優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓產(chǎn)婦中的應(yīng)用

胡淋萍，謝玉香

鉛山縣人民醫(yī)院 （江西上饒 334500）

妊娠高血壓是妊娠期女性的常見(jiàn)并發(fā)癥，發(fā)病后以水腫、高血壓為典型臨床癥狀。該病發(fā)病急，且具有隱匿性，患者需要及時(shí)得到針對(duì)性治療，否則可危及母嬰生命安全[1]。因此，臨床應(yīng)高度重視產(chǎn)婦的血壓水平。本研究探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年7月鉛山縣人民醫(yī)院收治的妊娠高血壓產(chǎn)婦60例作為研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方式的不同分為兩組，各30例。對(duì)照組年齡21～34歲，平均（26.17±1.43）歲；孕周36～40周，平均（38.21±0.77）周。觀察組年齡21～4歲，平均（26.20±1.49）歲；孕周36～40周，平均（38.29±0.83）周。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。產(chǎn)婦及其家屬均對(duì)本研究知情同意，并簽署知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）妊娠前已有高血壓的產(chǎn)婦；（2）合并認(rèn)知或精神障礙的產(chǎn)婦。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食與用藥等，并向產(chǎn)婦提供必要幫助。

觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。（1）病情護(hù)理：采用PM―9000型心電監(jiān)護(hù)儀（深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司）監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的生命體征，依據(jù)其血壓變化調(diào)整藥物類(lèi)型或劑量；采用M2702A型胎兒監(jiān)護(hù)儀[飛利浦（中國(guó)）投資有限公司）]監(jiān)測(cè)胎心情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即進(jìn)行處理；詢(xún)問(wèn)產(chǎn)婦的感受，向產(chǎn)婦提供所需生活幫助；針對(duì)疼痛嚴(yán)重的產(chǎn)婦，可遵醫(yī)囑予以止痛藥或電子鎮(zhèn)痛泵（張家港龍醫(yī)醫(yī)療器械有限公司）緩解疼痛。（2）心理護(hù)理：妊娠高血壓產(chǎn)婦心理壓力較大，易產(chǎn)生各種負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免因恐懼與緊張等負(fù)面情緒導(dǎo)致血壓升高。

1.3 臨床評(píng)價(jià)

比較比較兩組護(hù)理前后血壓及新生兒體重、Apgar評(píng)分。Apgar評(píng)分滿(mǎn)分10分，7～10分為正常，4～＜7分為輕度窒息，＜4分為重度窒息。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組新生兒體重、Apgar評(píng)分比較

觀察組新生兒體重重于對(duì)照組，新生兒Apgar評(píng)分較對(duì)照組高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組新生兒體重、Apgar評(píng)分比較（x-±s）

2.2 兩組護(hù)理前后血壓比較

兩組護(hù)理前舒張壓、收縮壓比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.11，t=0.06，P＞0.05）；護(hù)理后，兩組舒張壓、收縮壓水平均已降低，且觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=13.42，t=14.10，P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理前后血壓比較（mmHg，x-±s）

3 討論

妊娠高血壓不僅影響產(chǎn)婦的身心狀態(tài)，還可導(dǎo)致產(chǎn)婦過(guò)度緊張，影響妊娠結(jié)局[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可在確保產(chǎn)婦血壓穩(wěn)定的前提下，幫助母嬰安全度過(guò)妊娠期。護(hù)理人員采用心電監(jiān)護(hù)儀、胎心監(jiān)護(hù)儀密切監(jiān)測(cè)母嬰各項(xiàng)生命體征，可保障母嬰安全，減輕產(chǎn)婦與家屬的顧慮及擔(dān)憂(yōu)[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)理人員高度觀察產(chǎn)婦的血壓變化，及時(shí)根據(jù)產(chǎn)婦的血壓水平調(diào)整治療方案，可保證產(chǎn)婦血壓處于穩(wěn)定水平，為胎兒的良好發(fā)育提供條件，并最終實(shí)現(xiàn)提高分娩質(zhì)量的目的[5]。本研究結(jié)果顯示，觀察組新生兒體重重于對(duì)照組，新生兒Apgar評(píng)分較對(duì)照組高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理后，兩組舒張壓、收縮壓水平均降低，但觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在妊娠高血壓產(chǎn)婦中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可調(diào)控產(chǎn)婦血壓，保障母嬰健康。