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      消毒供應(yīng)中心實施CQI管理法對消毒質(zhì)量和效果的影響

      2019-06-28 07:42:24李冬梅
      關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械供應(yīng)消毒

      李冬梅

      (佛山市第一人民醫(yī)院,廣東 佛山 528000)

      醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的主要工作就是負(fù)責(zé)全院醫(yī)療衛(wèi)生器械的消毒、回收和管理工作。故而,其工作的質(zhì)量將會對全院的醫(yī)療安全產(chǎn)生關(guān)鍵性影響[1]。CQI是近年來新出現(xiàn)的一種質(zhì)量管理方式,該方式以全面質(zhì)量管理為基奠,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)升華。因此,在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心實施,可有效的提升物品的消毒質(zhì)量和促進(jìn)工作人員對消毒質(zhì)量滿意度的提升[2]。因此,在本篇文章中,筆者特分析觀察2016年6月-2018年7月,實施CQI管理法前后,我院消毒供應(yīng)中心消毒質(zhì)量和效果的改善情況,現(xiàn)做進(jìn)一步的詳盡探究。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      納入2016年6月-2017年6月,未實施CQI前,我院消毒供應(yīng)中心管理的無菌樣品,視為對照組,另外,納入2017年7月-2018年7月,我院消毒供應(yīng)中心管理的無菌樣品,視為觀察組。

      1.2 方 法

      1.2.1 全程化質(zhì)量監(jiān)督

      消毒供應(yīng)中心的相關(guān)人員應(yīng)該將院內(nèi)和國家的規(guī)章制度熟記于心,并建構(gòu)相關(guān)的質(zhì)量考核表和考核本。完成日常消毒的科學(xué)評估。實施消毒物品抽檢制度,一經(jīng)查出,及時改正,并采取相應(yīng)懲處手段。在包裝分類上,以用途作為劃分依據(jù),實現(xiàn)管理分類化。醫(yī)療器械的包裝,應(yīng)該使用兩層及以上無菌紗布嚴(yán)格包裹。對用途和形狀較特殊的醫(yī)療器械,應(yīng)予以特殊保護(hù),以防因保管不當(dāng)而影響其正常的使用性能,進(jìn)而影響使用效果[3]。

      1.2.2 事先預(yù)防

      針對使用次數(shù)不頻繁的器械,應(yīng)在嚴(yán)格遵循和按照相應(yīng)的消毒處置程序處理后,在進(jìn)行保管和收納。針對已經(jīng)使用,卻未接受嚴(yán)格消毒程序處理過的器械,應(yīng)由工作人員收集,并統(tǒng)一的送至消毒供應(yīng)中心進(jìn)行消毒處理,避免因消毒處理措施不當(dāng),導(dǎo)致的交叉感染事件的出現(xiàn)[4]。

      1.2.3 總結(jié)、完善及其改進(jìn)。

      對于供應(yīng)中心的工作人員來說,其工作的職責(zé)不僅僅局限于醫(yī)療器械的消毒、管理和保管。除此之外,他們還應(yīng)該善于總結(jié)和反思。即總結(jié)自身多年來的工作經(jīng)驗,完成對當(dāng)前工作中存在問題的總結(jié)和分析。對工作中存在的值得改進(jìn)的地方進(jìn)行完善和優(yōu)化,實現(xiàn)自身工作能力提升的同時,也促進(jìn)消毒供應(yīng)中心消毒管理工作質(zhì)量的不斷提升[5]。

      1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

      1.3.1 在觀察組和對照組中采用隨機抽樣法分別抽取500個包裝樣本、無菌樣本和清洗樣本,觀察比對兩組的消毒質(zhì)量。

      1.3.2 在不同科室采用隨機抽樣法,抽取100名工作人員,調(diào)查和記錄其對消毒供應(yīng)中心消毒工作質(zhì)量的滿意度。滿意度的調(diào)查分類,以我院自制的滿意度調(diào)查表為依據(jù),以其最終得分,作為分類依據(jù)。非常滿意:分值在80及其以上;滿意:分值介于60-79之間;不滿意,分值在59及其以下。滿意度=(非常滿意/n+滿意/n)*100%。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

      依賴于SPSS21.0實施實驗中所有數(shù)據(jù)的計算,所得結(jié)果的表述和檢驗方式如下:計數(shù)資料為“%”和“x2”,判定手段為P,當(dāng)其<0.05時,表明統(tǒng)計學(xué)差異顯著。

      2 結(jié) 果

      2.1 消毒質(zhì)量

      對照組消毒質(zhì)量較比觀察組更低,組間統(tǒng)計學(xué)比較有差異(P<0.05),具體的數(shù)據(jù)見表1中的相關(guān)記載。

      表1 觀察組、對照組的消毒質(zhì)量比較表

      2.2 滿意度

      對照組的滿意度指標(biāo)較比觀察組更低,組間統(tǒng)計學(xué)比較有差異(P<0.05)。具體的數(shù)據(jù)見表2中的相關(guān)記載。

      表2 觀察組、對照組的滿意度比較表

      3 討 論

      醫(yī)院的所有手術(shù)操作導(dǎo)致的術(shù)后感染的發(fā)生,同手術(shù)過程中所使用的醫(yī)療器械存在的息息相關(guān)的關(guān)系。所以,醫(yī)療器械的消毒管理,一直以來都是醫(yī)院管理中關(guān)注的焦點。醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心,主要的工作職責(zé)就是完成對醫(yī)療器械的清洗、滅菌、消毒和管理。所以,也是醫(yī)院眾多科室中,較為重要的一個。將持續(xù)質(zhì)量管理在醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心管理中實施,在促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平提升的同時,對于院內(nèi)的工作人員而言,也是十分有益的。他可以保障醫(yī)護(hù)人員健康水平。所以,醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的持續(xù)質(zhì)量管理,是現(xiàn)階段醫(yī)院質(zhì)量管理的重點[6]。現(xiàn)階段,大多數(shù)的醫(yī)院對于感染的控制和管理,仍然存在紕漏之處,導(dǎo)致感染現(xiàn)象屢屢發(fā)生,嚴(yán)重?fù)p害其良好的外界形象,為了使這一現(xiàn)狀得到根本性的改善,大多數(shù)的醫(yī)院均實施了持續(xù)質(zhì)量管理工作。

      本文中,筆者研究得到的數(shù)據(jù)結(jié)果顯示:(1)對照組消毒質(zhì)量較比觀察組更低,組間統(tǒng)計學(xué)比較有差異(P<0.05);(2)對照組的滿意度指標(biāo)較比觀察組更低,組間統(tǒng)計學(xué)比較有差異(P<0.05)。分析數(shù)據(jù)結(jié)果,可以發(fā)現(xiàn),醫(yī)院消毒供應(yīng)中心實施CQI管理法可有效的提升物品的消毒質(zhì)量和促進(jìn)工作人員對消毒質(zhì)量滿意度的提升,故而,臨床大范圍的使用予以推薦。

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