“互聯(lián)網(wǎng)+”智能化輔助器具評(píng)估與適配服務(wù)體系構(gòu)建研究

董理權(quán)，李晞，徐進(jìn)，胡建民，戴連君，謝甘霖

1.中國(guó)殘疾人輔助器具中心，北京市100050；2.西安交通大學(xué)生物醫(yī)學(xué)信息工程教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院，生物醫(yī)學(xué)工程研究所，陜西西安市710049；3.福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院眼科，福建泉州市362000；4.中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)信息中心，北京市100034

輔助技術(shù)是衛(wèi)生技術(shù)的一個(gè)分支，涉及輔助器具以及相關(guān)的系統(tǒng)和服務(wù)[1]，是功能障礙者康復(fù)、教育、就業(yè)和參與生活的重要手段之一，目的是使他們能夠過上健康、獨(dú)立和有尊嚴(yán)的生活，減少對(duì)常規(guī)衛(wèi)生服務(wù)和支持性服務(wù)以及長(zhǎng)期照護(hù)的需求，并促進(jìn)衛(wèi)生和福利費(fèi)用的合理化。

我國(guó)現(xiàn)有8500萬殘疾人和2.4億老年人。第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，失能、半失能老年人約4063萬人，有著巨大的輔助器具服務(wù)需求，但我國(guó)輔助器具服務(wù)體系剛剛形成，服務(wù)需求和供給之間存在較大差距[2]。近年來，互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)急速發(fā)展，正在深刻地改變著人類生活與現(xiàn)實(shí)世界，成為驅(qū)動(dòng)制造業(yè)產(chǎn)業(yè)變革的核心力量[3]。隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，智能感知、類腦計(jì)算、深度學(xué)習(xí)、機(jī)器視覺、虛擬/增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)等在醫(yī)療衛(wèi)生等領(lǐng)域的應(yīng)用創(chuàng)新層出不窮。在此基礎(chǔ)上，探索建設(shè)我國(guó)輔助器具服務(wù)體系，應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)，在遠(yuǎn)程智能化功能障礙評(píng)估和輔助器具適配應(yīng)用上取得突破，建立“互聯(lián)網(wǎng)+”智能化輔助器具評(píng)估與適配服務(wù)體系，是未來發(fā)展的趨勢(shì)之一，也是推進(jìn)和完善我國(guó)輔助器具服務(wù)體系的重要內(nèi)容。

1 建立輔助器具評(píng)估與適配服務(wù)體系是現(xiàn)代健康服務(wù)的重要組成部分

健康服務(wù)業(yè)是以維護(hù)和促進(jìn)健康為目的，主要由提供健康服務(wù)的消費(fèi)性服務(wù)業(yè)和相關(guān)生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)組成，是健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，本質(zhì)是健康產(chǎn)業(yè)與服務(wù)業(yè)的融合[4]。消費(fèi)性健康服務(wù)業(yè)向個(gè)人及家庭提供面向服務(wù)終端的最終消費(fèi)品服務(wù)，其中就包括康復(fù)及輔助器具服務(wù)，與醫(yī)療預(yù)防、健康管理等共同覆蓋全生命周期。生產(chǎn)性健康服務(wù)業(yè)主要包括與健康服務(wù)密切相關(guān)的生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)，同時(shí)以藥品、醫(yī)療器械等相關(guān)制造業(yè)作為外延支撐[4]。2013年，國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，明確提出促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的主要任務(wù)包括培育健康服務(wù)業(yè)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)，支持殘疾人專用保健用品、康復(fù)輔助器具研發(fā)生產(chǎn)。因此，輔助技術(shù)(涵蓋與提供輔助器具和服務(wù)相關(guān)的系統(tǒng)與服務(wù))發(fā)展及產(chǎn)業(yè)是健康服務(wù)業(yè)的有機(jī)構(gòu)成。

輔助器具可以維持或改善個(gè)人的功能活動(dòng)和獨(dú)立性，并因此促進(jìn)福祉[5]。為使功能障礙者盡可能獲得適合自己的輔助器具，需要提供相應(yīng)的個(gè)性化輔助器具專業(yè)服務(wù)，而不僅是簡(jiǎn)單的商品購買使用。輔助器具天然就具有服務(wù)屬性。個(gè)性化的輔助器具需要專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)服務(wù)。為此美國(guó)于1998年頒布《輔助技術(shù)法案》，并將輔助技術(shù)服務(wù)定義為：“直接幫助功能障礙者來選擇、獲取和使用輔助器具所做的任何服務(wù)”[6]。從輔助器具服務(wù)流程著手，建立標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化的輔助器具評(píng)估與適配服務(wù)體系，是現(xiàn)代健康服務(wù)的重要組成部分，將顯著提高我國(guó)輔助器具服務(wù)能力，滿足功能障礙者輔助器具需求，對(duì)殘疾人、失能和半失能老人的康復(fù)，參與社會(huì)生活，創(chuàng)新服務(wù)模式，應(yīng)對(duì)老齡化，實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋等都具有重要意義。

2 從全民健康覆蓋高度構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+”智能化輔助器具評(píng)估與適配服務(wù)體系

輔助器具服務(wù)屬于健康相關(guān)服務(wù)，從實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋目標(biāo)的高度建立輔助器具評(píng)估與適配服務(wù)體系，有助于系統(tǒng)性地提供輔助技術(shù)，提升服務(wù)的可及性、有效性，有助于實(shí)現(xiàn)“康復(fù)2030”的要求，也是世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO)啟動(dòng)全球輔助技術(shù)合作項(xiàng)目(Globe Cooperation on Assistive Technology,GATE)[7]構(gòu)建全球輔助技術(shù)服務(wù)體系的重要組成部分。

輔助器具服務(wù)流程主要包括評(píng)估-適配-訓(xùn)練-跟蹤。首先，需要進(jìn)行綜合評(píng)估。WHO頒布的《國(guó)際功能、殘疾和健康分類》(International Classification of Function，Disability and Health,ICF)，作為一種健康和健康相關(guān)狀態(tài)的分類標(biāo)準(zhǔn)，從身體功能和結(jié)構(gòu)、活動(dòng)和參與及背景因素(環(huán)境因素和個(gè)人因素)共同構(gòu)成對(duì)殘疾的定義，建立了一個(gè)多維度、通用、連續(xù)、相互作用、包容、語言中立的現(xiàn)代綜合性殘疾模式[8-9]?；贗CF架構(gòu)構(gòu)建包括身體結(jié)構(gòu)、功能以及活動(dòng)和參與情況，并包含人體生活背景和意愿等因素的評(píng)估，有別于僅從某一個(gè)或多個(gè)身體功能和結(jié)構(gòu)出發(fā)的單維評(píng)估，是將個(gè)體功能障礙置于社會(huì)背景下、交互的、易實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的綜合評(píng)估。然后需要進(jìn)行輔助器具適配。適配建立在評(píng)估基礎(chǔ)上，通過選配輔助器具甚至進(jìn)行部分改裝，從而最大限度地滿足功能障礙者需求，強(qiáng)調(diào)運(yùn)用輔助器具解決人的功能障礙相關(guān)問題的專業(yè)化行為和過程[10]。在適配完成后，需要進(jìn)入使用訓(xùn)練、適應(yīng)訓(xùn)練乃至康復(fù)訓(xùn)練，以使輔助器具發(fā)揮最大作用。最后，需要進(jìn)行定期或不定期的跟蹤隨訪，對(duì)所適配的輔助器具實(shí)際使用效果加以評(píng)定并對(duì)需要調(diào)整或改進(jìn)之處提出建議。

全民健康覆蓋健康服務(wù)體系的所有要素，涉及服務(wù)提供系統(tǒng)、人力資源、設(shè)施或交流網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)、信息系統(tǒng)、質(zhì)量保障機(jī)制以及治理等方面[11]。圍繞這些要素，結(jié)合服務(wù)流程，構(gòu)建輔助器具評(píng)估與適配服務(wù)體系，涉及以下幾個(gè)方面。

2.1 輔助器具服務(wù)提供系統(tǒng)

圍繞評(píng)估-適配-訓(xùn)練-跟蹤全服務(wù)流程，以ICF理念為框架，提供全面標(biāo)準(zhǔn)來描述功能、殘疾，可以保證數(shù)據(jù)進(jìn)行國(guó)際間的比較[12]；針對(duì)肢體、視聽等功能障礙，從個(gè)體身體結(jié)構(gòu)、身體功能等角度獲取多源功能障礙特征信息，結(jié)合機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)功能障礙的智能評(píng)估及自動(dòng)識(shí)別。在輔助器具與功能障礙多源特征相關(guān)性研究的基礎(chǔ)上，基于人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)建立輔助器具適配模型，結(jié)合患者的活動(dòng)和參與需求、環(huán)境因素等，基于模糊理論進(jìn)行個(gè)性化參數(shù)彌補(bǔ)，制定輔助器具個(gè)性化適配方案及康復(fù)訓(xùn)練策略。建立輔助器具適配效果指標(biāo)評(píng)價(jià)體系，完成典型輔助器具的適配效果的跟蹤評(píng)價(jià)。以“去中心全面發(fā)展”現(xiàn)代康復(fù)服務(wù)理念為指引，建立基于互聯(lián)網(wǎng)的智能化功能障礙評(píng)估與輔助器具適配系統(tǒng)(圖1)，最終實(shí)現(xiàn)功能障礙評(píng)估、輔助器具適配、康復(fù)訓(xùn)練方案制定、適配效果跟蹤評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)的遠(yuǎn)程、移動(dòng)、智能一體化連續(xù)服務(wù)，提高功能障礙評(píng)估準(zhǔn)確率和輔助器具適配、康復(fù)訓(xùn)練成效，為功能障礙者提供更加便捷、專業(yè)、精準(zhǔn)的服務(wù)。

圖1 基于互聯(lián)網(wǎng)的智能化功能障礙評(píng)估與輔助器具適配系統(tǒng)

2.2 輔助器具服務(wù)人力資源

當(dāng)前我國(guó)輔助技術(shù)專業(yè)服務(wù)人員不超過萬人(包括假肢與矯形器制作師)，專業(yè)服務(wù)人員短缺現(xiàn)象嚴(yán)重，基層輔助器具服務(wù)人員服務(wù)能力亟待提升，資源配置呈現(xiàn)東西失衡、城鄉(xiāng)失衡等。在培訓(xùn)專業(yè)服務(wù)人員的同時(shí)，依靠遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行遠(yuǎn)程專家協(xié)助指導(dǎo)，突破空間限制，線上線下服務(wù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)不同層級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)服務(wù)人員的資源共享，提升基層服務(wù)水平，有助于減少資源尤其是人力資源總量不足、分布不均帶來的痛點(diǎn)。

2.3 設(shè)施及網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)

目前，我國(guó)有國(guó)家、省(自治區(qū))、市(縣)和社區(qū)殘疾人輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)近3000個(gè)，初步形成了覆蓋城鄉(xiāng)的殘疾人基本輔助器具服務(wù)網(wǎng)絡(luò)雛形[8]。研發(fā)建立涵蓋評(píng)估與適配服務(wù)等多功能模塊的支撐云平臺(tái)，與線下服務(wù)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程專家協(xié)助指導(dǎo)系統(tǒng)、輔助器具產(chǎn)品系統(tǒng)、智能化用戶驗(yàn)證系統(tǒng)、評(píng)價(jià)追蹤回訪系統(tǒng)、大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析模型構(gòu)建及輔助決策系統(tǒng)和信息無障礙交互系統(tǒng)等多個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，以模塊化形式接入各種不同類型的功能障礙評(píng)估和輔助器具適配子系統(tǒng)，提升平臺(tái)的可擴(kuò)展性，依托平臺(tái)形成長(zhǎng)期、可持續(xù)的在線輔助器具評(píng)估適配服務(wù)模式。

2.4 關(guān)鍵技術(shù)

基于多源信息的功能障礙特征提取與分類技術(shù)，是從多維度、全面、準(zhǔn)確地反映功能障礙的特征，將主觀檢測(cè)和客觀檢測(cè)相結(jié)合，將臨床常用的功能量表檢測(cè)與生理信號(hào)測(cè)量方法相結(jié)合；基于機(jī)器學(xué)習(xí)的輔助器具個(gè)性化適配技術(shù)，是指進(jìn)行智能分類和模糊匹配分類和優(yōu)化，建立基于ICF框架下身體功能和功能、活動(dòng)和參與、環(huán)境因素、個(gè)人因素的殘疾人、失能和半失能老人的輔助器具的個(gè)性化適配模型；基于無障礙計(jì)算的自適應(yīng)跨平臺(tái)、多終端交互技術(shù)，是指包括服務(wù)端語音推送技術(shù)、交互式智能語音技術(shù)、手語表達(dá)理解和轉(zhuǎn)換技術(shù)、自適應(yīng)網(wǎng)頁設(shè)計(jì)技術(shù)等。見圖2。

2.5 質(zhì)量保障機(jī)制

WHO“康復(fù)2030：呼吁采取行動(dòng)”會(huì)議強(qiáng)調(diào)“采集功能、殘疾和康復(fù)數(shù)據(jù)”的重要性和任務(wù)[11]。建立輔助器具連續(xù)服務(wù)系統(tǒng)，將包括大量行為、數(shù)據(jù)和信息，如果沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，將難以互通共享，也缺乏質(zhì)量保證。因此，輔助器具連續(xù)服務(wù)系統(tǒng)從開發(fā)設(shè)計(jì)階段就需要對(duì)輔助器具服務(wù)、機(jī)構(gòu)建設(shè)、數(shù)據(jù)共享、交互標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等方面進(jìn)行規(guī)范，形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。為增進(jìn)輔助器具服務(wù)管理的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，提升功能障礙評(píng)估、輔助器具適配和康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)能力、規(guī)范服務(wù)流程，以輔助器具連續(xù)服務(wù)系統(tǒng)的功能實(shí)現(xiàn)路徑為中心，基于基礎(chǔ)共性標(biāo)準(zhǔn)建立輔助器具服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)體系，主要包括輔助器具服務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)體系和服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)體系。輔助器具服務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)包括人員從業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)管理和工作標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定規(guī)范、其他標(biāo)準(zhǔn)等。輔助器具服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)包括機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化管理流程與制度、服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。

圖2 關(guān)鍵技術(shù)構(gòu)成圖

3 基于互聯(lián)網(wǎng)的智能化輔助器具評(píng)估與適配服務(wù)體系核心內(nèi)容研究

構(gòu)建基于互聯(lián)網(wǎng)的智能化輔助器具評(píng)估與適配服務(wù)體系，核心是將新一代信息技術(shù)與現(xiàn)有輔助器具服務(wù)體系相結(jié)合，提供線上線下相結(jié)合的輔助器具服務(wù)，既能夠充分利用遠(yuǎn)程服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，又不脫離線下服務(wù)。當(dāng)前國(guó)內(nèi)外信息技術(shù)與輔助技術(shù)融合應(yīng)用主要體現(xiàn)在數(shù)據(jù)庫、遠(yuǎn)程服務(wù)和智能評(píng)估三個(gè)方面。全球兩大輔助器具數(shù)據(jù)庫(美國(guó)AbleData和歐洲Eastin)可進(jìn)行6萬余種產(chǎn)品的展示與信息交流，但并未利用輔助器具服務(wù)大數(shù)據(jù)進(jìn)行管理。美國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫(Uniform Data System For Medical Rehabilitation,UDSMR)是康復(fù)治療患者功能評(píng)價(jià)和隨訪記錄的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)[13]。中國(guó)殘疾人輔助器具中心等機(jī)構(gòu)也開發(fā)了一些輔助器具數(shù)據(jù)庫，但功能少、規(guī)模小。

遠(yuǎn)程服務(wù)多集中于單一類別產(chǎn)品服務(wù)研究應(yīng)用：法國(guó)rodin4D公司、德國(guó)GeBioM公司研發(fā)的假肢矯形器CAD-CAM技術(shù)可遠(yuǎn)程設(shè)計(jì)加工假肢矯形器[14-15]；格倫羅斯康復(fù)醫(yī)院和阿爾伯塔大學(xué)對(duì)輪椅座位和姿勢(shì)適配的遠(yuǎn)程康復(fù)與面對(duì)面康復(fù)作對(duì)照研究[16]；此外，腦卒中、偏癱、人工耳蝸植入、老年生活助理等針對(duì)性的遠(yuǎn)程康復(fù)均有大量研究[17-21]。智能評(píng)估方面，美國(guó)華盛頓數(shù)字戰(zhàn)略與在線服務(wù)的Khan[22]提出用機(jī)器學(xué)習(xí)的方法實(shí)現(xiàn)輔助器具適配；西安交大研制了遠(yuǎn)程個(gè)體化高適配矯形鞋墊制造與評(píng)價(jià)系統(tǒng)[23]；Eikelboom等[24]、魏佩芳等[25]分別研發(fā)自助聽力測(cè)評(píng)系統(tǒng)并進(jìn)行初步臨床評(píng)估。構(gòu)建提供多類別、綜合性服務(wù)的輔助器具服務(wù)體系，應(yīng)在現(xiàn)有面對(duì)面服務(wù)體系的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)研究“互聯(lián)網(wǎng)+”、智能化服務(wù)的嵌入，使得評(píng)估-適配-訓(xùn)練-跟蹤全服務(wù)流程實(shí)現(xiàn)閉環(huán)、連續(xù)、一體化。

3.1 “互聯(lián)網(wǎng)+”融合輔助器具服務(wù)

基于互聯(lián)網(wǎng)的輔助器具評(píng)估與適配服務(wù)體系以支撐云平臺(tái)為核心，包括：①遠(yuǎn)程專家協(xié)助指導(dǎo)系統(tǒng)，利用遠(yuǎn)程通訊技術(shù)實(shí)現(xiàn)專家遠(yuǎn)程協(xié)助指導(dǎo)解決方案，通過圖文、語音、視頻等技術(shù)展現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)人物、實(shí)物空間形態(tài)，專家在線診斷及指導(dǎo)操作，解決基層工作者的突發(fā)難題；②輔助器具產(chǎn)品系統(tǒng)，建設(shè)輔助器具產(chǎn)品庫，涵蓋普適產(chǎn)品和個(gè)性化產(chǎn)品，建立12大類超過5000種輔助器具產(chǎn)品，以圖文、視頻以及3D、虛擬現(xiàn)實(shí)等技術(shù)全方位展示輔助器具產(chǎn)品；③智能化用戶驗(yàn)證系統(tǒng)，依托海量數(shù)據(jù)分析，實(shí)時(shí)更新特征模型，系統(tǒng)感知威脅智能切換驗(yàn)證難度，自動(dòng)采集瀏覽器設(shè)備信息，有效監(jiān)控攻擊行為，針對(duì)用戶產(chǎn)生的行為軌跡數(shù)據(jù)進(jìn)行機(jī)器學(xué)習(xí)建模，結(jié)合訪問頻率、地理位置、歷史記錄等多個(gè)維度信息，快速、準(zhǔn)確地返回人機(jī)判定結(jié)果；④評(píng)價(jià)、追蹤、回訪系統(tǒng)，制定完整的評(píng)價(jià)、追蹤、回訪體系，在精準(zhǔn)評(píng)估適配后，常態(tài)關(guān)注輔助器具的使用情況并進(jìn)行效果跟蹤服務(wù)；⑤大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析模型構(gòu)建及輔助決策系統(tǒng)，整合挖掘各類殘疾人靜態(tài)和動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)資源，應(yīng)用數(shù)理統(tǒng)計(jì)模型分析、解讀數(shù)據(jù)，使用可視化技術(shù)形成輔助決策圖表系統(tǒng)；⑥信息無障礙交互系統(tǒng)，研究信息無障礙交互關(guān)鍵技術(shù)，并轉(zhuǎn)化為無障礙交互平臺(tái)，提供信息無障礙核心服務(wù)支撐平臺(tái)及服務(wù)示范，包括服務(wù)端語音推送技術(shù)、交互式智能語音技術(shù)、手語表達(dá)理解和轉(zhuǎn)換技術(shù)、場(chǎng)景聽力補(bǔ)償關(guān)鍵技術(shù)等；⑦制定數(shù)據(jù)共享、交互標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，針對(duì)平臺(tái)多接口、各種研究成果的集成，制定數(shù)據(jù)共享、交互標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)數(shù)據(jù)共享范圍以及更新方式與機(jī)制做出規(guī)范。

3.2 人工智能賦能輔助器具服務(wù)

人工智能應(yīng)用于輔助器具評(píng)估與適配服務(wù)體系主要體現(xiàn)在智能化評(píng)估與智能化適配，二者均基于機(jī)器學(xué)習(xí)。智能化評(píng)估，研究肌力、角度、軌跡、聽覺、視覺等多源信息的采集技術(shù)，信號(hào)去噪、分頻等預(yù)處理技術(shù)，特征提取、優(yōu)化及篩選技術(shù)，建立功能障礙的多源特征集；結(jié)合機(jī)器學(xué)習(xí)方法，研究適用于功能障礙的自動(dòng)分類識(shí)別技術(shù)，確定分類器模型結(jié)構(gòu)及學(xué)習(xí)訓(xùn)練算法，最終完成功能障礙類型、程度的自動(dòng)分類識(shí)別。智能化適配，結(jié)合現(xiàn)有輔助器具適配評(píng)估量表，融入個(gè)體使用需求、生活方式等因素，基于機(jī)器學(xué)習(xí)的智能分類和模糊匹配分類和優(yōu)化技術(shù)，建立基于ICF框架下身體結(jié)構(gòu)和功能、活動(dòng)和參與、環(huán)境因素、個(gè)人因素的功能障礙者輔助器具個(gè)性化適配模型。

4 小結(jié)

互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和人工智能等新一代信息技術(shù)與輔助器具服務(wù)融合的趨勢(shì)凸顯。因此，運(yùn)用新一代信息技術(shù)，構(gòu)建基于互聯(lián)網(wǎng)的智能化輔助器具評(píng)估與適配體系，提供線上線下相結(jié)合的輔助器具服務(wù)，既能夠充分利用遠(yuǎn)程輔助器具服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，又不脫離線下服務(wù)，將大大提高功能障礙評(píng)估的準(zhǔn)確率和輔助器具適配的效率，有利于提升輔助器具服務(wù)能力，增進(jìn)獲得輔助技術(shù)，滿足殘疾人、失能和半失能老人等功能障礙者的個(gè)性化需求。