飲食護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法在妊娠糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用

謝松美

于都縣婦幼保健院婦產(chǎn)科 （江西于都 342300）

臨床上，妊娠糖尿病是孕期常見(jiàn)疾病之一。懷孕后，大部分患者對(duì)飲食不加控制，進(jìn)食量顯著增加，糖類攝入過(guò)度，易引起糖尿病[1]。妊娠可使隱性糖尿病顯性化，即在妊娠前沒(méi)有糖尿病的患者也會(huì)出現(xiàn)糖尿病，原有糖尿病患者的病情會(huì)出現(xiàn)加重、惡化[2]。懷孕初期，患者空腹血糖水平比較低，在應(yīng)用胰島素治療后，若沒(méi)有根據(jù)其血糖變化及時(shí)調(diào)整胰島素用量，一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重威脅其身體健康及生命安全[3]。本研究探討飲食護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法在妊娠糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2018年8月我院收治的妊娠糖尿病患者50例作為研究對(duì)象，依照不同的護(hù)理干預(yù)方式，分為觀察組（23例）和對(duì)照組（27例）。對(duì)照組年齡23～35歲，平均（29.4±3.1）歲；初產(chǎn)婦15例，經(jīng)產(chǎn)婦12例；孕周30～32周，平均（31.5±0.1）周。觀察組年齡24～36歲，平均（30.5±3.3）歲；初產(chǎn)婦13例，經(jīng)產(chǎn)婦10例；孕周29～31周，平均（30.5±0.3）周。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本研究獲得我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)?；颊呒捌浼覍倬鶎?duì)研究?jī)?nèi)容知情同意并簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。（1）健康宣教：醫(yī)護(hù)人員對(duì)住院患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)宣教，提高其對(duì)自身疾病的認(rèn)知度，以提高其治療依從性。（2）用藥干預(yù)：在患者入院后，依照其妊娠糖尿病的嚴(yán)重程度進(jìn)行藥物干預(yù)，指導(dǎo)患者正確的用藥方式，囑其按時(shí)、按量用藥，并告知其堅(jiān)持用藥的重要性，一旦用藥后出現(xiàn)不適，要及時(shí)告知醫(yī)師，進(jìn)行治療。（3）心理干預(yù)：護(hù)理人員要積極關(guān)心患者、鼓勵(lì)患者，改善其負(fù)面情緒，告知其保持心情舒暢的重要性，使其對(duì)治療及預(yù)后充滿信心。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，實(shí)施飲食護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)。（1）飲食護(hù)理：協(xié)助患者建立健康的飲食量表，指導(dǎo)其少食多餐、科學(xué)飲食；依據(jù)患者的攝入需求，制定各類營(yíng)養(yǎng)物的比例，嚴(yán)禁食用糖分過(guò)高及辛辣刺激性的食物；指導(dǎo)患者嚴(yán)格控制飲食量。（2）運(yùn)動(dòng)療法：根據(jù)患者情況制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，有條件的可堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行瑜伽、孕婦操等運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)時(shí)，護(hù)理人員需為患者提供最佳的安全防護(hù)措施，以保證其運(yùn)動(dòng)的安全性。

1.3 臨床評(píng)價(jià)

比較兩組護(hù)理滿意度及血糖水平。護(hù)理滿意度采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表展開(kāi)調(diào)查，滿分100分，90～100分為非常滿意，60～89分為基本滿意，＜60分為不滿意；滿意度=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度比較

2.2 兩組血糖水平比較

觀察組空腹血糖為（5.9±1.3）mmol/L，餐后2 h血糖為（6.5±0.8）mmol/L；對(duì)照組空腹血糖為（7.9±1.4）mmol/L，餐后2 h血糖為（8.4±0.9）mmol/L；兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.201，t=7.826，P＜0.05）。

3 討論

妊娠糖尿病患者在妊娠期有多飲、多食、多尿等臨床癥狀，且其外陰道假絲酵母菌感染反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者身體健康影響較大[4]。妊娠糖尿病會(huì)導(dǎo)致妊娠高血壓、早產(chǎn)、巨大兒、胎兒畸形、產(chǎn)后出血、胎盤剝落等不良事件的發(fā)生率提升，嚴(yán)重危及胎兒及患者的健康[5]。健康合理的飲食是保證妊娠糖尿病患者血糖穩(wěn)定的基礎(chǔ)，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)患者的疾病發(fā)展?fàn)顩r，為其制定合理的飲食計(jì)劃。有效的運(yùn)動(dòng)能夠幫助患者改善體能并且調(diào)節(jié)血糖水平，健康的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃能夠改善患者的體質(zhì)，提升其身體素質(zhì)。飲食與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，能夠有效改善患者的疾病狀態(tài)，使其保持血糖水平的穩(wěn)定，減少疾病對(duì)患者健康的影響。本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖均低于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，飲食護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法在妊娠糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果明顯，能夠有效穩(wěn)定患者血糖水平，提高護(hù)理滿意度。