī)療及護(hù)理人員使用網(wǎng)絡(luò)工具查找相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)、下載文獻(xiàn)、下載課件、了解新知識(shí)、臨床操作視頻等醫(yī)學(xué)相關(guān)資料占39%。沒(méi)有把網(wǎng)絡(luò)資源很好的應(yīng)用在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中。調(diào)查還顯示，醫(yī)務(wù)人員中72.5%的人偶爾去或者不去圖書(shū)館。有的醫(yī)院圖書(shū)館有電子圖書(shū)館，但利用率不高，不能發(fā)揮圖書(shū)館應(yīng)有的作用。本次調(diào)查了醫(yī)療及護(hù)理人員所在單位有無(wú)圖書(shū)館時(shí)，知道本院有圖書(shū)館的人員占58.6%,不知道本院有圖書(shū)館的人員占41.4%。百色市醫(yī)療及護(hù)理人員的信息意識(shí)有待提高。

3.1.2 信息知識(shí)

信息知識(shí)差。百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對(duì)信息知識(shí)的理解程度低。調(diào)查結(jié)果顯示:81%的醫(yī)務(wù)人員對(duì)信息知識(shí)只是部分了解，極大程度上，抑制了醫(yī)療及護(hù)理人員自身信息素養(yǎng)的提高。此外，調(diào)查結(jié)果顯示:67%的醫(yī)務(wù)人員外語(yǔ)水平較低，對(duì)外文無(wú)法閱讀，國(guó)外大量的醫(yī)學(xué)信息無(wú)法獲取，這也是限制醫(yī)務(wù)人員提高信息素養(yǎng)的關(guān)鍵所在。

3.1.3 信息素養(yǎng)培訓(xùn)情況

缺乏信息素養(yǎng)培訓(xùn)。調(diào)查結(jié)果顯示:68%的百色市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員偶爾或沒(méi)參加過(guò)院內(nèi)、院外舉辦的關(guān)于信息素養(yǎng)培訓(xùn)，對(duì)信息素養(yǎng)培訓(xùn)不重視。

3.1.4 信息能力

醫(yī)療及護(hù)理人員獲取信息的手段在很大程度上關(guān)系著信息利用的程度。在信息高速發(fā)展的今天，每年約有幾百萬(wàn)篇醫(yī)學(xué)論文發(fā)表在各級(jí)專(zhuān)業(yè)期刊上，從萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)等網(wǎng)站上可查詢(xún)到幾百種文獻(xiàn)。調(diào)查對(duì)象查閱資料時(shí)，有56%的人使用中文數(shù)據(jù)庫(kù)，僅有2%的醫(yī)務(wù)人員使用外文數(shù)據(jù)庫(kù)查閱資料，不能很好的利用國(guó)外文獻(xiàn)資料。在調(diào)查百色市各機(jī)構(gòu)醫(yī)療及護(hù)理人員在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)、數(shù)字資源使用的程度自我評(píng)價(jià)時(shí)發(fā)現(xiàn)，熟練應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)數(shù)字資料的僅為8.9%,不會(huì)使用網(wǎng)絡(luò)查閱資料的人員占39%.由此可見(jiàn)，部分百色市醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有使用方便、快捷的網(wǎng)絡(luò)資源獲取信息。

3.2 提高醫(yī)療及護(hù)理人員的信息素養(yǎng)的對(duì)策

3.2.1 培養(yǎng)和啟發(fā)醫(yī)療及護(hù)理人員的信息意識(shí)

信息意識(shí)即客觀狀態(tài)下人們頭腦中能動(dòng)反映出來(lái)的信息及其活動(dòng)，主要體現(xiàn)在人們對(duì)于關(guān)心的事物信息的敏感力、分析力、觀察評(píng)判能力和對(duì)創(chuàng)新信息的能力等。信息意識(shí)是人類(lèi)特有的一種意識(shí)；一般來(lái)說(shuō)，信息意識(shí)就是人們面對(duì)無(wú)法理解的內(nèi)容或東西時(shí)，會(huì)主動(dòng)、積極地找尋問(wèn)題的答案，且找尋的過(guò)程中，知道找尋的方向、方法等。而在醫(yī)療及護(hù)理人員中培養(yǎng)其的信息意識(shí)，不僅能夠提升其積極主動(dòng)性，而且還能夠提升醫(yī)護(hù)人員信息的素養(yǎng)。本院從2014年至2017年每年均請(qǐng)右江民族醫(yī)學(xué)院教授、百色市科技局專(zhuān)家到我院對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)如何進(jìn)行文獻(xiàn)查詢(xún)、如何寫(xiě)科學(xué)研究標(biāo)書(shū)等，參加培訓(xùn)的有右江區(qū)人民醫(yī)院、田陽(yáng)、田東等縣級(jí)部分醫(yī)務(wù)人員，從調(diào)查問(wèn)卷中看出各級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員表示通過(guò)培訓(xùn)，對(duì)信息意識(shí)的培養(yǎng)有一定的提高，對(duì)信息的獲取產(chǎn)生很大的興趣。說(shuō)明各級(jí)醫(yī)務(wù)人員需要培養(yǎng)和啟發(fā)醫(yī)務(wù)人員的信息意識(shí)。同時(shí)，有圖書(shū)館的醫(yī)院，還要積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員學(xué)會(huì)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)獲取醫(yī)療信息。

除此之外，圖書(shū)館的自我利用意識(shí)也應(yīng)該納入到信息意識(shí)的組成中，而如何培養(yǎng)醫(yī)療及護(hù)理人員正確運(yùn)用圖書(shū)館來(lái)提升自身信息意識(shí)也是當(dāng)前信息素養(yǎng)教育的關(guān)鍵。且隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的背景下，圖書(shū)館服務(wù)的模式也應(yīng)從傳統(tǒng)被動(dòng)服務(wù)逐漸向主動(dòng)服務(wù)上轉(zhuǎn)變，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①改善圖書(shū)館閱覽的環(huán)境；圖書(shū)館的管理人員應(yīng)詳細(xì)為醫(yī)療及護(hù)理人員介紹圖書(shū)館館藏，進(jìn)而吸引更多的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入到圖書(shū)館中學(xué)習(xí)、查閱資料等；②編印圖書(shū)館新書(shū)的通報(bào)、各類(lèi)期刊的目錄以及文獻(xiàn)編譯報(bào)道等，并就愛(ài)那個(gè)氣下發(fā)到各個(gè)臨床科室，去喚起他們利用信息的主動(dòng)性。③培養(yǎng)他們尋求，識(shí)別。判斷所獲信息的意識(shí)，進(jìn)而督促他們對(duì)信息加工,組織。如果條件允許每所醫(yī)院應(yīng)該在院內(nèi)開(kāi)設(shè)圖書(shū)閱覽室方便醫(yī)務(wù)人員查閱信息。

3.2.2 提高醫(yī)療及護(hù)理人員的信息知識(shí)、加大引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員參加信息素養(yǎng)培訓(xùn)

加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，將醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)列入培訓(xùn)的重點(diǎn)。

定期召開(kāi)關(guān)于信息素養(yǎng)的講課和相關(guān)培訓(xùn)。使信息素養(yǎng)觀念深入人心。真正發(fā)揮信息素養(yǎng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的作用。定期請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員給醫(yī)務(wù)人員上醫(yī)學(xué)相關(guān)外語(yǔ)知識(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員自主學(xué)習(xí)外語(yǔ)知識(shí)，提高閱讀途徑。

3.2.3 提高醫(yī)務(wù)人員的信息能力

信息能力即對(duì)所需信息的分析以及搜集能力，在當(dāng)今知識(shí)經(jīng)濟(jì)背景下，醫(yī)務(wù)人員要向在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)下生存，就必須不斷擴(kuò)大自身的知識(shí)面；而面對(duì)當(dāng)前的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，信息的獲得手段多樣，給醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行信息檢索和自我信息服務(wù)提供了便利；醫(yī)院圖書(shū)館作為其中最具優(yōu)勢(shì)的一個(gè)繼續(xù)教育陣地，應(yīng)牢牢把握好當(dāng)前的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，做好對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，進(jìn)而培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員信息能力；此外，醫(yī)院圖書(shū)館還應(yīng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的資歷以及對(duì)信息的需求開(kāi)展集中授課與個(gè)別輔導(dǎo)。

3.2.4 建立良好的信息環(huán)境氛圍和風(fēng)氣

加強(qiáng)信息素質(zhì)的宜傳。利用宣傳欄、簡(jiǎn)報(bào)以及自辦報(bào)紙等方式，向醫(yī)務(wù)人員傳達(dá)信息社會(huì)特征，信息在當(dāng)下的地位以及作用等；同時(shí)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員如何組織信息資源、獲取途徑以及數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索等。

3.3.5 提高醫(yī)院信息管理人員的信息素質(zhì)

信息管理人員不僅是信息的管理者.服務(wù)者，更是信息素質(zhì)教育執(zhí)行者。因此。信息管理者必須提升自身的使命感以及責(zé)任感，不斷拓展自身對(duì)信息的掌握度和熟悉度；并熟練把握各類(lèi)信息檢索的工具、常用的檢索語(yǔ)言、查詢(xún)的技巧等，不斷後取和接受新理論、新觀點(diǎn)、新技術(shù)。

素質(zhì)直接關(guān)系著質(zhì)量，而醫(yī)療及護(hù)理人煙具備較高的信息素養(yǎng)，不僅能夠提升自身再學(xué)習(xí)，乃至終身學(xué)習(xí)的能力；而且還能夠更快掌握新方法、新理論。百色市是紅色革命老區(qū)，信息條件相對(duì)于發(fā)達(dá)地區(qū)較為落后，所以加強(qiáng)桂西地區(qū)各機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)教育問(wèn)題極為重要。而如何提高醫(yī)療及護(hù)理人員信息的意識(shí)以及能力迫在眉睫，任直道遠(yuǎn)。