全息數(shù)字人：健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用模式

金小桃等

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用發(fā)展如火如荼，在科技發(fā)展進(jìn)入“知識(shí)大發(fā)現(xiàn)”的跨界融合的新時(shí)代，大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的醫(yī)學(xué)新研究和健康新服務(wù)越來越彰顯出其巨大的價(jià)值和潛力。以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、智慧醫(yī)療、智能服務(wù)等供給側(cè)應(yīng)用發(fā)展呈現(xiàn)出蓬勃之勢，有望在催生新的科學(xué)發(fā)現(xiàn)、加速疾病防控技術(shù)突破、改善醫(yī)療供給模式、重構(gòu)醫(yī)療健康服務(wù)體系等方面發(fā)揮創(chuàng)新引領(lǐng)作用。以信息化驅(qū)動(dòng)健康醫(yī)療領(lǐng)域的科技創(chuàng)新與模式變革已呈席卷全球、日新月異的態(tài)勢，將成為新一輪健康醫(yī)療領(lǐng)域國際科技競爭的戰(zhàn)略制高點(diǎn)，成為各國布局聚焦的重點(diǎn)。在此背景下，“全息數(shù)字人”成為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新模式。

什么是“全息數(shù)字人”

“全息數(shù)字人”是指人能全面自如地對(duì)自我健康穩(wěn)態(tài)進(jìn)行維護(hù)和管理的科學(xué)化階段。健康是人類最普遍、最根本的需求，人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，尤其是我國人口老齡化的快速發(fā)展，我國國民對(duì)健康的需求快速增長，人們?cè)谙Ｍ昂每床?、看好病”的同時(shí)，更加關(guān)注疾病的預(yù)防、個(gè)體功能的完善、健康狀態(tài)的良好以及健康壽命的延長。具體行動(dòng)上，需要加快健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展、人文環(huán)境和制度規(guī)范等方面的建設(shè)，聚焦國家戰(zhàn)略需求，堅(jiān)持世界眼光、國際標(biāo)準(zhǔn)、中國特色、高點(diǎn)定位，充分發(fā)揮科技創(chuàng)新要素的聚集作用和開放協(xié)同的引領(lǐng)作用，力爭實(shí)現(xiàn)人人可享有的隨時(shí)隨地的“全息式”健康服務(wù)目標(biāo)，構(gòu)建數(shù)字化健康服務(wù)新模式，最終形成與每個(gè)生物人相對(duì)應(yīng)且可量身定制的“全息數(shù)字人”健康新業(yè)態(tài)。并以此作為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科技發(fā)展的終極愿景，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源向著健康大科學(xué)方向聚焦，力爭取得以攻克“全息數(shù)字人”為科技目標(biāo)的一批前沿交叉領(lǐng)域重大成果，打造萬億規(guī)模新產(chǎn)業(yè)，讓百姓感受到真真切切的實(shí)惠，增強(qiáng)群眾的切實(shí)獲得感。

在“全息數(shù)字人”時(shí)代，人的一切信息都可數(shù)字化、全息化，人人可享受全面而終身連續(xù)的健康管理和醫(yī)療服務(wù)，可把健康當(dāng)作財(cái)富資本，在“電子健康銀行”中享有保值和增值的管理服務(wù)，為人類追求“既健康又長壽”的目標(biāo)提供技術(shù)支撐。

“全息數(shù)字人”建設(shè)內(nèi)容

“全息數(shù)字人”的具體建設(shè)包括以下內(nèi)容。

健康醫(yī)療的電子化 使人們提供的一切健康服務(wù)和醫(yī)療行為都可記錄、可追溯。從整體、動(dòng)態(tài)和個(gè)性化的角度，全面掌握人體生命活動(dòng)規(guī)律，充分反映機(jī)體信息的整體性、客觀性和時(shí)序性特點(diǎn)。要實(shí)現(xiàn)“全息數(shù)字人”，對(duì)生命體征和健康狀態(tài)的連續(xù)、動(dòng)態(tài)、高精度的生理健康狀態(tài)監(jiān)測檢測是前提。“全息數(shù)字人”的發(fā)展對(duì)深入理解生命規(guī)律、催生新技術(shù)和新產(chǎn)品有重要意義，并可充分發(fā)揮移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和可穿戴技術(shù)的優(yōu)勢，為健康新服務(wù)提供更嚴(yán)格的科學(xué)證據(jù)。

行為心理的客觀化 突破人的心理行為連續(xù)客觀化監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)分層辨識(shí)的技術(shù)瓶頸。將生命體征監(jiān)測數(shù)據(jù)種類拓展到更為廣泛的心理、營養(yǎng)、微生態(tài)等方面，可為全面健康和全民健康的實(shí)現(xiàn)提供更有力的數(shù)據(jù)支持。在健康狀態(tài)辨識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警中，營養(yǎng)、心理、運(yùn)動(dòng)、行為等信息為人體健康狀態(tài)評(píng)估及干預(yù)提供了關(guān)鍵靶點(diǎn)，需要研究相關(guān)參數(shù)的多維度檢測方法及應(yīng)用場景，大力拓展健康數(shù)據(jù)收集的縱深度及完整性。

網(wǎng)絡(luò)世界的真實(shí)化 全息生活方式正在進(jìn)入人們的日常生活中。2017年3月25日，英國物理學(xué)家霍金以全息投影的技術(shù)方式現(xiàn)身香港演講。通過虛擬現(xiàn)實(shí)和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)等網(wǎng)絡(luò)新技術(shù)，可構(gòu)建增強(qiáng)觸覺、視聽、運(yùn)動(dòng)、反饋等感知與控制信息的網(wǎng)絡(luò)世界，讓人體感知、人體意圖判斷和環(huán)境識(shí)別等功能與真實(shí)世界建立起必然的對(duì)應(yīng)關(guān)系，包括個(gè)體行為監(jiān)測技術(shù)、個(gè)性化生活服務(wù)技術(shù)、心理行為干預(yù)及健康管理和康復(fù)技術(shù)。

社會(huì)環(huán)境的人性化 明確社會(huì)環(huán)境對(duì)健康的影響因素及其對(duì)人體重要生物學(xué)過程的作用及機(jī)制，尋找健康干預(yù)的生物學(xué)靶點(diǎn)，突破社會(huì)環(huán)境的健康干預(yù)理論及人性化量化監(jiān)測難題。社會(huì)環(huán)境是生命存在和發(fā)展的前置性條件，這些因素與個(gè)體健康存在著復(fù)雜的動(dòng)態(tài)變化關(guān)系，研究這些重要因素究竟通過哪些生物學(xué)過程以及怎樣通過這些過程影響個(gè)體健康，從而為系統(tǒng)性、針對(duì)性的健康干預(yù)提供科學(xué)基礎(chǔ)。區(qū)別于疾病治療，社會(huì)環(huán)境對(duì)健康危險(xiǎn)因素的調(diào)控手段更為復(fù)雜多變，效果不可測量和評(píng)估，其對(duì)人類的健康危害正引起廣泛的重視。

自然環(huán)境的智能化 人的生理狀態(tài)面對(duì)的自然環(huán)境，對(duì)人的呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和精神系統(tǒng)健康有極大的直接影響，尤其是近人體環(huán)境導(dǎo)致健康問題的形勢已經(jīng)顯得非常突出。研究自然和近人體環(huán)境的傳感與傳輸機(jī)理，建立“以人為本的優(yōu)質(zhì)一體化服務(wù)”新模式，加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)的核心地位，可以探索低負(fù)荷、高精度生理信息獲取的科學(xué)方法，新模式將圍繞個(gè)人及家庭的健康需求組織服務(wù)，通過數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)與上級(jí)醫(yī)療服務(wù)和社會(huì)服務(wù)的一體化整合。

“全息數(shù)字人”時(shí)代的到來為時(shí)不遠(yuǎn)。1958年年底，美國國防部開始研究全球定位系統(tǒng)（GPS），當(dāng)時(shí)該系統(tǒng)的作用僅僅局限于美國遠(yuǎn)洋船只的海上定位，但不能解決導(dǎo)航的問題。20世紀(jì)90年代后，GPS應(yīng)用于導(dǎo)彈的精確制導(dǎo)，成本下降之后，GPS應(yīng)用于普通百姓的日常出行定位、導(dǎo)航。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也有類似的發(fā)展經(jīng)歷?，F(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)成為人們生活和各行各業(yè)工作的必備工具，為信息時(shí)代的真正到來奠定了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。類似于GPS和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的起源和應(yīng)用發(fā)展，發(fā)達(dá)國家的軍方率先開展了關(guān)于人體生命體征的先進(jìn)監(jiān)測技術(shù)，且已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)無創(chuàng)連續(xù)監(jiān)測及非接觸遠(yuǎn)距離生命體征感知。在實(shí)際單兵作戰(zhàn)環(huán)境下，如果一個(gè)士兵某個(gè)部位受傷，體征監(jiān)測云平臺(tái)在幾秒鐘之內(nèi)即可監(jiān)測到，在幾分鐘之內(nèi)即可派直升機(jī)帶領(lǐng)相關(guān)醫(yī)療救護(hù)專業(yè)人員飛赴現(xiàn)場急救，為挽救受傷士兵的生命提供了寶貴的時(shí)間，真正做到了“醫(yī)生未到、信息先行”。在單兵實(shí)戰(zhàn)環(huán)境中，該技術(shù)不僅能夠?qū)γ恳粋€(gè)士兵的健康狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，而且美國軍方還擁有高靈敏度的無擾傳感技術(shù)，可實(shí)時(shí)追蹤每個(gè)人的行為舉止及周圍環(huán)境的變化情況。

“全息數(shù)字人”愿景

“全息數(shù)字人”旨在以感知和智能技術(shù)推進(jìn)健康科技發(fā)展，將高水平健康服務(wù)架構(gòu)在信息網(wǎng)絡(luò)之上，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)學(xué)智慧在線共享，提供全天候在線模式的新型健康服務(wù)，引領(lǐng)萬億規(guī)模健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

為更好地提供全方位、全生命周期的健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)從治已病向治未病的轉(zhuǎn)變，迫切需要發(fā)展以“全息數(shù)字人”為引領(lǐng)的健康科技，構(gòu)建群眾可獲得的、具有實(shí)效的健康保健體系?，F(xiàn)代人的健康內(nèi)容涵蓋范圍廣、需求層次多，具體包括軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。越來越多的共識(shí)認(rèn)為，僅僅關(guān)注發(fā)病后的治療，總體效果差，健康危機(jī)只能越演越烈，形勢在倒逼人們抓住戰(zhàn)略機(jī)遇，突破現(xiàn)有醫(yī)學(xué)理論框架和醫(yī)療救助傳統(tǒng)手段。以“全息數(shù)字人”為健康科技愿景，推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)的無縫融合和全面發(fā)展，面向新需求、新戰(zhàn)略，打造跨界融合的新局面，力爭在5～10年內(nèi)達(dá)成以下“健康產(chǎn)出”的具體目標(biāo)。

醫(yī)療領(lǐng)域? 電子病歷能夠真正實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)、互通、互操作。

健康領(lǐng)域? 健康檔案實(shí)現(xiàn)電子化，真正地“活起來”，人們可隨時(shí)、隨地、隨需管理自己的健康狀態(tài)。

健康教育? 以群眾喜聞樂見的藝術(shù)形式，幫助群眾主動(dòng)積極地克服生活方式上的惰性傾向。以“全息數(shù)字人”為引領(lǐng)，以服務(wù)老百姓為出發(fā)點(diǎn)，開展政策制定、平臺(tái)建設(shè)、健康教育和科研攻關(guān)。未來的藍(lán)圖是支持發(fā)展以精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和系統(tǒng)醫(yī)學(xué)為方向的智慧型醫(yī)療、面向全面健康和全民健康的智能化服務(wù)以及健康產(chǎn)業(yè)，打造健康經(jīng)濟(jì)。