人性化護理對產婦分娩過程的影響

徐秀俠

隨著生活水平和醫(yī)療技術的提高，人們在呼吁安全分娩的同時，也越來越重視分娩質量。為產婦提供更優(yōu)質的護理服務，成為醫(yī)院日常工作的重點內容之一。分娩是產婦面臨的最大挑戰(zhàn)，相較于經產婦，初產婦分娩經驗較少，更容易產生恐懼、緊張等不良情緒，增加了分娩風險[1]。目前，產婦分娩期間多采用常規(guī)護理管理，雖然也能取得一定成效，但往往達不到令人滿意的程度，急需尋找一種更加安全可靠的護理方法。因此，本文分別給予分娩產婦常規(guī)護理或人性化護理，比較兩種護理模式對分娩結果的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2017年9月～2018年5月于我院分娩的82例產婦為研究對象，隨機分為兩組，各41例。對照組產婦年齡20～42(27.55±2.15)歲；孕期35～42(39.84±2.15)周；其中初產婦29例，經產婦12例。觀察組產婦年齡20～41(26.98±2.19)歲；孕期36～42(39.90±2.10)周；其中初產婦30例，經產婦11例。兩組產婦一般資料具有可比性。本研究經醫(yī)院倫理委員會認證批準，產婦及家屬知情并簽署相關同意書。

1.2護理方法 對照組產婦分娩期間采用常規(guī)護理，即常規(guī)健康教育，向產婦講解分娩期間注意事項，對出現負面情緒的產婦進行心理疏導，減輕思想負擔；指導產婦正確的呼吸配合腹壓，做好接生準備。

觀察組在常規(guī)護理基礎上實施人性化護理，內容包括：①環(huán)境方面，安排產婦在安靜、干凈、整潔的病房中待產；注意保護產婦個人隱私，尊重且盡量滿足產婦提出的要求；保持產房清潔，定時開窗通風，維持溫度、濕度適中。護理人員可向家屬講解分娩期間的各種注意事項，告知家屬讓產婦多食用雞蛋、牛奶、雞湯等，保證充足睡眠，減少活動保存體力。②開展日常人性化護理工作，在產房待產期間，護理人員要以溫柔、和藹的語氣與產婦交流，積極與產婦溝通；產婦提出的疑問耐心解答，產婦提出的合理要求盡量滿足，讓其有被重視感；多鼓勵贊美產婦，提高產婦對分娩的信心；平時可播放一些溫柔、舒緩的音樂幫助產婦放松心情。③健康宣傳和心理護理，初產婦容易產生焦慮、緊張和恐懼等不良情緒，可根據產婦情況進行健康教育和心理疏導，通過發(fā)放手冊、面對面交流等方式告知產婦各種分娩常識，讓產婦了解自然分娩的優(yōu)點，并向其講解分娩過程中可能出現的問題及解決措施，讓產婦做好心理準備，減輕心理負擔。④采用香薰按摩與分娩球輔助分娩，事先向產婦及家屬講解香薰按摩與分娩球的操作方法、好處以及注意事項，在產婦進入第一產程宮口打開約2 cm，產婦自覺腰骶部或下腹部劇烈疼痛開始，產婦騎坐于分娩球上，上身略微前傾，助產士使用熱毛巾清潔按摩部位，在手掌心倒入適量特制精油搓熱，均勻涂抹于背部或疼痛部位，緩慢按壓15～30 min，視情況重復操作。⑤分娩期間的護理，分娩期間部分產婦疼痛感較重，助產士和護理人員需密切關注產婦宮縮疼痛情況，指導其呼吸技巧，將注意力轉移至呼吸上可有效減輕疼痛；溫柔的撫慰產婦，為其擦汗，適當贊美和表揚都有利于提升產婦分娩信心；新生兒娩出剪斷臍帶后，可與母親進行30 min以上的皮膚接觸；清洗產婦乳頭，嬰兒吸吮刺激可適當減少產后出血量；分娩后休養(yǎng)期間避免產婦受到情緒刺激，做好后期護理管理工作。

1.3觀察指標 比較兩組產婦第二產程時間、產后出血量、首次下床時間及康復出院時間；使用本院自制滿意度評分表調查所有產婦對護理工作的滿意度，總分為100分，<40分表示不滿意，40～80表示基本滿意，>80分表示滿意。

2 結 果

2.1兩組產婦各項分娩指標比較 見表1。觀察組第二產程時間、首次下床時間及出院時間均短于對照組，產后出血量少于對照組。

表1 兩組產婦各項分娩指標比較

2.2兩組產婦對護理滿意情況比較 見表2。經秩和檢驗，兩組產婦對護理滿意情況比較，差異顯著(Z=2.38，P<0.05)；觀察組產婦對護理滿意程度優(yōu)于對照組。

表2 兩組產婦對護理滿意情況比較 [例(%)]

3 討 論

隨著人們安全意識增強和現代醫(yī)療技術不斷發(fā)展，醫(yī)療服務的重心逐漸由提高醫(yī)療技術轉變?yōu)橐曰颊邽橹行?。傳統(tǒng)的護理管理模式已無法滿足當前需求，如何根據現有醫(yī)療水平提升護理管理水平是眾多臨床學者研究的重點。人性化護理是近年來提出的一種全新護理管理理念，已在臨床得到廣泛應用[2]。人性化護理主要強調整個服務過程圍繞患者開展，從生理、社會、心理等多個方面完善護理服務，盡可能滿足患者的所有需求，相較于傳統(tǒng)常規(guī)護理更尊重患者[3]。

本研究結果顯示，觀察組產婦第二產程時間、首次下床時間和康復出院時間明顯短于對照組，術中出血量亦少于對照組；觀察組產婦對護理滿意程度也明顯優(yōu)于對照組。提示，對分娩產婦實施人性化護理可提升分娩質量，與相關研究結果基本相同[4]。人性化護理的主要優(yōu)點包括：強化了護理人員自身專業(yè)水平，護理人員在開展人性化護理的同時也是對自身心理素質的一種提高；護理過程中更加注重護患溝通，護理人員積極對產婦進行心理疏導，建立了良好、和諧的護患關系，在此基礎上開展相關工作可起到事半功倍的效果。產婦對護理人員的信任度、護理滿意度明顯提高，對提升醫(yī)院形象也有重要意義。

產婦在臨產前容易精神過度緊張，對外界刺激敏感度增高，輕微外界刺激就可能引起疼痛。所以，孕婦在臨產前要了解生產過程，消除顧慮，保持愉快、輕松的精神狀態(tài)。保證孕婦順利生產的重要條件是要有充沛的精力，臨產前如精神或身體處于疲憊狀態(tài)，將會影響順利生產。因此，孕婦在分娩前數十天，要注意飲食，生活要有規(guī)律，且保持平和的心情靜待分娩。

綜上所述，給予分娩產婦人性化護理可明顯縮短分娩時間和康復出院時間，減少分娩出血量，提高分娩安全性，具有推廣價值。